Мазмұны

• Қадамдар
• 3 әдіс 1: сифилис белгілері
• 3 әдіс 2: сифилис диагностикасы мен емі
• 3 -ші әдіс 3: Мерездің алдын алу
• Кеңестер
• Ескертулер

Сифилис - бұл бактериялар қоздыратын жыныстық жолмен берілетін өте жұқпалы ауру Pallidum трепонемасы. Егер емделмесе, бұл ми мен басқа мүшелердің қайтымсыз бұзылуына әкеледі және созылмалы, жүйелі ауру болып табылады. Мерезбен аурушаңдық 2000 жылға дейін төмендеді, бірақ қазіргі уақытта ол күрт өсті (негізінен ерлер популяциясына байланысты). 2013 жылы АҚШ -та 56 471 жаңа мерез ауруы тіркелді. Егер сіз денсаулығыңыз туралы алаңдасаңыз, онда сіз мерездің белгілерін, сондай -ақ емдеу әдістерін білуіңіз керек. Егер сіз сифилиспен ауырмасаңыз да, сіз бұл аурудың алдын алу туралы білуіңіз керек.

Қадамдар

3 әдіс 1: сифилис белгілері

1. 1 Мерездің қалай жұғатынын біліңіз. Тек мерездің қалай берілетінін біле отырып, сіз тәуекелге бар -жоғын біле аласыз. Сифилис негізгі аффектпен байланыс арқылы адамнан адамға беріледі. Негізгі әсер жыныс мүшесінде, жыныс ерінінде, қынаптың, анустың немесе тік ішектің ішінде, ерін мен ауызда орналасуы мүмкін.
   • Егер сіз мерезбен ауыратын адаммен вагинальды, анальды немесе оральды жыныстық қатынасқа түскен болсаңыз, сізде инфекция қаупі жоғары.
   • Дегенмен, науқаспен тікелей байланыс қажет. Мерез жалпы ас құралдары, дәретхана, есік тұтқалары, ванналар мен бассейндер арқылы таралмайды.
   • Сифилиспен ауыратын еркектермен жыныстық қатынасқа түсетін ер адамдар үлкен қауіпке ұшырайды.Сондықтан 2013 жылы сифилиспен ауыратындардың 75% -ы ер адамдарда кездеседі. Егер сіз ерлердің осы санатына жатсаңыз, сергек болыңыз.
2. 2 Есіңізде болсын, сіз білмейтін жылдар бойы мерездің тасымалдаушысы бола аласыз. Аурудың бастапқы кезеңінде айқын белгілер болмайды, сондықтан адамдардың көпшілігі өз ауруы туралы білмейді. Егер тасымалдаушы аурудың белгілерін байқаса да, ол көбінесе оларды жыныстық қатынаспен байланыстырмайды, сондықтан ауру ұзақ уақыт емделусіз дамиды. Ауру инфекциядан кейін 1-20 жыл ішінде дамиды және пациент оны білмей жыныстық серіктестерге береді.
3. 3 Біріншілік инфекция белгілері. Сифилис үш кезеңге бөлінеді: бастапқы, қайталама және үшінші (кеш). Бастапқы мерез науқас адаммен байланыста болғаннан кейін шамамен үш аптаға созылады. Алайда, аурудың көрінісін 10 -нан 90 күнге дейін күтуге тұрарлық.
   • Мерездің негізгі әсері - бұл шанкр деп аталатын ауыртпайтын, кішкентай, қатты және дөңгелек жара. Ең жиі кездесетін шанкр - бұл бір, бірақ одан да көп болуы мүмкін.
   • Шанкре бактериялардың ағзаға ену орнында пайда болады. Көбінесе бұл жыныс мүшелері, ауыз немесе анус.
   • Шанкр 4-8 аптадан кейін өздігінен және ізсіз шешіледі. Алайда, бұл мерез емделді дегенді білдірмейді. Емдеусіз мерез екінші дәрежеге ауысады.
4. 4 Бастапқы және қайталама мерездің айырмашылығы. Екіншілік мерез инфекциядан 4-8 аптадан кейін басталады және 1-3 айға созылады. Ол алақан мен табанда «папулярлы бөртпе» пайда болуынан басталады. Бөртпе қызару-қызыл дақтармен сипатталады. Дақтар дененің басқа бөліктерінде де пайда болады. Адамдар әдетте бөртпеге назар аудармайды немесе басқа себептерге күдіктенбейді. Бұл көзқарас емдеудің кешігуіне әкеледі.
   • Екіншілік мерезге тән басқа белгілер бар. Дегенмен, олар басқа ауруларға, мысалы, тұмауға немесе стреске қателеседі.
   • Екіншілік мерездің басқа белгілеріне шаршау, бұлшықеттердің ауруы, безгегі, тамақ ауруы, бас аурулары, лимфа бездерінің ісінуі, фокальды шаш түсуі, салмақ жоғалту жатады.
   • Емделмеген науқастардың үштен бірінде мерез жасырын немесе үшінші сатыға өтеді. Жасырын кезең - бұл үшінші сатыдағы мерездің алдындағы кезең, айқын клиникалық белгілері жоқ.
5. 5 Жасырын және үшіншілік мерездің белгілері. Жасырын кезең бастапқы және қайталама мерездің белгілері жойылғаннан кейін басталады. Мерезді тудыратын бактерия әлі де денеде болады, бірақ аурудың белгілерін тудырмайды. Бұл кезең жылдарға созылуы мүмкін. Алайда, жасырын кезеңде емделмейтін науқастардың үштен бірінде мерез үшінші сатыға өтеді, ауыр зардаптармен. Үшінші мерез әдетте инфекциядан 10-40 жыл өткен соң дамиды.
   • Үшінші мерез - мидың, жүректің, көздің, бауырдың, сүйектер мен буындардың зақымдалуымен сипатталады. Бұл зақымданулар соншалықты ауыр, олар өлімге әкелуі мүмкін.
   • Сонымен қатар, үшінші мерез бұлшықеттің дисфункциясы, ұйқышылдық, паралич, соқырлық және деменциямен көрінеді.
6. 6 Жаңа туған нәрестелердегі мерездің белгілері. Егер жүкті әйелде сифилис болса, ол ауруды баласына плацента арқылы береді. Асқынулардың алдын алу үшін антенатальды күтім қажет. Жаңа туған нәрестелерде мерездің жиі кездесетін белгілері:
   • мерзімді қызба;
   • бауыр мен көкбауырдың ұлғаюы (гепатоспленомегалия);
   • лимфа түйіндерінің ісінуі;
   • аллергия белгілері жоқ созылмалы ринит (тұрақты ринит);
   • алақандар мен табандарда папулезді бөртпе.

3 әдіс 2: сифилис диагностикасы мен емі

1. 1 Мерезге күдіктенсеңіз, дәрігерге қаралыңыз. Егер сіз мерезбен ауыратын адаммен байланыста екеніңізге күмәндансаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз. Егер сіз жыныс аймағында ерекше ағуды, жараларды немесе бөртпе байқасаңыз, дәрігерге қаралыңыз.
2. 2 Егер тәуекелге ұшырасаңыз, үнемі тестілеуден өтіңіз. Алдын алу орталығы мерезге шалдығу қаупі бар адамдарға аурудың белгілері болмаса да, жыл сайын тексеруден өтуді ұсынады. Алайда, зерттеулер көрсеткендей, қауіп төндірмейтін адамдар үшін тестілеуден өтудің қажеті жоқ, себебі бұл антибиотиктерді қажетсіз емдеуге және мазасыздыққа әкелуі мүмкін. Тәуекел тобына мыналар кіреді:
   • кездейсоқ жыныстық қатынасқа түскен (немесе болған) адамдар;
   • жыныстық серіктесі мерезбен ауыратын адамдар;
   • АИТВ жұқтырған адамдар;
   • жүкті әйелдер;
   • ер адамдар ерлермен жыныстық қатынасқа түседі.
3. 3 Қан сынағын алыңыз. Мерездің қоздырғышына антиденелерді іздеу - мерезді диагностикалаудың ең тиімді әдісі. Талдау техникалық жағынан қарапайым және арзан. Антиденелерді анықтау үшін келесі сынақтар жиі қолданылады:
   • Арнайы емес тесттер: мұндай тесттер скринингтік сынақтар ретінде кеңінен қолданылады, олардың нәтижелерінің сенімділігі 70%құрайды. Егер нәтиже оң болса, дәрігер мерезге арнайы сынақтар тағайындайды.
   • Арнайы тесттер: Бұл зерттеулерде treponema pallidum антиденелерін анықтайды. Олар скринингтік тест ретінде қолданылмайды.
   • Кейбір жағдайларда зертханашыға болжамды шабуылдың орнынан қырып алу қажет болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда жағынды микроскоппен тексеріліп, treponema pallidus іздейді.
   • Барлық науқастарға параллельді түрде АИТВ тесті тағайындалады.
4. 4 Антибиотикалық ем. Сифилис антибиотиктермен және тиісті медициналық көмекпен оңай емделеді. Ерте кезеңдерде анықталған сифилис емдеуге ең оңай - мұндай жағдайларда сауығу үшін пенициллиннің бір дозасы жеткілікті. Антибиотиктер сифилистің бастапқы кезеңінде ең тиімді, ал дамымаған сатысында тиімділігі төмен. Мерезбен ауыратын науқастар сауығу үшін бір жылдан астам уақыт бойы антибиотиктердің бірнеше дозасын қажет етеді. Жасырын немесе үшінші мерезбен ауыратын науқастарға апта сайын антибиотиктің үш дозасы қажет.
   • Пенициллинге аллергиялық реакция болған жағдайда дәрігерге хабарлаңыз. Сіздің дәрігер балама антибиотикті тағайындайды, мысалы, доксициклин немесе тетрациклиннің екі апталық курсы. Назар аударыңыз, балама антибиотиктер жүкті әйелдерде туа біткен ақаулар қаупіне байланысты қарсы. Егер жүкті әйелде сифилис болса, дәрігердің кеңесі қажет.
5. 5 Мерезді өзіңіз емдеуге тырыспаңыз. Пенициллин, доксициклин және тетрациклин мерездің қоздырғышын бейтараптандырады. Басқа үйдегі дәрі-дәрмектер немесе рецептсіз дәрі-дәрмектер мұны жасай алмайды. Дәрігер ғана антибиотиктің дұрыс мөлшерін тағайындай алады.
   • Мерезге қарсы тиімді антибиотиктер трепонемадан зардап шеккен тіндерді қалпына келтіруге көмектеспейді.
   • Балалар үшін диагностикалық және емдеу әдістері ересектерге ұқсас.
6. 6 Медициналық бақылау. Сауығудан кейін дәрігер әдетте үш ай сайын мерезге тән емес сынақтар тағайындайды. Бұл емнің нәтижесін бағалауға мүмкіндік береді. Егер алты айдан кейін нәтиже жақсармаса, онда ауру қайталанды немесе антибиотиктерді ауыстыру қажет.
7. 7 Емдеу кезеңінде жыныстық қатынастан бас тартыңыз. Емдеу кезінде, әсіресе жаңа серіктестермен жыныстық қатынасқа түспеу өте маңызды. Сынақтар мерез қоздырғышының жойылуын көрсетпейінше және жаралар емделмейінше, сіз мерездің көзі болып табыласыз.
   • Сіздің бұрынғы серіктестеріңіздің барлығына сіздің диагнозыңыз туралы хабарлаңыз, сонда олар да тексеріліп емделуі мүмкін.

3 -ші әдіс 3: Мерездің алдын алу

1. 1 Латексті немесе полиуретанды презервативтерді немесе резеңке бөгеттерді қолданыңыз. Презервативті вагинальды, анальды, оральды секс кезінде қолдану мерезге шалдығу қаупін азайтады. Дегенмен, ойық жараның презервативпен толық жабылғанын қадағалау керек. Жаңа серіктеспен жыныстық қатынасқа түсу кезінде әрқашан презервативті қолданыңыз, өйткені ол өзінің инфекциясын білмеуі мүмкін, әсіресе көрінетін көріністер болмаса.
   • Есіңізде болсын, егер сіз презервативпен жараны толық жаппаған болсаңыз, сифилиске шалдығуыңыз мүмкін.
   • Әйелмен оральды секс үшін резеңке бөгеттерді қолданған жөн, өйткені олар терінің үлкен аймағын жабады. Егер резеңке бөгет болмаса, презервативті кесіп, оны бөгет ретінде пайдалануға болады.
   • Латекс пен полиуретанды презервативтер ЖЖБИ мен АИТВ -дан қорғауды қамтамасыз етеді. «Табиғи» немесе «қой» презервативтері ЖЖБИ -ден қорғамайды.
   • Жыныстық қатынасқа түскен сайын жаңа презервативті қолданыңыз. Презервативті тіпті жыныстың әр түріне (вагинальды, анальды, ауызша) қайта қолдануға болмайды.
   • Латексті презервативтері бар су негізіндегі майлағыштарды қолданыңыз. Мұнай желе, минералды май және денеге арналған лосьон сияқты май негізіндегі презервативтің қорғаныш қасиеттерін әлсіретіп, ЖЖБИ жұқтыру қаупін арттырады.
2. 2 Кездейсоқ жыныстық қатынастан аулақ болыңыз. Кездейсоқ серіктес ЖЖБИ -мен ауырмайтынына ешқашан кепілдік жоқ. Сондықтан кездейсоқ жыныстық қатынастан бас тарту керек. Егер сіздің серіктесіңіздің мерезбен ауыратынын білсеңіз, презерватив болса да, онымен жыныстық қатынастан аулақ болыңыз.
   • Ең қауіпсіз нұсқа-моногамдық ұзақ мерзімді қарым-қатынас, онда екі серіктес те мерезге және ЖЖБИ-ге тексерілді.
3. 3 Алкоголь мен есірткінің шамадан тыс мөлшерінен аулақ болыңыз. Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары алкоголь мен нашақорлықтан аулақ болуды ұсынады. Бұл заттар жыныстық құмарлықты арттырады, бұл кездейсоқ жыныстық қатынас ықтималдығын арттырады.
4. 4 Жүктілік кезінде антенатальды күтімді алыңыз. Жүкті әйелдерге мерезге қарсы тесті бар білікті және мұқият көмек қажет. Дәрігерлер жүкті әйелдердің барлығын скринингтік тексеруден өткізуді ұсынады, өйткені мерез балаға ауыр анадан беріледі, бұл ауыр ауру мен өлімге әкеледі.
   • Мерезбен ауыратын балалардың салмағы аз, шала туады немесе өледі.
   • Егер нәресте аурудың белгілерінсіз туылса да, емделмеген жағдайда бірнеше апта ішінде денсаулығының ауыр проблемалары пайда болады. Бұл көріністерге саңырау, катаракта, ұстамалар мен өлім жатады.
   • Мұның бәрін жүктілік кезінде скрининг арқылы болдырмауға болады. Егер ананың мерезбен ауыратыны анықталса, ана мен бала емделуге мәжбүр болады.

Кеңестер

• Мерезді бастапқы кезеңінде емдеу оңай. Мерезбен бір жылға жетпеген адамға пенициллиннің бір дозасы қажет. Аурудың ұзақтығы бір жылдан асса, пенициллин дозаларының саны едәуір артады.
• ЖЖБИ жұқтырудан аулақ болудың ең қауіпсіз әдісі-қалыс қалу немесе ұзақ мерзімді моногамдық қарым-қатынас, онда серіктестердің екеуі де мерезге және ЖЖБИ-ге тексеріледі.
• Емделіп жатқан пациенттер шанкр толық жойылғанша жыныстық қатынасқа түспеуі керек. Мерезбен ауыратын науқас серіктесіне ауруы туралы хабарлап, тексеруді ұсынуы керек.
• Сифилис ас құралдары, есік тұтқалары, бассейндер мен дәретханалар арқылы таралмайды.
• Дәрігер шанкр таяқшасын тексеру арқылы сифилис диагнозын қоя алады. Сифилис қан анализімен расталуы мүмкін. Бұл екі қарапайым, сенімді және арзан талдау сіздің өміріңізді сақтап қала алады. Егер сізде мерез бар деп күдіктенсеңіз, дәрігерге қаралыңыз.

Ескертулер

• Мерездегі шанкр жыныстық қатынас кезінде АИТВ инфекциясының енуін жеңілдетеді.
• Мерезге арналған үйде немесе рецептсіз дәрі-дәрмектер жоқ.
• Спермицидті презервативтер ЖЖБИ -мен күресуде қарапайым презервативтен гөрі тиімді емес.
• Мерезбен ауыратын жүкті әйелдердің емделмеуі көбінесе инфекцияның және ұрықтың өліміне әкеледі.