Мазмұны

• Басу үшін
• 2-ден 1-бөлім: Өз теріңізді тексеру
• 2-ден 2-бөлім: терінің қатерлі ісігін анықтау

Тері қатерлі ісігі кезінде аурудың ерте сатысында анықталуы маңызды. Іс жүзінде ерте анықтау өмір мен өлім арасындағы айырмашылықты білдіруі мүмкін, әсіресе тері қатерлі ісіктерінің кейбір түрлері, мысалы, меланома және қабыршақ тәрізді жасушалы карцинома. Жыл сайын 76000-нан астам адамға меланома диагнозы қойылады, оның 13000-ға жуығы қайтыс болады. Терінің қатерлі ісігін диагностикалау және емдеу кезінде уақытты анықтау өте маңызды болғандықтан, әркім өз терісін терінің қатерлі ісігіне қалай тексеруге болатындығын білу үшін төменде көрсетілген әрекеттерді орындауы керек.

Басу үшін

2-ден 1-бөлім: Өз теріңізді тексеру

1. Теріңізді тексеріңіз. Сізде терінің қатерлі ісігі бар-жоғын білудің ең жақсы әдісі - өзіңізге теріні тексеру. Теріні тексеру үшін айдың белгіленген күнін таңдап, күнтізбеге сол күнді белгілеңіз. Бүкіл денеңіздің терісін тексеріңіз; орын қалдырмаңыз. Барлық көрінетін аймақтарды тексергеннен кейін, айнамен жыныс мүшелеріңізді, анус айналаңызды, саусақтарыңыздың арасындағы теріні, артыңызды және басқа көрінбейтін жерлерді тексеріңіз. Дененің картасын ыңғайлы етіп жасау керек және денеңіздің белгілі бір бөлігін қараған сайын суреттің сол бөлігін кесіп өтіңіз, кез-келген аналық немесе басқа дақтардың түрлерін жазып алыңыз. Сіз дененің осындай диаграммаларын Интернеттен таба аласыз, оның ішінде американдық тері қатерлі ісігі ұйымының суреті (SkinCancer.org)
   • Егер сіздің досыңыз немесе сіздің серіктесіңіз сізге көмектесуге дайын болса, бас сүйегіңізді тексеруді сұраңыз. Шашыңызды бөліп, саусақтарыңызбен эрозия, үлпектер немесе кескіндер өзгерді.
   • Бүкіл денеңізді тотығуға болатын тотығу кабиналары мен спрейлерінің арқасында сіз ақыр соңында ерніңізде немесе жыныс мүшеңізде терінің қатерлі ісігін алуға болады. Теріге қатысты зерттеулерге байыпты қарап, денеде дақ кетпейтіндігіне көз жеткізіңіз. Тері қатерлі ісігінің әртүрлі формалары қалай көрінетінін білсеңіз, бұл теріні тексерген дұрыс.
2. Базальды жасушалық карциноманың болуын тексеріңіз. Базальды жасушалық карцинома - бұл терінің қатерлі ісігінің ең таралған түрі. Тері қатерлі ісігінің бұл түрі, негізінен, сіздің күн сәулесіне ұшыраған сіздің басыңыздың бөліктерінде, соның ішінде сіздің құлағыңыз бен мойныңызда пайда болады. Бұл қатерлі ісік эрозиялық сипатта болады, демек, қатерлі ісік терісінің жергілікті терапиясы, ісік ауруынан зардап шеккен тері тіндерін жояды. Бұл қатерлі ісік дененің басқа бөліктеріне таралады немесе таралады. Бұл қатерлі ісікке қауіп төндіретін факторларға күн сәулесінің түсуі, солярийді пайдалану, сепкілге бейімділік, терінің ақшыл болуы, өмірде бірнеше рет көпіршіктер пайда болған күйіп қалу және темекі шегу тарихы жатады.
   • Жаралар теріге тегіс немесе сәл көтерілген, олар қызғылт немесе ет түсті, оңай қанайды және қандай да бір тесік бар. Олар зардап шеккен етке ұқсайды және кейде жараға немесе жарақатқа ұқсайды, қабығы мен сұйықтығы ағып кетеді және олар жазылмайды. Жаралар әдетте 1-ден 2 сантиметрге дейін болады.
3. Меланоманы қалай тануға болатындығын біліңіз. Ерте тану меланомада ерекше маңызды, өйткені меланома тері қатерлі ісігінің барлық түрлерінде ең өлімге әкеледі. Меланома емделуге болады, егер ол жеткілікті ерте анықталса, яғни бірінші кезеңде. Егер қатерлі ісік дамып, дамыған сатыға жетсе, науқастың бірнеше жылдан астам өмір сүру мүмкіндігі 15% -дан аспайды. Меланомамен байланысты терінің жаралары белгілі бір қасиеттерге ие, олар сіз өзіңізге теріні тексеру кезінде байқауға болады. Сіз бұл сипаттамаларды әріптерге сүйене отырып еске түсіре аласыз ABCDE.
   • Хат а типтікті білдіреді азақымдалған терінің аймағындағы симметрия, оның жартысы екінші жартысына сәйкес келмейді.
   • Сонымен қатар, сіз назар аударуыңыз керек Б. бұл ағылшын сөзінің мағынасын білдіреді Б.тапсырыс, бұл шетін білдіреді. Атап айтқанда, жиегі дұрыс емес, жарылған, қиықталған немесе ойықталған, нақты анықталмаған немесе түзу болмайды.
   • The C. ағылшын сөзінің мағынасын білдіреді C.хош иіс. Тері терінің зақымдалған аймағында да өзгереді және қара, қоңыр және көгерген батик әсеріне ие болады.
   • Сонымен қатар, сіз назар аударуыңыз керек Д.жараның диаметрі. Ол алты миллиметрден немесе жарты сантиметрден сәл асатын шығар.
   • Сіз сондай-ақ туылған жерді немесе жараны көресіз Eдамиды, немесе өзгереді және уақыт өте келе әр түрлі болып көрінеді.
   • Қара терісі бар адамдар терінің қатерлі ісігінің даму қаупі бар екенін білуі керек - әсіресе күн сәулесінің әсерінен пайда болатын меланоманың қауіпті түрі Acral Lentiginous Melanoma (ALM). Бұл қатерлі ісік, әдетте, алақанның терісіне, табанға, тіпті тырнақтың астында пайда болады.
4. Скамозды жасушалы карциноманың болуын ескеріңіз (ағылшынша SCC қысқартылған). Қабыршақ тәрізді жасушалы карцинома ісік алды кезеңін көрсететін жаралардан басталады және актиника кератозы немесе күн сәулесінің зақымдалуы деп аталады (қысқаша АК). Бұл қатерлі ісік емес, жарақат. Күн сәулесінің зақымдануынан туындаған жарақат қабыршақты ет немесе қызғылт түсті жарақат ретінде көрінеді және әдетте дененің басында, мойнында, мойнында және діңінде болады. Жаралар көбінесе дөрекі немесе қабыршақты сезінеді, содан кейін SCC типті жарақаттарға айналады, олар терінің үстіңгі қабатында бірнеше биіктіктер түрінде көрінеді, ауырмайды, шеттері тегіс, дөңгеленген. Олар жалғыз немесе топта пайда болуы мүмкін және олардың мөлшері шамамен 2 сантиметрді құрайды. Олар қышып, тез қан кетуі мүмкін және көбінесе жазылмайтын, кетпейтін, сонымен қатар үлкеймейтін жаралар түрінде болады.
   • Көлемі 2 см-ден асатын жаралардың қатерлі және таралу қаупі 10 - 25% құрайды. Мұрыннан, ерннен, тілден, құлақтан, жыныс мүшесінен, храмнан, бас сүйектен, қабақтан, қабыршақтан, анальды аналық безенуден, маңдайдан және қолдан басталатын жарақаттардың таралуы ықтимал.
   • Егер сізде AK типті жаралар көп болса, олардың кем дегенде біреуінің SCC-ге өту ықтималдығы 6-дан 10% -ке дейін.
   • SCC қаупі жоғары, соның ішінде созылмалы тері аурулары бар немесе терінің созылмалы жарақаттарымен айналысатын адамдардың санаты бар. Егер сіз өзіңізді УКА немесе УКВ сәулеленуіне, иондаушы сәулеге, қатерлі ісік тудыратын химиялық заттарға және мышьякқа шамадан тыс әсер етсеңіз, онда сізде тәуекел жоғарылайды. Егер сізде адам папилломасы вирусын (HPV) жұқтырған болса (6, 11, 16 немесе 18), сізде лейкемия, қатерлі лимфома немесе безеу болса немесе иммуносупрессанттар мен дәрі-дәрмектерді қолдансаңыз, сізде қауіптілік жоғарылайды. иммундық жүйені басатын.
5. Кез-келген кесуді мұқият қадағалаңыз. Егер сіз кез-келген физикалық емтихан кезінде жоғарыда сипатталған жаралардың кез-келген түріне тап болсаңыз, олардың қалай дамитынын мұқият қадағалаңыз. Егер сіз күдікті жараға тап болсаңыз, оны суретке түсіріп, денеңіздің картасына қызыл түспен аймақты айналдырыңыз. Бір айдан кейін теріңізді қайта тексергенде, өзгерістерді іздеңіз. Тағы бір фотосурет түсіріп, алдыңғысымен салыстырыңыз.
   • Дерматологпен әрдайым кез-келген өзгерістерді, кішігірім немесе жасырын түрде талқылаңыз. Кездесулерге денеңіздің кестесін және фотосуреттеріңізді алып келіңіз, сонда сіз оған нақты қандай оқиғалар болғанын көрсете аласыз.

2-ден 2-бөлім: терінің қатерлі ісігін анықтау

1. Клиникалық диагноз қойыңыз. Денеңіздің қандай да бір кесілген жерлерін байқағаннан кейін, оларды дерматологтың клиникалық тексеруінен өтуіңіз керек. Осылайша сіз олардың терінің қатерлі ісігін көрсететінін және көрсететінін біле аласыз, егер олар қандай сатыда болса. Сіздің теріңіздегі кесектердің физикалық сипаттамалары негізінде нақты түрі анықталған кезде, дерматолог сізбен сіздің нақты жағдайыңызға байланысты қандай нұсқалар болатындығын талқылайды. Дәрігер аймақты хирургиялық жолмен алып тастауға немесе оны тез арада алып тастауға шешім қабылдауы мүмкін, егер бұл сізде болатын қатерлі ісік түріне қажет екеніне күмән болмаса. Егер дәрігер аз сенімді болса, онда ол дерматоскопия жасау туралы шешім қабылдауы мүмкін, онда жарақат қайтадан жоғары үлкейткіш микроскоппен тексеріледі.
   • Есіңізде болсын, сіздің теріңізде көптеген өзгерістер болуы мүмкін, соның ішінде пішінін немесе түсін өзгертетін жаңа дақтар мен кесектер - және жоқ қатерлі ісік. Тек тәжірибелі дәрігер ғана бұл өзгерістерді бағалап, әрі қарай емдеудің немесе емдеудің қажеттілігін анықтауға көмектеседі, сондықтан әрдайым абай болыңыз және әрдайым өзгерістерді қарап шығыңыз.
   • Дерматолог сонымен қатар конфокальды лазерлік люминесценттік микроскопияны қолдана алады (ағылшынша CSLM-ге қысқартылған). Бұл эпидермистің және астындағы папиллярлық дерманың тікелей суреттерін беретін инвазивті емес, суретке негізделген зерттеу. Осылайша, қатерсіз жарақаттарды қатерлі жарақаттардан жақсы ажыратуға болады.
   • Дәрігер сонымен қатар биопсияны таңдауы мүмкін. Биопсия әлі де қолданылып жүрген жақсы сынақ әдісі болғанымен, биопсия әрдайым 100% сенімді бола бермейді.
   • Жоғарыда келтірілген әдістер сіздің дәрігеріңізге меланоманы тану жолында көмектеседі және диагноз қою қиын болатын басқа жарақаттарды клиникалық түрде ажыратады.
2. Ісік алдындағы жараларды емдеңіз. Егер сіз өзіңізден жараланған кератозды solaris (AK немесе күн сәулесінің зақымдануы) байқасаңыз, оны қабыршақты жасушалы карциномаға айналмас үшін емдеу керек. Егер сізде АҚ типіндегі бірнеше жарақат болмаса, оны емдеу оңай; екінші жағынан, егер сізде бірнеше AK жаралары болса, оларды емдеу тиімділігі төмен болуы мүмкін және олардың құны болмауы мүмкін. Бұл жағдайда олардың орнына оларды мұқият бақылауға болады. АК жараларын жою әдісін таңдамас бұрын оның дамуын бақылауды жалғастырыңыз.
   • Егер сізде жалғыз АК жарасы болса, оны криотерапия көмегімен алып тастауға болады. Криптотерапияда дерматолог жараны, былайша айтқанда, сұйық азоттың көмегімен қатырады. Сондай-ақ, кюретажбен бірге электро-диссекцияны таңдауға болады, яғни жара хирургиялық пышақпен кесіліп, жойылады. Бір жарақатты жою үшін сіз терінің лазермен өңдеуін немесе 5-фторурацилмен емдеуді таңдай аласыз, бұл алдын-ала қатерлі ісіктерді емдеу үшін қолданылатын цитостатикалық дәрі.
3. Тері қатерлі ісігінің басқа түрлері қалай емделетінін біліңіз. Бастапқыда терінің қатерлі ісігінің басқа түрлері әрдайым хирургиялық жолмен жойылады. Дәрігер барлық хирургиялық демаркациялармен терінің барлық аймақтарынан ісік немесе жарақат кесілген операция жасай алады. Кеңінен қолданылатын тағы бір хирургиялық әдіс - Мохс операциясы. Бұл меланомалық емес терінің қатерлі ісігі (NMSC), базальды жасушалы карцинома және қабыршақты жасушалы карцинома кезінде қолданылатын микрографиялық хирургияның түрі.
   • Бұл қатерлі ісіктер негізгі ісік орналасқан аймақта дамиды және тек кейбір жағдайларда метастаз береді; олар тек жергілікті агрессивті болып, терінің терісіне әсер етіп, жиі қайталануы мүмкін. Бұл көбінесе Мос операциясы арқылы емделетін карциномалар, олар жараны алып тастаған жерде қатерлі ошақ қалмауын қамтамасыз етеді, бұл қатерлі ісіктің қайта оралуына мүмкіндік береді.
4. Болашақта тері қатерлі ісігінің алдын алыңыз. Болашақта терінің қатерлі ісігінің алдын-алу үшін сіз өзіңізді қорғау үшін бірқатар шараларды қолдана аласыз. Күн сәулесі терінің қатерлі ісігінің негізгі себебі болғандықтан, сіздің сезімтал аймақтарыңызда киім немесе бас киімдерден басқа, көшеде жүргенде УКА мен УКВ қорғанысын қамтамасыз ететін күн сәулесінен қорғаныс құралдарын қолданған жөн. Дененің осал бөліктері - сіздің басыңыз және сіздің мойныңыз. Сондықтан, күн жарқырап тұрған кезде, қауіпсіз жағында болу үшін әрдайым бас киім немесе бас киім киіңіз.
   • Қара терісі бар адамдар күннен қорғайтын крем қолданбауы керек деген түсінбестік. Сіздің теріңіздің түсі маңызды емес. Әрқашан күннен қорғайтын крем қолданыңыз және сізді күннен қорғайтын басқа әдеттерді сақтаңыз.
   • Солярийден бас тартқан дұрыс.
   • Сіздің ерніңіздегі және тілдегі теріңіз сияқты терінің ылғалды дақтары СКК-ға әсер етуі мүмкін екенін естен шығармаңыз, содан кейін жағдай қатерлі ісікке айналып, таралуы мүмкін.