Мазмұны

• Басу үшін
• 3-тен 1-бөлім: Зерттеу жүргізу
• 3-тен 2-бөлім: туылуды жоспарлау
• 3-тің 3-бөлімі: Босану
• Кәдімгі жеткізу
• Судың туылуы
• Кеңестер
• Ескертулер

«Үйде босану» - бұл әйелдің ауруханада емес, өз үйінде босануды таңдауы. Әйелдің мұны таңдауының бірнеше себептері бар. Мысалы, бұл аналарға көбірек қозғалуға, тамақтануға және жууға еркіндік бере алады. Сондай-ақ, анасы жақсы көретін адамдармен бірге таныс жерде босану үшін жақсылық жасай алады. Кейде үйде туылу ерекше қиындықтар мен қауіп-қатерлерге әкелуі мүмкін. Сондықтан үйде босану туралы ойласаңыз, бұл процестің нені қамтитынын түсіну маңызды. Толғақ басталғанға дейін мұны жақсы жасау өте маңызды.

Басу үшін

3-тен 1-бөлім: Зерттеу жүргізу

1. Үйде туылудың жақсы және жаман жақтарын түсініп алыңыз. Соңғы уақытқа дейін жеткізілімдердің басым көпшілігі үйде жүретін. 2009 жылғы жағдай бойынша АҚШ-та туылған нәрестелердің 0,72% -ы ғана үйде. Басқа дамыған елдердің статистикасы шамамен осы пайызға тең. Дамыған елдерде үйде туылу салыстырмалы түрде сирек кездесетініне қарамастан, кейбір аналар үйде туылуды қалайды. Ананың мұны ауруханаға жеткізуден гөрі таңдауының бірнеше себептері бар. Алайда, бұл туралы айту керек Зерттеулер көрсеткендей, үйде босану екі-үш есе асқынуды тудырады. Абсолютті сандар бойынша асқыну қаупінің жоғарылауы соншалықты жоғары болмаса да (1000 босану кезінде асқынуы бар бірнеше босану кезінде), болашақ аналар ауруханада босанғаннан гөрі үйде туылу сәл қауіпті екенін түсінуі керек. Екінші жағынан, үйде босану ауруханаға жеткізе алмайтын кейбір артықшылықтарды ұсынады, соның ішінде:
   • Анаға қозғалу, жуу және тамақтану еркіндігі
   • Босану кезінде ананың өз позициясын өзгерту мүмкіндігі
   • Таныс жүздер мен таныс орта жайлы
   • Қажет болса, медициналық көмексіз босану мүмкіндігі (мысалы, ауырсынуды басатын дәрілерді қолдану)
   • Туылу кезінде діни немесе мәдени көзқарастарды ескере білу
   • Кейбір жағдайларда төмен шығындар
2. Үйде қашан босану керектігін біліңіз емес сынап көру керек. Белгілі бір жағдайларда босану баланың, ананың немесе екеуінің де асқыну қаупін арттыруы мүмкін. Мұндай жағдайларда ана мен баланың денсаулығы үйде туылғаннан кейінгі пайдадан гөрі басым болуы керек. Сондықтан бала ауруханада туылсын, онда тәжірибелі дәрігерлер мен құтқару құралдары бар. Болашақ ананың ауруханада міндетті түрде босануы керек болатын жағдайлар:
   • Егер ананың созылмалы жағдайы болса (қант диабеті, эпилепсия және т.б.)
   • Егер анасы соңғы рет кесар тілігі арқылы босанса
   • Егер пренатальды скрининг болашақ баланың денсаулығына қатысты алаңдаушылықты анықтаса
   • Егер анасы жүктілікке байланысты жағдайды дамытса
   • Егер анасы темекіні, алкогольді немесе заңсыз есірткіні қолданса
   • Егер анасы егіздерді, үшемдерді және т.б. күтуде болса, немесе егер бала көкірек күйінде болса
   • Егер нәресте тым ерте немесе кеш дүниеге келсе. Басқаша айтқанда, үйде босануды жүктіліктің 37-ші аптасына дейін немесе 41-ші аптадан кейін жоспарламаңыз.
3. Үйде босанудың заңды екендігін біліңіз. Әдетте, көптеген елдерде үйде туылуға рұқсат етілген. АҚШ-та жағдай сәл қиынырақ, әсіресе акушерлерге қатысты.
   • АҚШ-та лицензияланған акушерді (CNM) жалдау барлық 50 штатта заңды. CNM - бұл әдетте ауруханаларда жұмыс істейтін лицензияланған мейірбикелер. Олардың үйге келуі сирек кездеседі, бірақ оларды үйде туылу үшін жалдау заңды. Сондай-ақ, 27 штатта тікелей кіретін акушерді (ДЭМ) немесе лицензияланған кәсіби акушерді (CPM) жалдау заңды. Тікелей кіретін акушерлер - бұл өз мәртебесін өздігінен оқу, практика және т.б. Олар медбике немесе дәрігер болуға міндетті емес. CPM лицензияланған акушерлердің Солтүстік Америка тізілімі (NARM). CPM міндетті түрде сақтандырылуға міндетті емес, сондай-ақ олар рецензияланбайды.

3-тен 2-бөлім: туылуды жоспарлау

1. Дәрігерге немесе акушерге жазылыңыз. Үйде туылу үшін лицензияланған акушерка немесе дәрігер жалдауға кеңес беріледі. Дәрігермен немесе акушеркамен келісіңіз, ол сіздің үйіңізге көп уақытты алады. Босану уақытынан бұрын онымен бірге талқылаңыз, егер босану күтпеген жерден басталса, қоңырау шалу үшін оның нөмірін дайындаңыз.
   • Mayo клиникасы сонымен қатар дәрігер / акушер жақын маңдағы аурухананың дәрігерлерімен оңай байланыса алатындығына көз жеткізуді ұсынады.
2. Жеткізу тәжірибесінің жоспарын дайындаңыз. Босану - бұл жұмсақ тілмен айтқанда, эмоционалды және физикалық тұрғыдан шаршататын процесс. Босану кезіндегі ең соңғы нәрсе - күтпеген маңызды шешімдер қабылдау туралы алаңдау. Босанғанға дейін босанудың жоспарын жасау әлдеқайда ақылды. Әлемдік карта жасаудың әр қадамын басынан аяғына дейін картаға түсіруге тырысыңыз. Жоспар ойдағыдай болмаса да, сіздің жоспарыңыз бар екенін білу сізге үлкен тыныштық сыйлайды. Жоспарыңызда келесі сұрақтарға жауап беруге тырысыңыз:
   • Дәрігерден / акушерден басқа босану кезінде тағы кім болғанын қалайсыз?
   • Сіз қайда босануды жоспарлап отырсыз? Жеткізу кезінде сізге қозғалу үшін жеткілікті орын қажет екеніне көз жеткізіңіз.
   • Сізге қандай материалдар керек? Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз - әдетте сізге төсек мен еденге арналған қосымша сүлгілер, көрпелер, жастықтар, төсек жапқыштар, мұқабалар қажет болады.
   • Ауырсынуға қалай шыдайсың? Сіз ауырсынуды басатын дәрі ішкіңіз келе ме, Ламазе теориясын ұстанасыз ба, әлде ауруды басудың басқа түрі ме?
3. Ауруханаға жеткізуді ұйымдастырыңыз. Үйде туылған нәрестелердің басым көпшілігі жақсы өтеді, әдетте асқынулар болмайды. Алайда, басқа туылу түрлеріндей, анасында және / немесе нәрестесінде бірдеңе болуы мүмкін. Сондықтан ананы шұғыл жағдайда ауруханаға тез жеткізуге болатындығы өте маңызды. Автокөліктің цистернасы толғанына көз жеткізіп, машинада тазалағыш заттар, көрпелер мен сүлгілер жеткілікті екеніне көз жеткізіңіз. Ауруханаға апаратын ең жылдам жолды анықтаңыз. Мүмкін сіз сапардан алдын ала барғыңыз келуі мүмкін.
4. Баланы қайда жеткізетіндігіңізді анықтаңыз. Сіз өзіңіздің позицияңызды анда-санда реттей аласыз, әдетте босану кезінде қыдырып жүре аласыз, бірақ босану үшін үйде тұрақты орын белгілегеніңіз жөн. Қауіпсіз, жағымды орынды таңдаңыз. Көптеген аналар өздерінің төсектерін жақсы көреді, бірақ сіз диванға немесе едендегі жұмсақ бөлікке таңдау жасай аласыз. Қандай орынды таңдағаныңызға қарамастан, босану басталған кезде, сол жердің таза болуына, сүлгілердің, көрпелер мен жастықтардың көп болуына көз жеткізіңіз. Сондай-ақ, қан дақтарын болдырмау үшін су өткізбейтін брезент қолданғыңыз келеді.
   • Отырған кезде сіз дақтарға қарсы су өткізбейтін тосқауыл ретінде құрғақ душ пердесін де пайдалана аласыз.
   • Дәрігеріңізде / акушеріңізде осы заттардың барлығы болуы мүмкін, бірақ кіндік кесілетін болса, қолыңызда стерильді дәке жастықшаларын және сол сияқтыларды ұстағаныңыз абзал.
5. Босанудың басталғанын күтіңіз. Барлық қажетті дайындықты аяқтағаннан кейін, жеткізілім басталғанша күте аласыз. Орташа алғанда, жүктілік шамамен 38 аптаға созылады, бірақ егер ол бір-екі апта немесе одан аз уақытқа созылса, бұл мүлдем жаман емес.Егер сіз жүктіліктің 37-ші немесе 41-ші аптасына дейін босанғыңыз келсе, ауруханаға барыңыз дереу. Егер жоқ болса, келесі белгілерді іздеңіз:
   • Мембраналарды сындыру
   • Жатыр мойнының кеңеюі
   • Шырышты тығын
   • 30-дан 90 секундқа дейін созылатын толғақ

3-тің 3-бөлімі: Босану

Кәдімгі жеткізу

1. Дәрігерді немесе акушерді тыңдаңыз. Үйде босану үшін таңдаған денсаулық сақтау маманы сәбилерді қауіпсіз босануға үйретілген және бұған уәкілетті. Әрдайым дәрігердің / акушердің кеңесін тыңдаңыз және сол кеңесті орындау үшін бар күшіңізді салыңыз. Кейбір кеңестер уақытша ауырсынуды тудыруы мүмкін. Алайда, ақыр соңында, дәрігерлер мен акушерлер сізді босану кезінде мүмкіндігінше тез және қауіпсіз түрде басқаруға тырысады. Сондықтан олардың кеңестерін қолдан келгенше орындауға тырысыңыз.
   • Осы бөлімдегі қалған кеңестер нұсқаулық ретінде қарастырылған - әрдайым дәрігердің немесе акушердің кеңестерін тыңдаңыз.
2. Сабырлы және зейінді болыңыз. Босану ұзақ, ауыр, азапты сынақ болуы мүмкін. Сондықтан сіздің біраз қобалжығаныңыз сөзсіз. Алайда, үмітсіз немесе дәрменсіз ойларға берілу ешқашан ақылды болмайды. Мүмкіндігінше еркін әрі түсінікті болу үшін бар күшіңізді салыңыз.Бұл сізге дәрігердің немесе акушердің нұсқауларын мүмкіндігінше тыңдауға мүмкіндік береді және босану мүмкіндігінше тез және қауіпсіз болуын қамтамасыз етеді. Ыңғайлы жатып, терең дем алған кезде жайбарақат болу оңай.
3. Асқыну белгілерін байқаңыз. Жоғарыда айтылғандай, босанудың көп бөлігі қиындықсыз өтеді. Дегенмен, асқынулардың пайда болу мүмкіндігі өте аз. Төмендегілердің бірін байқасаңыз, дереу ауруханаға барыңыз. Олар аурухананың және оның дәрігерлерінің технологиясы мен тәжірибесін қажет ететін аса күрделі асқынуларды көрсете алады:
   • Мембраналарыңыз сынған кезде амниотикалық сұйықтықтағы нәжістің іздері
   • Кіндік нәрестеден бұрын қынапқа түседі
   • Сізде шырышты тығынмен байланысты емес қынаптан қан кету байқалады немесе шырыш тығынында қан көп болса (шырышты тығын аздап қызғылт, қоңыр немесе сәл қанды болса, қалыпты жағдай)
   • Егер бала туылған кезде плацента шықпаса немесе плацента бүтін болмаса
   • Егер сіздің балаңыз тумысынан туылған болса
   • Егер сіздің балаңыз қандай-да бір жолмен ренжігендей болса
   • Егер толғақтар босануға әкелмесе
4. Сіздің қамқоршыңыз жатыр мойнын кеңейтсін. Босанудың бірінші кезеңінде сіздің жатыр мойныңыз кеңейеді, жұқарады және кеңейеді. Бұл нәрестені босануды жеңілдетеді. Бастапқыда ыңғайсыздық минимумға дейін сақталады. Толғақ біртіндеп күшейіп, жиілей түседі. Мүмкін сіз бел немесе іш бұлшықеттерінде ауырсынуды немесе қысымды сезінуіңізді бастайсыз. Жатыр мойны кеңейген кезде ауырсыну немесе қысым күшеюі мүмкін. Сіздің қамқоршыңыз кеңеюдің жоспарға сәйкес келе жатқанын үнемі тексеріп отыруы керек. Кеңейту аяқталғаннан кейін және ол шамамен 10 сантиметрді құраса, сіз босанудың келесі кезеңіне өтуге дайынсыз.
   • Сізге итермелеу сезімі пайда болуы мүмкін - бұл туралы сіздің қамқоршыңыз әдетте айтады емес 10 сантиметрлік кеңейтуге дейін жасау керек.
   • Ауырсыну үшін дәрі-дәрмек алу қазір де кеш емес. Егер сіз бұған дайын болсаңыз және ауырсынуды басатын дәрілерді қолыңызда ұстасаңыз, дәрігерден немесе акушеркадан осы ауырсынуға арналған дәрі-дәрмектердің сәйкес келуін сұрай аласыз.
5. Итеруге қатысты күтушінің нұсқауларын орындаңыз. Босанудың екінші кезеңінде сіздің толғақтарыңыз бір-біріңіздің артыңыздан тез жүреді және олар да ауыр болады. Сіз итеруге деген қатты ұмтылысты сезесіз. Кіру аяқталғаннан кейін, қамқоршы сізге бұдан былай рұқсат етілетінін түсіндіреді. Дәрігеріңізбен немесе акушеріңізбен сөйлесіңіз, егер сіз өзіңізді басқаша сезіне бастасаңыз, оларға хабарлаңыз. Ол сізге қашан итеру керектігін, тыныс алуды және демалуды үйретеді. Осы нұсқауларды мүмкіндігінше мұқият орындаңыз. Босанудың бұл кезеңі жаңа туылған аналарға 2 сағатқа созылуы мүмкін. Босанған аналар үшін бұл әдетте көп уақытты алады (кейде 15 минут).
   • Әр түрлі позицияларды байқап көруден тартынбаңыз. Сіз төрт аяғыңызға отырып, тізерлеп отыра аласыз. Сіздің дәрігеріңіз / акушеріңіз сізді мүмкіндігінше жайлы сезінуіңізді және мүмкіндігінше тиімді итере алуыңызды қалайтын шығар.
   • Егер сіз қысып, бассаңыз, кездейсоқ зәр шығарамын немесе дәретімді шығарамын деп алаңдамаңыз. Бұл өте кең таралған және сіздің қамқоршыңыз оған дайын болады. Тек баланы күшейтуге назар аударыңыз.
6. Баланы босану арнасы арқылы итеріңіз. Қысқартумен бірге итеру күші сіздің балаңыздың жатырдан босану каналына өтуіне себеп болады. Енді баланың басы тәрбиешіге көрінетін болады. Сондықтан оны «бас тұр» деп те атайды. Өзіңіз көру үшін айна алуға болады. Егер бас «көтерілгеннен» кейін жоғалып кетсе, алаңдамаңыз - бұл қалыпты жағдай. Біраз уақыттан кейін нәресте босану арнасы арқылы қысылады. Басты шығару үшін сізге қатты итеру керек болады. Егер бұл орын алса, сіздің қамқоршыңыз баланың мұрнын және аузын кез-келген амниотикалық сұйықтықтан тазартуы керек. Енді ол сізге баланы толығымен қысып алуға көмектеседі.
   • Бөртпен босану (баланың аяғы бірінші шыққан кезде) - бұл балаға қосымша қауіп төндіретін медициналық жағдай. Көп жағдайда қазір ауруханаға бару керек. Қазіргі уақытта жеткізілімдердің көп бөлігі кесар тілігі арқылы жасалады.
7. Бала туылғаннан кейін оған күтім жасаңыз. Құттықтаймыз - сіз үйде сәтті босандыңыз. Дәрігерден немесе акушеркадан стерильді қайшымен кіндік кесуді сұраңыз. Баланы таза сүлгімен сүрту арқылы тазалаңыз. Оны киіндіріп, таза, жылы көрпемен ораңыз.
   • Туғаннан кейін мейірбике емізуді бастау үшін жанасуы мүмкін.
   • Баланы бірден жуындырмаңыз. Сіз нәрестеде майдың ақшыл қабығы бар екенін байқайсыз. Бұл қалыпты жағдай және верникс казеозасы деп аталады. Бұл нәрестенің терісін бактериалды инфекциялардан қорғайды және қажетті ылғалдандырады деп саналады.
8. Босануды «әлемге» әкеліңіз. Бала туылғаннан кейін және ең жаманы аяқталғаннан кейін сіз дайын емессіз. Босанудың үшінші және соңғы кезеңінде сіз плацента туасыз. Плацента - іштегі нәрестені тамақтандыратын мүше. Жеңіл толғақ (шын мәнінде, аналардың көпшілігі оларды сезбейтіндіктен), жатыр қабырғасынан плацента бөліп шығарады. Көп ұзамай плацента туу жолымен сырғып кетеді. Әдетте бұл процесс 5-20 минутты алады және нәресте туылғанға қарағанда салыстырмалы түрде аз қолайсыздық болып табылады.
   • Егер плацента шықпаса немесе бүтін шықпаса, сіз ауруханаға баруыңыз керек. Бұл медициналық асқыну, егер ол еленбесе, ықтимал ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
9. Балаңызды педиатрға апарыңыз. Егер сіздің балаңыз туылғаннан кейін мүлдем сау болып көрінсе, ол мүмкін. Алайда медициналық тексеруден өту үшін дәрігерге жаңа ұлыңызбен немесе қызыңызбен бару маңызды. Мұны бірнеше күн ішінде жасаңыз, оның анықталуы оңай емес жағдай жоқ екеніне көз жеткізіңіз. Босанғаннан кейін екі күн ішінде педиатрға кездесуді жоспарлаңыз. Сіздің педиатрыңыз сіздің балаңызды тексеріп, балаға қалай қарау керектігі туралы нұсқаулар береді.
   • Сондай-ақ медициналық тексеруден өзіңіз өтуіңіз мүмкін. Өйткені, босану - бұл қарқынды және талап етілетін процесс. Егер сіз қандай-да бір жолмен өзіңізді сәл өзгеше сезінсеңіз, дәрігерге оның бірдеңесінің бар-жоғын анықтауға рұқсат бергеніңіз жөн.

Судың туылуы

1. Суда туудың жақсы және жағымсыз жақтарын түсіну. Суда туылу - бұл қалай аталады. Сіз суда босанасыз. Бұл әдіс соңғы жылдары көбірек танымал бола бастады, тіпті кейбір ауруханаларда босануға арналған арнайы ванналар бар. Алайда, кейбір дәрігерлер бұл әдеттегі босану сияқты қауіпсіз емес деп санайды. Кейбір аналар суда босануға ант беріп, оны қарапайым босанғаннан гөрі жеңіл, ауыртпалықсыз, ыңғайлы және «табиғи» деп санаса, суда туылу да қауіп тудырады. Оның ішінде:
   • Ластанған судан инфекция
   • Егер нәресте суды жұтып қойса, асқынуы
   • Өте сирек болған кезде, егер нәресте су астында болса, мидың жарақаттануы немесе оттегінің жетіспеушілігінен қайтыс болу қаупі бар.
2. Судың тууы қай кезде орынсыз екенін біліңіз. Кез-келген үйде туылу сияқты, егер нәресте немесе анасы қауіп-қатерге душар болса немесе белгілі бір асқынулар болса, суда туылуға тырыспау керек. Егер 1-бөлімдегі жағдайлар сіздің жүктілігіңізге қатысты болса, үйде суда босануға тырыспаңыз. Бұл жағдайда ауруханаға барыңыз. Сонымен қатар, егер сізде герпес немесе басқа жыныстық инфекция болса, суда туылуға тырыспау керек. Оларды нәрестеге су арқылы беруге болады.
3. Босануға арналған ваннаны дайындаңыз. Босанғаннан кейінгі алғашқы 15 минут ішінде сіздің дәрігеріңіз / акушеріңіз / досыңыз шағын ваннаны шамамен 12 дюйм сумен толтыруы керек. Жалға да, сатуға да арналған арнайы босану ванналары бар. Кейбір сақтандыру полисі сатып алуға немесе жалға алуға кеткен шығындарды өтейді. Киіміңізді белден төмен қарай шешіңіз (егер қаласаңыз, сіз де толық жалаңаш жүре аласыз) және ваннаға отырыңыз.
   • Судың таза және 37 градус Цельсийден ыстық емес екеніне көз жеткізіңіз.
4. Ваннаға сізбен бірге серіктес немесе қамқоршы кірсін (міндетті емес). Кейбір аналар эмоционалды қолдау және жақындық үшін серіктесінің (жұбайы және т.б.) өзімен бірге шомылуын қалайды. Басқалары ваннада дәрігердің немесе акушердің болуын қалайды. Егер сіз серіктесіңізді жуындыруды жоспарласаңыз, итеріп жатқанда қосымша қолдау алу үшін серіктесіңіздің денесіне сүйеніп, тәжірибе жасаңыз.
5. Жеткізуді жалғастырыңыз. Сіздің дәрігеріңіз немесе акушеріңіз сізді тыныс алуға, күш салуға және демалуға көмектесетін процесті басқарады. Егер сіз баланың келе жатқанын сезсеңіз, дәрігерден / акушеркадан / серіктесіңізден ол шыққаннан кейін оны ұстап алуы үшін аяғыңыздың арасына жетуін сұраңыз. Сіз итеріп жатқан кезде өзіңізді ұстап тұру үшін қолыңызды бос ұстағыңыз келеді.
   • Кәдімгі жеткізілімдегідей, сіз өзіңізді ыңғайлы болған кезде өзгерте аласыз. Мысалы, суда жатып немесе тізерлеп отырып қысуды таңдай аласыз.
   • Егер сізде немесе нәрестеде босанудың кез келген кезеңінде асқыну белгілері байқалса (3 бөлімді қараңыз), ваннадан кетіңіз.
6. Баланы дереу суда ұстаңыз. Бала шыққаннан кейін, тыныс алу үшін балаңызды судан жоғары ұстаңыз. Баланы біраз тербеткеннен кейін, ваннадан мұқият шығуға болады. Содан кейін кіндік кесуге болады, ал нәрестені кептіруге, киіндіруге және көрпеге орауға болады.
   • Кейбір жағдайларда нәресте құрсағында алғашқы дәрет алады. Егер бұл жағдай болса, баланың басын ластанған сумен жанаспас үшін оны тікелей судың үстінен көтеріңіз. Себебі, егер бала өз нәжісін ішке тартса немесе ішіне кіргізсе, ауыр инфекциялар пайда болуы мүмкін. Егер сіз осылай деп ойласаңыз, балаңызды дереу ауруханаға жеткізіңіз.

Кеңестер

• Жақын жерде білікті достарыңыз немесе білікті медбикеңіз бар.
• Жалғыз босануға болмайды - айналаңызда дәрігер немесе медбикесіз. Көп нәрсе қате болуы мүмкін.
• Мүмкін болса, вульваны нәресте келгенге дейін жуыңыз. Бұл аймақтың мүмкіндігінше таза және гигиеналық болуын қамтамасыз етеді.

Ескертулер

• Мейірбикелер, достар, тіпті дәрігерлер үйде босануға аздап қобалжуы мүмкін. Қазіргі қоғамда бұл енді өздігінен көрінбейді. Алайда, олар аздап ойланып немесе алаңдап тұрған сияқты болып көрінетінін түсінуге тырысыңыз. Оларға қажетсіз ұрсыспауға тырысыңыз.
• Егер сіз егіздерді дүниеге әкелсеңіз, ал бірінші нәресте басымен алдыңғы жаққа шықса, ал екіншісі мықын емес жағдайда болса, онда бұл күрделі асқыну бар (бір аяғы жиі шығып жатқанын, ал екіншісі әлі жатырішілік болып табылады) .) Бұл бұрылысты түзету үшін арнайы дайындалған акушерка, медбике немесе дәрігер қажет.
• Егер кіндік нәрестенің мойнында болса немесе егіздердің кіндіктері шатастырылған болса немесе біріккен егіздер болса, босануды әдетте кесар тілігі арқылы жасау керек. Сондықтан жақын жерде сауатты көмексіз босануға тырыспаңыз.