Аневризманы қалай табуға болады

Автор: Janice Evans
Жасалған Күн: 26 Шілде 2021
Жаңарту Күні: 1 Шілде 2024
Anonim
Аневризманы қалай емдеу керек | Диагноз
Вызшақ: Аневризманы қалай емдеу керек | Диагноз

Мазмұны

Аневризм - бұл тамыр қабырғасының жарақаттануы немесе әлсіздігі салдарынан қан тамырларының кеңеюі. Аневризмалар дененің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін, бірақ көбінесе аневризмалар аортада (жүректен шығатын негізгі артерия) және мида болады. Аневризманың мөлшері жарақат, түрлі аурулар, генетикалық бейімділік немесе туа біткен аурулар сияқты факторларға байланысты өзгеруі мүмкін. Аневризм қаншалықты үлкен болса, оның жарылып кету қаупі соғұрлым жоғары болады және қатты қан кетеді. Аневризманың көпшілігі асимптоматикалық түрде дамиды, ол жиі өлімге әкеледі (65% -80% жағдайда), сондықтан тез арада дәрігерге қаралу өте маңызды.

Қадамдар

4 әдіс 1: церебральды аневризманы анықтау

  1. 1 Қатты және кенеттен бас ауруларына назар аударыңыз. Егер аневризмадан мидың артериясы жарылып кетсе, ол кенеттен пайда болатын өткір бас ауруын тудырады. Бұл бас ауруы - церебральды аневризманың жарылуының негізгі белгісі.
    • Әдетте, бұл бас ауруы сіз бастан кешірген кез келген басқа аурудан әлдеқайда нашар.
    • Бұл бас ауруы әдетте өте локализацияланған және артерия жарылған жақпен шектеледі.
    • Мысалы, егер көзге жақын артерия жарылып кетсе, ол көзге сәуле шығаратын қатты ауырсынуды тудырады.
    • Бас ауруы жүрек айнуымен және / немесе құсумен бірге жүруі мүмкін.
  2. 2 Кез келген көру бұзылуына назар аударыңыз. Қосарланған көру, бұлыңғыр көру және соқырлық - бұл ми тамырларының аневризмасының белгілері. Көрудің нашарлауы көзге жақын артериялық қабырғаға қысым олардың қан ағымын бөгеуіне байланысты.
    • Қанның жиналуы оптикалық нервті қысуы мүмкін, бұл өз кезегінде көру қабілетінің нашарлауына немесе екі есе көруге әкелуі мүмкін.
    • Тор қабығының ишемиясының салдарынан соқырлық пайда болады, егер торлы ұлпаларға қан жеткіліксіз болса.
  3. 3 Оқушылардың кеңейгенін тексеріңіз. Қарашықтардың кеңеюі - церебральды аневризманың жалпы белгісі, өйткені мидың аневризмасында көзге жақын артериялар бітеледі. Әдетте, аневризмада бір оқушы екіншісіне қарағанда әлдеқайда кеңейеді.
    • Қарашықтың ұлғаюы мида қан жиналуына байланысты қысымның жоғарылауына байланысты болады.
    • Қарашықтың ұлғаюы аневризманың жаңа пайда болғанын көрсетуі мүмкін, сонымен қатар ол көзге жақын ыдыстың зақымдалуымен сипатталады.
  4. 4 Көздің ауырсынуына назар аударыңыз. Сізде аневризмамен қатты пульс немесе көздің ауыруы болуы мүмкін.
    • Бұл зақымдалған артерия көзге жақын болған кезде болады.
    • Көз ауруы әдетте біржақты болады, себебі ол аневризма мида орналасқан жағында орналасқан.
  5. 5 Мойынның ұйып қалуына назар аударыңыз. Егер мойын нерві жарылған артериядан зардап шексе, аневризманың салдарынан мойынның ұйып қалуы мүмкін.
    • Артерияның жарылған жері мойынның ауыратын жерінде болуы міндетті емес.
    • Бұл мойын нервтері бастың аймағына жоғары және төмен созылуына байланысты.
  6. 6 Егер сіз денеңіздің бір жағында әлсіз сезінсеңіз, бағалаңыз. Дененің жартысында әлсіздік - бұл мидың қай бөлігінің зақымдануына байланысты аневризманың жалпы белгісі.
    • Егер оң жақ жарты шарға әсер етсе, бұл дененің сол жақ параличіне әкеледі.
    • Керісінше, егер сол жақ жарты шарға әсер етсе, ол оң жақ параличке әкеледі.
  7. 7 Дереу дәрігерге қаралыңыз. Аневризманың жарылуы 40% жағдайда өлімге әкеледі, ал церебральды аневризмадан аман қалған адамдардың шамамен 66% -ында мидың қандай да бір зақымдануы болады. Егер сіз жоғарыда аталған белгілердің бірін байқасаңыз, тез арада жедел жәрдем шақырыңыз.
    • Дәрігерлер ауруханаға өз бетіңізше баруды немесе туыстарыңыздан немесе достарыңыздан сізді ауруханаға апаруды сұрамайды.Аневризм жарылған кезде оқиғалар өте динамикалық түрде дамуы мүмкін, сондықтан дәрігерлер мен жедел жәрдем жабдықталған медициналық жабдықтардың көмегі қажет болуы мүмкін.

2 -ші әдіс 4: Қолқа аневризмасын анықтау

  1. 1 Қолқа аневризмасы құрсақ немесе кеуде болуы мүмкін екенін біліңіз. Қолқа - жүрекке және барлық аяқ -қолдарға қан жеткізетін негізгі артерия, ал аортада пайда болатын аневризманы екі кіші түрге бөлуге болады:
    • Іштің аорта аневризмасы (ABA). Құрсақ аймағында (құрсақ аймағында) пайда болатын аневризманы құрсақ қолқа аневризмасы деп атайды. Бұл аневризманың ең жиі кездесетін түрі және 80% жағдайда өліммен аяқталады.
    • Кеуде қолқа аневризмасы (АГА). Аневризманың бұл түрі кеуде аймағында орналасқан және диафрагманың үстінде пайда болады. АГА процесінде оның жүрек аймағындағы ауданы ұлғайып, жүрек пен қолқа арасындағы клапанға әсер етеді. Бұл жағдайда қанның кері ағымы жүрекке еніп, жүрек бұлшықетіне зақым келтіреді.
  2. 2 Іштің және арқадағы өткір және кенеттен ауырсынуға назар аударыңыз. Көбінесе асқазандағы немесе арқадағы қатты және кенеттен ауырсыну іштің немесе кеуде аорта аневризмасының симптомы болуы мүмкін.
    • Ауырсыну жақын артериялар мен бұлшықеттерге қысылған артериядан туындайды.
    • Ауырсыну әдетте өздігінен кетпейді.
  3. 3 Айнұрауға немесе құсуға назар аударыңыз. Егер іште немесе арқада қатты ауырсыну жүрек айнуы мен құсумен бірге жүрсе, онда сізде құрсақ қуысының аорта аневризмасының жарылу ықтималдығы жоғары.
    • Бұл аневризма іш қатумен және зәр шығаруда қиындықпен жүруі мүмкін.
  4. 4 Басыңыз айналғанын тексеріңіз. Бас айналу ауыр қан жоғалтудан туындауы мүмкін, ол көбінесе іштің аорта аневризмасы жарылған кезде пайда болады.
    • Бас айналу да сананың жоғалуына әкелуі мүмкін.
  5. 5 Пульсіңізді тексеріңіз. Жүректің жиырылу жиілігінің күрт жоғарылауы - іштің аорта аневризмасы жарылған кезде пайда болатын ішкі қан жоғалту мен анемияға жауап.
  6. 6 Ылғал және суық сезіну үшін теріңізді сезіңіз. Ылғал және суық тері іштің аорта аневризмасының белгісі болуы мүмкін.
    • Бұл эмболия деп аталады - абдоминальды аневризмадан пайда болған және тері бетінің температурасына әсер ететін қозғалмалы қан ұйығы.
  7. 7 Кез келген кенеттен кеуде ауыруы мен ентігуге назар аударыңыз. Кеуде аймағында кеуде қолқа аневризмасы пайда болғандықтан, кеңейтілген қолқа өкпені және басқа мүшелерді қысуы мүмкін, бұл кеудеде ауырсынуды, тыныс алуды қиындатады және қарлығуды тудырады.
    • Кеуде қуысының ауыруы қатты және шаншу сезімін тудырады.
    • Кеуде қуысының жеңіл ауыруы аневризманың симптомы емес.
  8. 8 Жұтыну және жұту қиын ба деп тексеріңіз. Жұтынудың қиындауы кеуде қолқа аневризмасын көрсетуі мүмкін.
    • Жұтылу қиындықтары қолқаның кеңеюінен туындауы мүмкін, ол өңешке басталып, жұтынуды қиындатады.
  9. 9 Бірдеңе айтыңыз және сіздің дауысыңыздың сырылын тыңдаңыз. Артерияның ұлғаюы жұлдыру нерві мен дауыс сымдарын қысуы мүмкін, нәтижесінде қарлығу пайда болады.
    • Бұл қарлығу суық тию мен тұмау сияқты біртіндеп емес, кенеттен пайда болуы мүмкін.

3 -ші әдіс 4: Диагнозды растау

  1. 1 Алдын ала диагноз қою үшін ультрадыбыстық зерттеуден өтіңіз. Ультрадыбыстық (ультрадыбыстық) сканерлеу - бұл дыбыс толқындарының көмегімен дененің белгілі бір бөліктерінің суреттері мен суреттерін шығаратын ауыртпайтын процедура.
    • Бұл тест тек аорта аневризмасын диагностикалау үшін қолданылады.
  2. 2 Компьютерлік томографияны (КТ) алыңыз. Бұл зерттеу дене құрылымын алу үшін рентген сәулелерін қолданады. КТ - бұл ультрадыбысқа қарағанда егжей -тегжейлі суреттерді беретін ауыртпалықсыз процедура. КТ - аневризмаға күдік туындаған кезде немесе дәрігер басқа ықтимал жағдайларды жоққа шығарғысы келетін кездегі зерттеудің ең жақсы түрі.
    • Бұл процедура кезінде дәрігер тамырға арнайы рентгендік контрастты агент енгізеді, бұл КТ-да қолқа мен басқа артерияларды көрінетін етеді.
    • КТ көмегімен аневризманың барлық түрін диагностикалауға болады.
    • Сіз мидың аневризмасы бар деп ойламасаңыз да, күнделікті медициналық тексерулердің бір бөлігі ретінде КТ жасай аласыз. Бұл аневризманы ерте сатысында диагностикалаудың тамаша әдісі.
  3. 3 Магнитті -резонансты бейнелеуді (МРТ) алыңыз. Бұл процедура ішкі органдар мен дененің басқа құрылымдарының суретін түсіру үшін магниттер мен радио толқындарды қолданады. Бұл процедура әдетте ауыртпалықсыз және аневризманы анықтау, анықтау және өлшеу үшін пайдалы.
    • МРТ ми тамырларының 2D емес, 3D өлшемді суреттерін алуға көмектеседі.
    • МРТ көмегімен аневризманың кез келген түрін диагностикалауға болады.
    • Кейбір жағдайларда өзара растау үшін МРТ мен церебральды ангиографияны қолдануға болады.
    • Компьютерлік радиотолқындарды қолдана отырып, МРТ компьютерлік томографияға қарағанда мидың қан тамырларының егжей-тегжейлі кескінін шығара алады.
    • Процедура қауіпсіз және ауыртпалықсыз.
    • Рентген сәулелерінен айырмашылығы, МРТ сәулеленуді қолданбайды және радиацияның әсерінен аулақ болу керек адамдар үшін қауіпсіз (мысалы, жүкті әйелдер).
  4. 4 Артериялардың ішкі жағын тексеру үшін ангиограмма алыңыз. Бұл процедура зақымдалған артерияның ішкі жағын көру үшін рентген сәулелері мен арнайы бояғыштарды қолданады.
    • Бұл артерияның зақымдану дәрежесі мен ауырлығын көрсетеді - бұл процедураның көмегімен бляшкалардың жиналуы мен артериялық каналдардың бітелуін оңай көруге болады.
    • Церебральды ангиография церебральды аневризманы диагностикалау үшін ғана қолданылады. Процедура инвазивті болып табылады, себебі ол аяққа енгізілген кішкентай катетерді қолданады.
    • Бұл процедураның нәтижесінде мидағы жарылған артерияның нақты орналасуын көруге болады.
    • Бояу енгізілгеннен кейін, ми қан тамырларының егжей-тегжейлі бейнесін жасау үшін рентген немесе МРТ сериясы қабылданады.

4 -ші әдіс 4: Аневризма дегеніміз не

  1. 1 Ми аневризмасының себептері. Ми тамырларының аневризмасы мидың артериялары жұқарып, созылғанда пайда болады, нәтижесінде аневризмалық қап пайда болады, ол кейіннен жарылады. Олар көбінесе тамырлардың ең әлсіз бөліктері болып табылатын артериялардың бұтақтарында пайда болады.
    • Аневризмальды қапшық жарылған кезде миға ұзақ уақыт қан кетеді.
    • Қан миға улы, сондықтан қан кету кезінде геморрагиялық синдром пайда болады.
    • Аневризмалардың көпшілігі субарахноидальды кеңістікте, ми мен бас сүйек арасындағы аймақта болады.
  2. 2 Тәуекел факторлары. Қолқа аневризмасы мен мидың аневризмасы бірнеше қауіп факторларына ортақ. Кейбір факторлар туа біткен аурулар сияқты біздің бақылауымыздан тыс, бірақ өмір сүру факторларының әсерін барынша азайтуға болады. Қолқа аневризмасы мен церебральды аневризманың ең қауіпті факторлары:
    • Темекі шегу аневризманың екі түрінің даму қаупін арттырады.
    • Гипертония немесе жоғары қан қысымы қан тамырлары мен аорта бетіне зақым келтіреді.
    • Жасы ұлғайған сайын церебральды аневризманың даму қаупі артады, әсіресе 50 жастан кейін. Жасы ұлғайған сайын аортаның серпімділігі төмендейді, сондықтан аневризмалар көбінесе егде жастағы адамдарда кездеседі.
    • Әр түрлі қабыну процестері тамырларға әсер етіп, аневризманың дамуына әкелуі мүмкін. Мысалы, васкулит (қан тамырларының қабынуы) қолқаны зақымдап, тыртықтауы мүмкін.
    • Жарақат, мысалы, құлау немесе жол -көлік оқиғасы, қолқаға зақым келтіруі мүмкін.
    • Кейбір инфекциялар (мысалы, мерез) аорта бетіне зақым келтіруі мүмкін.Мидың бактериялық және саңырауқұлақ инфекциясы қан тамырларына зақым келтіріп, аневризмаға әкелуі мүмкін.
    • Заттарды қолдану (әсіресе кокаин) мен алкогольді теріс пайдалану гипертонияға әкелуі мүмкін, бұл өз кезегінде мидың аневризмасының даму қаупін арттырады.
    • Жынысы да маңызды: еркектерде аорталық аневризманың даму қаупі әйелдерге қарағанда едәуір жоғары, бірақ әйелдерде церебральды аневризманың даму қаупі жоғары.
    • Кейбір тұқым қуалайтын бұзылулар (мысалы, Элерс-Данлос синдромы және Марфан синдромы, екеуі де дәнекер тінмен байланысты) ми мен қолқаның қан тамырларын әлсіретуі мүмкін.
  3. 3 Темекі шегуді тоқтатыңыз. Темекі шегу мидың аневризмасын қалыптастыруға көмектеседі. Темекі шегу сонымен қатар іштің аорта аневризмасының (ААА) дамуына маңызды үлес қосады. Қолқа аневризмасы бар адамдардың шамамен 90% -ы шылым шегетіндер немесе болған.
    • Сіз темекіні неғұрлым тез тастасаңыз, аневризманың даму қаупі төмендейді.
  4. 4 Қан қысымыңызды бақылаңыз. Гипертония, яғни жоғары қан қысымы мидағы қан тамырлары мен аорта қабығының зақымдалуына әкеледі, бұл өз кезегінде аневризманың дамуына ықпал етеді.
    • Егер сізде артық салмақ болса, артық салмақтан арылу қан қысымын төмендетуге көмектеседі. Тіпті 4-5 кг жоғалту да оң нәтиже береді.
    • Тұрақты түрде жаттығулар жасаңыз. 30 минут бойы қалыпты жаттығулар қан қысымын төмендетуге көмектеседі.
    • Алкогольді тұтынуды шектеңіз. Тәулігіне 1 немесе 2 порциядан артық ішпеңіз (әйелдерге 1 порция, ерлерге 2 порция).
  5. 5 Сіздің диетаңызды бақылаңыз. Қан тамырларының денсаулығына қамқорлық жасау аневризманың дамуын болдырмауға көмектеседі. Дұрыс тамақтану аневризманың жарылу қаупін азайтады. Жемістер мен көкөністер, дәнді дақылдар мен майсыз ет басым болатын теңдестірілген диета аневризманың пайда болуын болдырмауға көмектеседі.
    • Тұзды тұтынуды азайтыңыз. Натрийді тәулігіне 2300 мг немесе одан аз мөлшерде шектеу (артериялық қысымы жоғары адамдарға 1500 мг натрийден артық тұтынбау ұсынылады) - бұл қан тамырларының жағдайына әсер ететін қысымды бақылауға көмектеседі.
    • Холестеринді тұтынуды азайтыңыз. «Нашар» холестеринді (LDL) төмендетуге көмектесу үшін еритін талшыққа бай тағамдарды, әсіресе сұлы мен сұлы кебегін жеуге тырысыңыз. Алма, алмұрт, бұршақ, арпа мен қара өрік те еритін талшыққа бай. Сардин, тунец, лосось немесе галибут сияқты балықтарда кездесетін омега-3 май қышқылдары холестерин деңгейін төмендетуге көмектеседі.
    • Дені сау майларды жеңіз. Қаныққан және транс майларды жеуге болмайды. Балық, өсімдік майлары (мысалы, зәйтүн майы), жаңғақтар мен тұқымдар қанықпаған және полиқанықпаған майларға бай, бұл аневризманың даму қаупін азайтады. Авокадо сонымен қатар «жақсы» майлардың көзі болып табылады және холестерин деңгейін төмендетуге көмектеседі.