Қалқанша безінің ауруы бар-жоғын біліңіз - Кеңестер

Қалқанша безінің ауруы бар-жоғын қалай білуге болады - Кеңестер

Мазмұны

Қадамдар
Ескерту

Қалқанша без ағзадағы метаболикалық белсенділікті екі гормон - трийодтиронин (Т3) және тироксин (Т4) арқылы реттейді. Қалқанша безінің ауруын тудыратын осы екі гормонды өндірудің аномалиясы. Зоб, гипотиреоз және гипертиреоз - бұл медициналық жағдайлардың ең көп кездесетін үш түрі. Егер сізде осы аурулардың бірі бар-жоғын дәл тексеру үшін маманға барып, мамандандырылған тексерулер жүргізген дұрыс. Қалай болса да, сіз осы мақаланың осы үш жағдайының белгілері туралы көбірек білуге болады, осылайша қалқанша безіңізде ауытқу бар-жоғын анықтай аласыз.

Қадамдар

4-тің 1 әдісі: зоб

Зобты сәйкестендіру. Зоб - бұл қалқанша безінің мөлшерінің қалыптан тыс ұлғаюы. Әйелдер бұл ауруды еркектерге қарағанда көбірек сезінеді. Қалыпты жағдайда Қалқанша безі әрең сезеді және сезбейді, бірақ егер сізде зоб болса, Қалқанша безіңізді сезінуіңіз керек.
- Зоб қалқанша безінің ұлғаюынан немесе мутациялануынан болуы мүмкін. Зоб гипертиреоздың (қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігі) немесе гипотиреоздың (жеткіліксіз қалқанша безінің) белгісі болуы мүмкін.
Зоб ауруының белгілерін тексеріңіз. Зобтың негізгі белгісі - сіз сезінетін қалқанша безінің ұлғаюына байланысты зоб. Зобпен ауыратындардың көпшілігінде зобтың пайда болуынан басқа белгілері жоқ. Қалқанша безі - бұл көбелек тәрізді эндокринді без, бұл мойынның жоғарғы бөлігінде, жұтқыншақтың астында, ал мойын сүйегінің үстінде орналасқан. Егер сіз қалқанша безді көре немесе сезе алсаңыз, онда сізде зоб болуы мүмкін. Зоб белгілі бір дәрежеде дамыған жағдайда сіз келесі белгілерді сезінесіз:
- Мойын ісінген немесе тығыз
- Тыныс жетіспеушілігі
- Жұту қиын
- Жөтел
- Сығыру
- Дауыссыздық
Зобтың ықтимал себебін анықтаңыз. Дәрігерге емдеу жоспарын жасауды жеңілдету үшін сіз зобтың мүмкін болатын себептерін ескеруіңіз керек, соның ішінде:
- Йодтың жетіспеушілігі. Йодтың жетіспеушілігі зобтың ең көп таралған себебі болып табылады. Алайда, АҚШ, Еуропа сияқты йодталған ас тұзын қолданатын кейбір жерлерде бұл сирек кездесетін себеп.
- Грейвс ауруы. Бұл аутоиммундық бұзылыс, сонымен қатар гипертиреозды тудырады (қалқанша безінің гормондары қажеттіліктен көп өндіріледі). Бұл ауру организмде TSI деп аталатын қалқанша безді ынталандыратын ақуыздың пайда болуына әкеледі (қалқанша безді ынталандыратын иммуноглобулин - қалқанша безді ынталандыратын иммундық глобулин), ол өндірілген кезде қалқанша безге шабуыл жасайды. Қалқанша безі ісініп, гормондардың көбеюіне түрткі болады, өйткені TSI қалқанша безінің қызметін реттейтін гормон TSH-ді (имитациялауға) қабілетті (қалқанша-ынталандырушы гормон). Грейв ауруы көздің томпайып кетуі, үрейлену, температураға сезімталдық, салмақ жоғалту, үлкен дәрет сияқты бірқатар басқа көріністерге ие. Қалқанша безінің белсенділігін төмендету үшін Грейвс ауруын сәулелік терапиямен емдеуге болады, яғни сізге осы әдіспен емделгеннен кейін қалқанша безінің гормондарын алмастыру қажет болады.
- Хашимото ауруы. Бұл гипотиреозды тудыратын ауру (қалқанша гормондар қажеттіліктен аз шығарады). Хашимото ауруы ағзаның иммундық жүйесі қалқанша безге шабуыл жасап, оның ісінуін тудырады. Бұл ауру көптеген жылдар бойы баяу прогрессиямен сипатталады және Қалқанша безінің созылмалы зақымдануын тудырады, бұл Қалқанша безінің гормонының қалыпты деңгейінен төмен деңгейге әкеледі. Ауру созылмалы тиреоидит деп те аталады. Хашимото ауруының басқа белгілеріне шаршау, депрессия, буындардағы ауырсыну, артық салмақ және іш қату жатады.
- Қалқанша безі. Қалқанша бездері - бұл әдетте қалқанша безде орналасқан лимфа түйіндері немесе қалыптан тыс үлкен ұлпалар. Түйіндер құрамында сұйықтық немесе қан бар қатты немесе цисталы лимфа түйіндері болуы мүмкін. Адамға байланысты қалқанша без бір немесе бірнеше лимфа түйіндерінен тұруы мүмкін. Қалқанша бездері - бұл өмірдің әртүрлі кезеңдерінде әлем халқының шамамен 50% -ына әсер ететін кең таралған ауру. Қалқанша безінің көпшілігінде ауру белгілері жоқ және олардың 90% -ы қатерсіз (канцерогенді емес). Кейбір лимфа түйіндері гипертиреозды тудыруы мүмкін және өте аз мөлшері ғана қалқанша безінің қатерлі ісігін тудыруы мүмкін.
жарнама

4-тен 2-әдіс: Гипертиреоз

Гипертиреозды анықтаңыз. Гипертиреоз (сондай-ақ, Бенеунов ауруы деп аталады) - қалқанша безі гормонды қажеттіліктен көп бөлетін жағдай. Бұл жағдай метаболизмді қарқынды етеді. Бұл ауру Қалқанша безінің қабынуын тудыратын және Қалқанша безінің гормондардың көбеюіне себеп болатын TSI (қалқанша безін ынталандыратын иммундық глобулин) өндірісімен сипатталады.
- Гипертиреоз гипотиреозға қарағанда сирек кездеседі.
- АҚШ-та гипертиреоздың негізгі себебі - Грейвс ауруы.
Гипертиреоздың белгілері. Гипертиреозды симптомдар арқылы анықтау оңай емес, себебі ауру әр түрлі көріністерге ие. Ең дәл тәсілі - дәрігерге қаралу және сіздің белгілеріңіз гипертиреоздан туындағанын анықтау үшін анализдер жасау. Гипертиреоздың кейбір белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Арықтадым
- Шаршадым
- Жүрек соғысы тез
- Аномальды жүрек соғысы
- Мазасыздық, сенімсіздік
- Тітіркену
- Экзофтальмис
- Ұйықтау қиын
- Қолдар мен саусақтардың дірілі
- Терлеу күшейе түсті
- Өзгелер өзін қалыпты сезінген кезде ыстық сезінеді
- Миастения
- Диарея
- Менструальдық циклды өзгертіңіз
- Әлсіз сүйектер
- Бедеулік
- Қалқанша безінің ұлғаюы (зоб)
- Эректильді дисфункция
- Нәпсінің төмендеуі
Тәуекел факторларын ескеріңіз. Кейбір адамдарда гипертиреоздың пайда болу қаупі басқаларға қарағанда жоғары. Гипертиреоздың қауіпті факторларына мыналар жатады:
- Кәрілік
- Әйел жынысы
- Отбасында гипертиреозбен ауыратын біреу болды
- Йод тапшылығынан кейін йодты қолдану
- I типті қант диабеті, ревматоидты артрит және лупус сияқты иммундық бұзылулар.
жарнама

4-тің 3 әдісі: Гипотиреоз

Гипотиреозды таныңыз. Гипотиреоз - бұл қалқанша безі қалыптыдан төмен жұмыс істегенде пайда болатын ауру, ағзаға қажет гормонның жеткіліксіз өндірілуіне әкеледі, сондықтан организмдегі метаболизм мен метаболизм баяу жүреді. Гипотиреоздың кейбір белгілері гипертиреозға мүлдем қайшы келеді.
- Америка Құрама Штаттарында гипотиреоздың негізгі себебі Хашимото аутоиммундық бұзылысы болып табылады. Бұл ауру Қалқанша безінің созылмалы қабынуын тудырады, сол арқылы бездің гормондар шығару қабілетін төмендетеді.
Гипотиреоздың белгілері. Гипотиреоздың белгілері әдетте баяу дамиды, бірнеше айдан бірнеше жылға дейін созылады. Гипертиреозға ұқсас, гипотиреоздың белгілері алуан түрлі және олардың шынымен де қалқанша безінің ақауларынан болғандығын растау үшін дәрігерге қаралу керек. Гипотиреозбен ауыратын адамдарда келесі белгілер байқалады:
- Шаршадым
- Ерекше суық сезінеді
- Іш қату
- Салмақ қосу
- Нашар концентрация
- Бұлшықет әлсіздігі
- Буын ауруы
- Бұлшықет ауруы
- Мазасыз
- Шаштар құрғақ және жұқа
- Құрғақ, бозғылт тері
- Қалқанша безінің ұлғаюы (зоб)
- Қандағы холестерин концентрациясының жоғарылауы
- Бедеулік
- Баяу жүрек соғысы
- Терлеуді азайту
- Бет ісінуі
- Менструа кезінде қатты қан кету
- Дауыссыздық
Тәуекел факторларын ескеріңіз. Кейбір адамдарда гипотиреоздың даму қаупі басқаларға қарағанда жоғары. Гипотиреозға әкелуі мүмкін қауіпті факторларға мыналар жатады:
- Кәрілік
- Әйел жынысы
- Гипотиреоздың отбасылық тарихы
- I типті диабет және ревматоидты артрит сияқты аутоиммунды бұзылулар
- Антитиреоидты препараттарды қолдану арқылы ауруды емдеу
- Радиоактивті йодты қолдану арқылы ауруды емдеу
- Қалқанша безіне ота жасаттыңыз ба?
- Мойын / кеуде қуысының жоғарғы бөлігі немесе одан көп бөлігі сәулеленуге ұшыраған
жарнама

4-тің 4 әдісі: Медициналық араласу

Дәрігерге барыңыз. Егер сізде Қалқанша безінің проблемасы бар деп күдіктенсеңіз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге жазылыңыз, егер қажет болса, емделіп, емделіңіз. Адамда қалқанша безінің ауруы бар-жоғын тексерудің көптеген әдістері бар. Денсаулықтың кез-келген басқа проблемалары сияқты, дәрігерге қаралған кезде, сіз сезінетін барлық белгілерді міндетті түрде көрсетіңіз.
Қан анализін ұсыныңыз. Қалқанша безінің проблемаларын анықтау үшін қан анализінің көптеген формалары бар. Әдетте сіздің дәрігеріңіз алғашқы қан анализін жасайды, өйткені бұл оңай тексеруден өтеді және сіздің симптомдарыңыз Қалқанша безінің проблемаларымен байланысты екенін анықтай алады. Қалқанша безінің ауруларын диагностикалау үшін қан анализі әдістеріне мыналар жатады:
- Қалқанша безінің қызметін реттеу гормоны (TSH). Әдетте бұл қалқанша безінің проблемаларын диагностикалаудың алғашқы қадамы болып табылады. TSH қан анализі - бұл гипотиреоз және гипертиреозды диагностикалаудың ең дәл әдісі. Стандарттан төмен TSH деңгейі гипертиреозды білдіреді, ал TSH деңгейі қалқанша безінің жеткіліксіз белсенділігін, яғни гипотиреозды көрсетеді. Егер TSH сынағынан кейін аномальды нәтиже алсаңыз, дәрігер аномалияның себебін анықтау үшін қосымша зерттеулер жүргізе алады.
- Тироксин (T4). Гипотиреозды анықтауға болады, егер қан анализінде T4 гормонының стандартты деңгейінен төмен болса, керісінше, бұл гормонның жоғары концентрациясы гипертиреозбен салыстырылады.
- Трииодтиронин (T3). Қандағы Т3 деңгейлерін тексеру гипертиреоз диагнозында қосымша ақпарат беруі мүмкін. Қандағы Т3 деңгейінің қалыптыдан жоғары болуы сізде гипертиреоз бар екенін көрсете алады. Жоғарыда келтірілген T4 гормоны сынағынан айырмашылығы, T3 гормоны сынағының гипотиреозды анықтауда маңызы жоқ.
- Қалқанша безіне қарсы функцияны реттеуші глобулин (TSI). TSI көмегімен қан анализі сізде Graves ауруы бар-жоғын растауға көмектеседі. Бұл ауру гипертиреозбен ауыратын науқастардың ең көп таралған себебі болып табылады.
- Қалқанша безіне қарсы антиденелер. Қалқанша безіне қарсы антидене сынағы гипотиреоздың ең көп тараған себебі болып табылатын Хашимото ауруын растауға көмектеседі.
Бейнелеу тестілері. Қалқанша безінің ауруларының қайнар көзі мен себебін анықтау үшін диагностикалық бейнелеудің көптеген әдістері бар. Дәрігер сіздің қан анализінің нәтижелері қалыптан тыс болса, бір немесе бірнеше диагностикалық тестілерді тағайындай алады. Диагностикалық бейнелеу сынақтарының кейбір түрлері:
- Дыбыстан жоғары. Ультрадыбыс - ультрадыбыстық толқындарды ішкі ағзаларға тарату және кері байланыс сигналдарын сол органдардың құрылымының кескіндері түрінде қабылдау тәсілі. Бұл суреттер дәрігерге қалқанша безіндегі тіндерді көруге және қалқанша бездегі лимфа түйінін, кистаны немесе кальцинацияны көруге көмектеседі. Алайда ультрадыбыстық қатерсіз және қатерлі ісіктерді ажыратуға көмектеспейді.
- Томография (КТ). Компьютерлік томография, керісінше немесе басқаша, үлкен ісіктердің тінін байқауға көмектеседі. Бұл сондай-ақ басқа жағдайларды диагностикалау үшін қолданатын адамдарда қалқанша безінің лимфа түйіндерін анықтауға көмектеседі.
- Радиоактивті йод сіңіруді қолданатын қалқанша сканерлеу (RAIU). Бұл радиоактивті йодты қолданып, қалқанша безінің құрылымы мен белсенділігін бағалайды. Бұл әдіс қалқанша безінің белсенділігін тексеру үшін немесе гипертиреозды диагностикалау үшін қолданылуы мүмкін.
Қажет болса, иненің аспирациялық биопсиясын (FNA) қарастырыңыз. Бейнелеуді қолдану тіннің қалыптан тыс өсуінің қатерлі ісікке байланысты екенін растай алмайды, сондықтан дәрігер қалқанша безінің бар-жоғын анықтау үшін биопсияға тапсырыс бере алады. қатерсіз (қатерлі ісікке әкелмейді) немесе қатерлі (қатерлі ісікке әкеледі).
- Бұл процедура аяқталғаннан кейін шприцке бекітілген ине ультрадыбыстық кескін көмегімен қалқанша без түйініне енгізіледі.
- Лимфа түйінінің үлгілері шприцке сорылып, анализге алынады.
- Содан кейін жасушаны микроскоппен патологоанатом - ауруды зерттейтін маман қарайды және дәрігер жасушаның қатерлі ісік екенін анықтайды.
жарнама

Ескерту

Егер сізде Қалқанша безінің проблемасы бар деп ойласаңыз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге барыңыз. Емдеуді кейінге қалдырмаңыз, әсіресе Қалқанша безіңіз ұлғайған болса немесе сіздің белгілеріңіздің бірі сіздің өміріңізге әсер еткен болса. Егер дер кезінде емделмесе, симптомдар күшейіп, қатерлі ісікке, тіпті өлімге әкелуі мүмкін.