Мазмұны

• Басу үшін
• 4-тен 1-бөлім: төсегіңізді көтеріңіз
• 4-тен 2-бөлім: Регургитацияның алдын алу
• 4-тің 3-бөлімі: Емдеу
• 4-тен 4-бөлім: Рефлюкс симптомдарын түсіну
• Кеңестер
• Ескертулер

Қышқыл рефлюкс асқазан жабылмаған кезде және асқазан қышқылы қайтадан өңешке ағып, шырышты қабықты тітіркендіріп, рефлюкс ауруын тудырады. Бұған жол бермеудің ең жақсы тәсілдерінің бірі - төсек көтергіштермен немесе терапевтік жастықтармен төсегіңізді көтеру, біз оны жауып тастаймыз Қышқыл рефлюкстің ыңғайсыздығы мен ауырсынуын жеңілдету үшін төмендегі 1-қадамды оқыңыз.

Басу үшін

4-тен 1-бөлім: төсегіңізді көтеріңіз

1. Өз материалыңызды таңдаңыз. Төсегіңізді көтеруге арналған материал мұқият таңдалуы керек. Терапевтік сына жастығы немесе төсек көтергіштері ұсынылады (материалға қарамастан). Бұл көмекші биіктіктің күн сайын сәйкес келуін қамтамасыз етеді. Міне, үш нұсқа:
   • Ең оңай тәсілі - төсектің басында цемент, кірпіш немесе кітап блогын аяқ астына қою.
   • Егер бұл опция болмаса, сіз кереуеттің аяқтарына қолдау көрсететін пластиктен немесе ағаштан жасалған стояктарды сатып ала аласыз. Сондай-ақ, матрацтар мен бокс серіппелерінің арасына немесе төсеніштің астына матрацқа қоюға болатын матрацификаторлар бар.
   • Сондай-ақ, көтерілген кереуетті модельдеу үшін терапевтік сына жастықшасын қолдануға болады. Бұл жай ғана естілетін нәрсе - қатты, сына тәрізді жастық. Алайда, бұл мойын шағымдарына әкелуі мүмкін.
2. Кереуетіңізді дұрыс биіктікке көтеріңіз. Төсек көтеру дәрежесі дәл өлшенуі керек. Көптеген зерттеулер кереуеттің мінсіз биіктігі кем дегенде 15-20 сантиметрді құрайды. Бұл биіктікте жатып қышқыл рефлюксінің алдын алатыны медициналық тұрғыдан дәлелденген.
   • Шындығында, неғұрлым жоғары болса, соғұрлым жақсы. Дегенмен, сіз әлі де жайлы ұйықтай білуіңіз керек. Көптеген адамдар 15-20 см-ді дұрыс сезінеді.
   • Сына тәрізді жастық сіздің ұйықтап жатқан кезіңізді бекітеді және төмен сырғанауға жол бермейді. Мүмкін мойынның ауырсынуынан басқа, бұл сіздің төсегіңізді көтеру сияқты тиімді. Адамдар әдеттегі жастықтардан сырғып кетуге бейім; сына жастық сізді түні бойы көтеріп тұрады.
3. Сіздің иық пышақтарыңыздың да жоғары екендігіне көз жеткізіңіз. Асқазан мен өңештің байланысы шамамен иық пышақтарының төменгі бөлігінде орналасқан. Сонымен, қышқылдың пайда болуын болдырмау үшін иық пышақтарын көтеру керек.
   • Егер дененің жоғарғы бөлігі көтерілмесе, сіз өзіңізді жалғыз емес сезінесіз әлі де қышқыл рефлюксінен зардап шегеді, бірақ мойын мен арқадағы ауырсынуға байланысты ыңғайлы жату қиын.
4. Жоғары тұру үшін ешқашан бірнеше жастықшаны пайдаланбаңыз. Қапталған жастықтар басын асқазанды қысатын бұрышқа қоюы мүмкін. Бұл қышқыл рефлюксін нашарлатады және проблемаларды тек ауырлатады.
   • Ұйықтау кезінде кәдімгі жастықтарды пайдаланбаңыз, өйткені олар асқазанның құрамын көтеріп, ішке қосымша қысым жасай алады. Сіз, ақыры, мағынасыз етіп, суға батып кетуіңіз мүмкін.
5. Түсін неге Ол істейді. Қышқылды рефлюкс біз жатқанда жиі кездеседі, өйткені ауырлық күші рефлюкті тік қалыпта ұстамайды. Ауырлық күшінің шектеулі әсері сонымен қатар қышқыл құрамның өңешіңізде ұзақ сақталып, аузыңызға оңай жетуіне мүмкіндік береді.
   • Төсегіңізді көтеру сіздің өңешіңіздегі шырышты қабықтың асқазан қышқылымен байланысын күрт төмендетеді. Ұйқысы бұзылған адамдар да пайдасын көруі мүмкін.

4-тен 2-бөлім: Регургитацияның алдын алу

1. Ұйықтар алдында тамақ ішуге болмайды. Әйтпесе, сіздің барлық күш-жігеріңіз нәтижесіз болуы мүмкін! Ашық асқазанға ұйықтаңыз. Ұйықтар алдында үш сағат бұрын ештеңе жегізуден және ұйықтар алдында екі сағат бұрын ештеңе ішуден аулақ болыңыз. Бұл қышқылдың регургитациясының алдын алады.
   • Тамақтанғаннан кейін бірден жатпағанды ​​жөн көріңіз. Тамақ сіңгеніне көз жеткізу үшін тамақтанғаннан кейін кем дегенде үш сағат күтіңіз. Бұл сіздің денеңізге асқазанды босатуға уақыт береді.
2. Майлы тағамнан аулақ болыңыз. Майлы тағамдар, мысалы, қуырылған тағамдар мен фаст-фудтар асқазанда ұзақ сақталады және әдетте ауыр әрі сіңімді емес. Өңештен асқазанға ауысқанда қаншалықты ұзақ және көп болса, қышқыл рефлюксіне ықпал етеді.
   • Шоколадтар өте майлы және құрамында кофеин көп, бұл сонымен қатар қышқыл рефлюксін ынталандырады. Оның құрамында асқазан мен қышқыл рефлюксінде қышқылдың пайда болуына ықпал ететін какао мөлшері көп.
   • Пісірілген тағамдар, томат тұздығы, алкоголь, сарымсақ және пияз рефлюкс қоздырғыштары болып табылады.
3. Сағыз. Сағыз сілекейдің шығуын көбейтеді, бұл табиғаттың рефлюкске деген сыйы. Егер сіз жеуге болмайтын нәрсені білсеңіз, кез-келген ықтимал асқынулардың орнын толтыру үшін сағыз пакетін алып келіңіз.
   • Тек жалбыздың хош иісін таңдаудан сақ болыңыз. Жалбыз асқазанның бұлшықет клапандарын уақытша босаңсытып, асқазанда қышқыл түзілуін жоғарылату арқылы регургитацияға ықпал етеді.
4. Кең киім киіңіз. Сіздің киіміңіз тығыз болған кезде, асқазанға қысым жасалады. Бұл іш аймағының қосымша тарылуы асқазан қышқылын өңешке итеріп, регургитацияға әкеледі.
   • Егер сіз қатты тамақтанып жатсаңыз немесе қышқыл рефлюксін тудыратын белгілі бір нәрсе жесеңіз, мәселені күшейтетін қатаң киім (іш киімді қоса) киюге болмайды.
5. Кофе ішпеуді жөн көріңіз және апельсин шырыны. Кофе жүйеге кофеинді енгізу арқылы адамды шиеленісті ұстайды. Бұл кофеин сонымен қатар асқазанда қышқыл түзілуін ынталандырады. Диспепсия асқазан ішіндегі заттардың ағуын жеңілдетеді. Қышқыл өндірісін ынталандыруға көмектесетін кез келген нәрседен аулақ болу керек (мысалы, апельсин шырыны).
   • Апельсин шырыны және басқа цитрус сусындары С дәрумені немесе аскорбин қышқылына бай. Аскорбин қышқылы асқазандағы қышқылдықты одан да жоғарылатады және қышқыл рефлюксін ынталандырады.
   • Асқазанда қышқыл түзілуін азайту үшін кофеин қосылған шай мен содадан бас тарту керек.
6. Көбірек жылжыту. Жаттығу асқазандағы қысымды жеңілдету арқылы регургитация симптомдарына қарсы тұруға көмектеседі. Күніне 30 минуттық жаттығу жеткілікті болуы керек. Осы 30 минутты бірнеше сабаққа бөлуге болады. Мысалы: күніне үш рет 10 минут жүру.
   • Күн сайын 30 минут жүру сізді майдың тез күйіп кетуіне әкеледі. Жаяу жүруді қызықсыз деп санайтын адамдар үшін бау-бақша, жүзу, серуендеу, итпен жүру немесе қалаға бару сияқты басқа баламалар бар.
7. Өз салмағыңызды бақылаңыз. Артық салмақ пен семіздікке ұшыраған адамдар көбінесе қышқыл рефлюксіне шағымданады, өйткені іштегі қосымша май асқазанды қысады. Бұл асқазандағы қысымды жоғарылатады және ішіндегісін өңешке қарай ағуға мәжбүр етеді. Сондықтан сіз салмақ жоғалту арқылы қышқыл рефлюксін азайта аласыз.
   • Өз салмағыңызды қадағалап қана қоймай, регургитация аз болатындай етіп, шамадан тыс тамақтанбауға тырысыңыз. Қажетті салмақты ұстап тұру және асқазанға шамадан тыс жүктеме түсіру үшін аз мөлшерде жиі тамақтаныңыз.
8. Темекі шегуден бас тартыңыз. Темекі шегу - бұл қышқыл рефлюксінің белгілі себебі. Уақыт өте келе темекі шегу айтарлықтай зиян келтіреді және өңештің қатерлі ісігін тудыруы мүмкін. Жағдайыңызды тез арада жақсарту үшін дәл қазір темекіні тастаңыз.
   • Қышқыл рефлюксін төмендетуден басқа темекі шегуден бас тартудың бірнеше себептері бар. Мұны істеу жүрек-қан тамырлары аурулары, қант диабеті, өкпе рагы және басқа қатерлі ісік ауруларының пайда болу қаупін азайтады және шашыңыздың, теріңіздің, тырнақтарыңыз бен тістеріңіздің сау болып көрінетінін байқайсыз.

4-тің 3-бөлімі: Емдеу

1. Антацидтерді қарастырыңыз. Антацидтер, мысалы, алюминий гидроксиді магний гидроксиді (сұйықтық) өңеш пен асқазандағы қышқылдықты бейтараптайды. Агенттің сұйық түрі өңештен өткен кезде салқын, тыныштандыратын жеңілдік байқалады.
   • Тәуліктік доза әдетте күніне төрт рет қабылданатын 2-4 шай қасықтан (10-20 мл) құрайды. Ең дұрысы, бұл тамақтан кейін 20 минуттан бір сағатқа дейін.
   • Антацидтер жанама әсерлері болуы мүмкін, мысалы іш қату немесе диарея.
2. Протон сорғысының ингибиторларын (PPIs) қабылдауды қарастырыңыз. PPI - рефлюкс симптомдарын емдеудің ең жақсы әдістерінің бірі. Ол асқазандағы қышқылдың маңызды бөлігі болатын сутекті шығаратын сорғыны өшіру арқылы жұмыс істейді. Сутектің аз мөлшері сіздің өңешіңізді аз тітіркендіреді. Максималды әсер ету үшін PPI-ді таңғы астан кем дегенде 30 минут бұрын алыңыз.
   • Әр түрлі ЖПИ түрлері үшін тәуліктік доза:
     Омепразол 20 мг-нан күніне бір рет
     Лансопразол күніне бір рет 30 мг
     пантопразол күніне 40 мг
     Эзомепразол 40 мг-нан күніне бір рет
     рабепразол күніне 20 мг.
   • PPI бас ауруы, асқазан ауруы және құсу сияқты жанама әсерлер тудыруы мүмкін.
3. H2 рецепторларының антагонистерін қабылдауды қарастырыңыз. Асқазандағы H2 рецепторының жалғыз мақсаты - қышқыл шығару. H2 рецепторы антагонисттер қышқылдың бұл өндірісін тежейді. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің дәрігеріңіз тағайындай алатын PPI-ге балама болып табылады.
   • Н2 рецепторлары антагонистерінің әр түрлі типтері үшін тәуліктік доза:
     Циметидин күніне 4 рет 300 мг
     Ранитидин 150 мг-нан күніне екі рет
     Фамотидин 20 мг-нан күніне екі рет
     Низатидин күніне екі рет 150 мг
   • Н2 рецепторлары антагонистерінің жанама әсерлеріне бас ауруы, іш қату және диарея кіруі мүмкін.
4. Маманның кеңесі үшін дәрігерге жазылыңыз. Медициналық терапия рефлюкс симптомдарын жеңілдету үшін үйдегі дәрі-дәрмектерге пайдалы қосымша болып табылады. Агенттер қышқыл өндірісін бейтараптандыру немесе тоқтату арқылы жұмыс істейді. Антацидтерден басқа (кез-келген дәріханада немесе супермаркетте бар), дәрігер сізге қандай рецепт бойынша дәрі-дәрмектің тиімді екенін біледі.
   • Қышқыл - бұл асқазанның иммунитеті мен ас қорыту процестерінің маңызды бөлігі. Медициналық емдеуді жалғастыру ас қорыту жүйесіне зиян тигізуі мүмкін. Дәрі-дәрмектерді дәрігердің бақылауымен төрт аптадан артық қолданыңыз.

4-тен 4-бөлім: Рефлюкс симптомдарын түсіну

1. Сіз жалғыз емес екеніңізді біліңіз. Рефлюкс симптомдары немесе гастроэзофагеальді рефлюкс ауруы (GERD) жиі кездеседі. Құрама Штаттардағы соңғы зерттеулер халықтың 7% -ы рефлюкс симптомдарымен күнделікті күресуге мәжбүр болады деген қорытындыға келді. Сонымен қатар, бұл симптом аптасына кемінде бір рет 15% -да кездеседі.
   • Бұл үміт жоқ деп айтуға болмайды. Тиісті емдеу кезінде бұл сан әлдеқайда аз болар еді. Көптеген адамдар іс-әрекетке алаңдамайды. Шын мәнінде, рефлюкс симптомдарының деңгейі он жыл бұрын 50% жоғары болды.
2. Сіздің денеңізде не болып жатқанын түсініп алыңыз. Өңеш - ауыз бен асқазанды байланыстыратын тамақ түтігі. Дене дұрыс сіңуіне дайындық үшін асқазанда тағам қышқылмен араласады. Бұған «рефлюкс шағымдарының» «қышқылы» рөл атқарады.
   • Әдетте, асқазанның мазмұны асқазанға дайын болғаннан кейін ішекке түседі. Өңештің үстіңгі және астыңғы жағындағы екі қақпақшалар (бұлшықет тіндері) асқазанның қышқыл құрамының өңеш пен ауыз қуысына қайта оралуына жол бермейді.
   • Рефлюкс симптомдары өңештен асқазанға қосылыста бұлшықет клапандарының әлсіреуінен пайда болады. Асқазан сөлдері мен тағамнан шыққан қышқылдың қосындысы өңешті тітіркендіреді. Жағдай нашарлаған кезде, рефлюкс қышқыл құрамды аузына түсуіне әкелуі мүмкін.
3. Тәуекел факторларын біліңіз. Сіздің өміріңіздегі бірқатар нәрселер рефлюкс симптомдарының қаупін арттыруы мүмкін. Бұл келесі факторлар:
   • Жүктілік. Көтеріліп бара жатқан жатыр асқазанды және іштің басқа құрамын жоғары және артқа ығыстырады. Нәтижесінде бұл рефлюкс симптомдарын тудыруы мүмкін.
   • Темекі шегу. Темекі шегу асқазан құрамындағы қышқылдықты арттырады. Сонымен қатар, бұл қышқыл құрамның өңешке жетуіне жол бермейтін бұлшықет клапандарын әлсіретеді.
   • Семіздік. Іштегі қосымша май асқазанға қысым жасап, ішкі қысымды күшейтеді. Асқазанның ішкі қысымы өте жоғары болған кезде қышқылдықты өңешке қайтадан жіберуге болады.
   • Тар киім. Іштің айналасындағы тарылу асқазанға қысымды күшейтеді және асқазан құрамындағы ағынның өзгеруін тудырады.
   • Ауыр тамақ. Қосымша көлем алу үшін асқазан жоғарғы бөлікке созылады. Нәтижесінде қышқыл құрамы көп мөлшерде өңеш пен асқазан арасындағы түйісуге енеді.
   • Арқаңызда жатыңыз. Жамбаста жатып, әсіресе тамақ ішкеннен кейін, асқазанның мазмұнын өңештен асқазанға ауысуға жақындатады.
   • Қант диабеті. Емделмеген диабет нервтердің, соның ішінде асқазан мен ішекке жауап беретін вагус нервінің зақымдалуына әкеледі.
4. Симптомдарын біліңіз. Кейбір адамдар рефлюкс симптомдары бар екенін білмейді. Келесіге назар аударыңыз:
   • Жүрек күйдіруі. Қыжылдау - кеуде қуысының ортаңғы бөлігінде жылы, жану сезімі. Бұл жерде жиі сезіледі, себебі тамақ түтігі жүректің астында орналасқан.
   • Сілекей шығару. Дене рефлюкс симптомдарына сілекей бездерін көбірек сілекей жасауға шақыру арқылы жауап береді. Сілекей қышқылды табиғи жолмен бейтараптандырады.
   • Тамақты үнемі тазарту. Тамақты тазарту өңештегі бұлшықет клапандарының жабылуын күшейтеді. Содан кейін өңеш пен ауыз қышқылды кері итеру арқылы қорғалады.
   • Ауыздағы ащы дәм. Регургитация ауыр жағдайларда ауызға жетуі мүмкін. Бұл әсіресе аузындағы ащы өт дәміне байланысты жағымсыз құбылыс.
   • Жұту қиын. Рефлюкс симптомдары өңештің ішкі қабатын зақымдайтындай дәрежеде күшейгенде, науқастың жұтынуын қиындатуы мүмкін. Зақымдану тамақ өңештен өткенде ауырады.
   • Тістің бұзылуы. Ауыр рефлюкс симптомдары, онда өт үнемі аузына түсіп кетеді, тістерді де зақымдайды.

Кеңестер

• Рефлюкс симптомдарын ынталандыратын тағамның нақты түрі жоқ. Пациенттерге тамақ күнделігін жүргізген дұрыс, өйткені тағамның қай түрі ауру белгілерін күшейтетінін өздері жақсы біледі.

Ескертулер

• Жұтылу қабілетінің тез төмендеуі, салмақсыздықпен қатар, дәрігерге жүгінуге себеп болады. Бұл қатерлі ісіктің симптомы болуы мүмкін.
• Егде жастағы адамдар күйдіргі сезіне бастаса, жедел медициналық көмекке жүгінуі керек. Егде жастағы адамдарда жүрек соғуына байланысты инфаркт туралы хабарлауға болады.