Мазмұны

• Қадамдар
• Кеңес

Ботулизммен улану Clostridium botulinum бактериясының токсинінен туындайды. Бактериялар ағзаға ас қорыту жолымен енуі немесе теріні жарақаттауы мүмкін. Денеге түскеннен кейін бактериялар қанға сіңіп, дененің барлық мүшелері мен жүйелеріне таралып, өлімге әкелуі мүмкін. Ересектердегі улану сирек кездеседі және көбінесе тамақтан уланудан, негізінен консервіленген тағамдардан немесе сирек жағдайда инфекцияланған заттың немесе жараның әсерінен пайда болады. лас топырақ. Сізде ботулизммен уланудың бар-жоғын анықтау үшін белгілер мен белгілерді танып, кәсіби диагноз қою керек.

Қадамдар

4-тің 1 әдісі: Симптомдарды бағалау

1. 

   Егер сіз бұлшықет әлсіздігін сезсеңіз немесе қозғала алмайтын болсаңыз, назар аударыңыз. Жүру сияқты үйлестірілген қозғалыстарды орындау қиындықтары ботулизммен уланудың кең таралған белгісі болып табылады. Дене ботулизм бактерияларын жұқтырған кезде бұлшықеттің күші де жоғалады.
   • Әдетте, бұлшықет күшіндегі әлсіздік иықтан қолға, аяққа дейін таралады. Улар жүйке жүйесіне әсер етеді, ерікті де, еріксіз жүйке жүйесінің қызметіне де әсер етіп, біртіндеп паралич туғызады, яғни бастан аяғына дейін паралич туғызады.
   • Паралич симметриялы, дененің екі жағына бірдей әсер етеді, инсульт дененің тек бір жағына әсер еткен кездегі неврологиялық симптомдарға қарағанда.
   • Бұлшықет әлсіздігі алғашқы белгілердің бірі болып табылады және өзін сөйлеу қиындықтары, көру және тыныс алудың қиындауы сияқты көрінеді.
   • Бұл белгілердің барлығы органдар мен бұлшықеттерді басқаратын жүйкелер мен рецепторларға әсер ететін токсиндерден туындайды.

2. 

   
   
   Сөйлеп көріңіз және кекетіп тұрғаныңызды біліңіз. Сөйлеуге C. botulinum бактериялары өндіретін нейротоксиндер әсер етеді, олар мидың сөйлеуді басқаратын орталығына әсер етуі мүмкін. Бұл бас сүйек нервтері зақымданған кезде, сөйлеу мен ауыздың қозғалысында қиындықтар туындауы мүмкін.
   • Нейротоксиндер 11 және 12 бас сүйек нервтеріне әсер етеді - сөйлеуге жауап беретін жүйке.

3. 

   
   
   Қабағыңыз салбырап тұрғанын көру үшін айнаға қараңыз. Қабақтың салбырап қалуы (немесе қабақтың салбырап қалуы) нейротоксиннің әсерінен бас миының 3-ші жүйкесіне әсер етеді - көздің қозғалысына, қарашықтың өлшеміне және қабақтың қозғалысына жауап береді. Ботулсиммен уланған адамның қарашықтары кеңейіп, көру қабілеті бұлыңғыр болады.
   • Қабақтың түсуі бір немесе екі көзде болуы мүмкін.

4. 

   
   
   Қиын немесе тыныс жетіспейтінін білу үшін терең дем алыңыз. Тыныс алу проблемалары бактериялардың тыныс алу жүйесіне әсерінен пайда болуы мүмкін. Ботулизм нейротоксині тыныс алу жүйесінің бұлшықеттерін нашарлатуы және газ алмасуын бұзуы мүмкін.
   • Бұл зақым тыныс алудың бұзылуына және тыныс алу проблемаларына әкелуі мүмкін.

5. 

   Бұлыңғыр көру немесе қосарлы көру үшін көру сынағы. Бұлыңғыр көру және екі жақты көру (екі жақты көру) бактериялардың 2-ші бас сүйек жүйкесіне зақым келтірген кезде пайда болуы мүмкін.Бұл нерв бейнелерді миға жеткізетін көру қабілетіне жауап береді.

6. 

   Жаңа туылған нәрестенің белгілерін басқаша бағалаңыз. Сәбилерде прогрессивті бұлшықет әлсіздігі оларды «мата қуыршақ» тәрізді «ақсап» алады. Сонымен қатар, нәресте бұлшық еттерінің кеудеге немесе бөтелкедегі тамақтану қабілетінің нашарлауына байланысты тамақтанудың қиындауы, аз тамақтану сияқты басқа белгілер пайда болуы мүмкін.
   • Нәрестелердегі басқа белгілерге мыналар жатады: әлсіз жылау, дегидратация және көз жасының төмендеуі.
   • Дамымаған иммундық жүйе бұл спораға иммундық реакцияны күшейте алмайды, сондықтан споралар ас қорыту жүйесінде өніп, токсиндер бөліп шығарады.
   жарнама

4-тен 2-әдіс: Кәсіби шолуларды қабылдау

1. 

   Жоғарыда көрсетілген белгілердің бірін байқасаңыз, дәрігерге барыңыз. Ботулизммен улану - бұл ауыр ауру, сондықтан бактериальды инфекцияға күмәнданғаннан кейін дәрігерге көріну өте маңызды.
   • Симптомдар, әдетте, Ботулинус бактерияларының әсерінен 18-36 сағаттан кейін пайда болады.
   • Симптомдарды сезінген бойда медициналық көмекке жүгініңіз.

2. 

   Алдын ала диагноз қою үшін физикалық емтихан алыңыз. Ботулизммен улану белгілерін байқағаннан кейін, сіз дереу тексеріліп, дәрігерге диагноз қою үшін ауруханаға баруыңыз керек.

3. 

   Дәрігер қосымша белгілерді байқайды, соның ішінде: көз жасының төмендеуі немесе кеңеюі, қарашықтардың кеңеюі, сіңір рефлекстерінің төмендеуі, ауыздың шамадан тыс құрғауы, қуықты тазарта алмау салдарынан зәрдің тоқырауы, жүру, сөйлесу және қимылдар сияқты негізгі функцияларды орындау қабілетінің төмендеуі тіркесім. Сонымен қатар, іш қуысын тексергенде, іші ісініп, ішек қимылдау дыбысын азайтады немесе болмайды.
   • Нәрестелерде жалпыланған гипотония белгілері болуы мүмкін (бұлшықет күшінің төмендеуі).
   • Ауыр жағдайларда науқас тыныс алу жеткіліксіздігімен немесе гипоксемиямен (оттегінің төмен концентрациясы) зардап шегуі мүмкін.
   • Дәрігер 24-48 сағат ішінде сізде ашық жаралар бар-жоғын немесе ластанған тағамдарды тұтынған-ішпейтіндігін сұрауы мүмкін.

4. 

   Ботулизммен улануды анықтау үшін диагностикалық зерттеулер сериясын алыңыз. Сіздің дәрігеріңіз ботулизммен улануды растау үшін бір немесе бірнеше диагностикалық зерттеулер жүргізе алады.
   • Зертханалық зерттеулер: Ботулинум С инфекциясына күдікпен құсу, сілекей, назогастральды секрециялар, нәжіс, қан немесе тағамның сынама үлгілері.
   • Электромиография: Электрокардиограмма жүйке бұлшықетінің күйін сипаттайды және диагнозды растауға көмектеседі. Электромиография әдетте 2 бөліктен тұрады: нейротрансмиттерлік зерттеулер (моторлы нейрондарды бағалау үшін теріге жабыстырылған электродтарды қолдану) және электродты инені сынау (бағалау үшін бұлшықетке енгізілген жұқа инелерді қолдану) бұлшықеттер шығаратын электрлік белсенділік.
   • Рентгенограмма: Іштің рентгенограммасында «параличке байланысты ішек әсерлері», немесе асқазанның қалыпты қозғалғыштығының жетіспеушілігі, аш ішекте созылуға әкеледі. Сонымен қатар, дәрігер пациенттің белгілерінің басқа себептерін болдырмау үшін бел түтікшесін пункциялауы мүмкін.
   жарнама

4-тің 3 әдісі: Ботулизммен улануды емдеу

1. 

   Ботулизмді симптоматикалық емдеу қауіпті. Тыныс алу жолын науқастың денесінде оттегі деңгейі төмен болған кезде (себептеріне қарамастан) бақылау керек. Шноркель мен шноркель төтенше жағдайларда қолданылатын болады.
   • Кейбір жағдайларда асқазан мен мұрын сұйықтығын сорып алу үшін назогастральды түтік қажет болады. Науқас сонымен қатар қолдау әдістерімен тамақтанады.

2. 

   Уытты заттардың мөлшерін азайтыңыз. Егер пациент ояу болса және ең бастысы ішек шығаратын болса, дәрігер токсиндердің мөлшерін азайту үшін клизма ерітіндісін немесе құсуға қарсы дәрі-дәрмектерді қолдануды ойластыруы мүмкін. Сонымен қатар, мочевинаның катетерін зәрді ағызу үшін де қолдануға болады, себебі токсиндер зәрді ұстап қалуға әкелуі мүмкін.
   • Ботулизммен улану диагнозы расталған жағдайда антитоксин 1 жастан асқан балалар мен ересектер үшін қол жетімді.
   • Антидот жарадан ботулизммен уланғанда ғана қолданылады.

3. 

   Жараны емдеу (қажет болса). Дәрігерге немесе хирургқа ботулизмді тудыратын жараны бүрку және ұясын ашу арқылы залалсыздандыру қажет. Сонымен қатар, дәрігер антибиотик (пенициллиннің жоғары мөлшері) және антитоксин тағайындайды. жарнама

4-тің 4 әдісі: Ботулизммен уланудың алдын алу

1. 

   Тағамды консервілеу кезінде дұрыс техниканы қолданыңыз және мерзімі өтіп кеткен тағамды дұрыс тастаңыз. Тістелген немесе көпіршіктері бар консервілерді лақтырыңыз. Бұл қадам үйдегі джем сияқты консервілерге өте маңызды.

2. 

   1 жасқа дейінгі сәбилерге бал немесе жүгері сиропын бермеңіз. Бұл өнімдер ботулизм бактерияларын тасымалдай алады. Көптеген ересектерге әсер етпеуі мүмкін, бірақ бал мен жүгері сиропы иммундық жүйенің әлсіздігіне байланысты нәрестелерге әсер етуі мүмкін.
   • Статистикаға сәйкес, жыл сайын АҚШ-та сәбилерде ботулизммен уланудың 115-ке жуық жағдайы тіркеледі. Мамандар 1 жасқа дейінгі балаларға таза бал берген кезде ескертулер береді, бірақ іс жүзінде бал тек 15% уланудың себебі болып табылады. Улану жағдайларының 85% -ында оның себебі белгісіз, бірақ ластанған тамақ, жүгері сиропы немесе спорамен байланысқа түскен қамқоршының айқас ластануы болуы мүмкін деп болжануда.

3. 

   Терідегі жараны жылы сумен және сабынмен тазалаңыз. Далаға шыққан кезде жараны жабыңыз. Егер сіздің жараңыз ботулизммен ауырады деп күдіктенсеңіз, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.
   • Фермерлер мен жұмысшылар барлық кірленген киімдерді ыстық сумен және жуғыш затпен жуу керек.
   • Жаралардан ботулизммен улану тамыр ішіне тұрақты ине алатын адамдарда да болуы мүмкін. Сондықтан инелерді дұрыс пайдалану керек немесе инелерді қолданудан аулақ болу керек.
   жарнама

Кеңес

• Неміс дәрігері шұжықпен дұрыс емделмеген тамақтан улану жағдайларын тіркеді және содан бері Ботулизмді анықтады. Уытты заттың себебін анықтауға тырысып, ол токсинді өзі енгізді. Ол бұл токсинді шұжықтың латынша атауы негізінде «Ботулус» деп атады.