Мазмұны

• Басу үшін
• 3-тің 1-бөлімі: PCOS негізгі белгілерін тану
• 3-тен 2-бөлім: PCOS-мен байланысты белгілерді анықтау
• 3-тен 3-бөлім: PCOS ұзақ мерзімді асқынулары
• Кеңестер

Поликистозды аналық без синдромы (PCOS) гормондардың тепе-теңдігінің бұзылуы болып табылады және ұрпақты болу жасындағы әйелдердің шамамен 10% -ында кездеседі. PCOS бар әйелдер әдетте жүйесіз циклды, безеуді, ұрықтану проблемаларын, салмақ қосуды немесе басқа белгілерді сезінеді. Сондай-ақ, аналық безде ультрадыбыспен анықталатын қатерсіз кисталар жиі кездеседі. PCOS қыз он бір жасында дами алады, бірақ ол кейінірек, әйел жиырма немесе одан үлкен жаста пайда болуы мүмкін. Жағдай гормондардың деңгейін, циклін, сыртқы түрі мен құнарлылығын айтарлықтай бұзуы мүмкін болғандықтан, ерте диагностика өте маңызды. Егер PCOS тез анықталса және емделсе, ұзақ мерзімді асқынулардың алдын алуға болады.

Басу үшін

3-тің 1-бөлімі: PCOS негізгі белгілерін тану

1. Өзіңіздің циклды қадағалаңыз. Егер сізде PCOS болса, сізде жүйесіз, сирек немесе мүлдем болмайды. Сіздің циклыңыз тұрақты емес екеніне назар аударыңыз, кезеңдер арасындағы ұзақ аралықтар, кезеңдердің жиі болмауы немесе кезеңдер арасында қан кету. Келесі заттарды байқағандарыңызды тексеріңіз:
   • Екі кезеңнің арасында 35 күннен астам уақыт бар.
   • Сізде етеккір жылына 8 реттен аз болады.
   • Сізде етеккір кезеңі 4 ай немесе одан да көп болған жоқ.
   • Сізде ұзақ уақыт өте жеңіл немесе өте ауыр кезеңдер болады.
   • Зерттеулер көрсеткендей, PCOS-мен ауыратын әйелдердің шамамен 50% -ында периодтар арасындағы ұзақ уақыт аралығы бар (бұл олигоменорея деп аталады). PCOS бар әйелдердің шамамен 20% -ында етеккірі мүлдем болмайды (бұл аменорея деп аталады). Сирек немесе біркелкі емес овуляция олиго-овуляция деп аталады. Ановуляция - бұл овуляцияның толық болмауы. Егер сізде овуляция жоқ деп күдіктенсеңіз - себебі PCOS немесе басқа нәрсе - дәрігерге барыңыз.
2. Денеге және бетке көбірек шаш түсетіндігіне назар аударыңыз. Сау әйелдердің денесінде аз мөлшерде андрогендер («ер» гормондары) болады. PCOS бар әйелдер көбінесе андрогендердің көп мөлшерін шығарады, өйткені оларда лютеиндеуші гормон (бұл гормонның қалыпты деңгейі менструальдық цикл мен жұмыртқа өндірісін реттейді) және инсулин көп. . Бұл мәселе тітіркендіргіш белгілерді тудыруы мүмкін, соның ішінде бет пен денеде шаш өседі. Мұны хирсутизм деп те атайды.
   • Бет, асқазан, саусақтарда, бас бармақтарда, кеудеде немесе арқада көбірек шаш өсуі мүмкін.
3. Шаштың түсуіне және шаштың түсуіне сақ болыңыз. Дене андрогендерді көп шығарған кезде, шаштың түсуіне, шаштың жұқаруына немесе ерлердің шашының тазаруына әкелуі мүмкін. Сіз шашты біртіндеп жоғалтуыңыз мүмкін. Душ кабинасында әдеттегіден көп шашты тапсаңыз, назар аударыңыз.
4. Майлы теріні, безеуді немесе қайызғақты іздеңіз. Гиперандрогенизм (тым көп андрогендер) терінің майлы қабынуын тудыруы мүмкін. Сондай-ақ, теріңіз қабыршықтанып кететін қайызғақты, бас терісінің күйін алуға болады.
5. Дәрігерден поликистозды аналық безі бар-жоғын сұраңыз. Поликистозды аналық без - бұл әрқайсысының диаметрі 2-ден 9 мм-ге дейін болатын 12-ден астам кистасы бар аналық без. Цисталар аналық бездің сыртқы жағында орналасады, оның мөлшері ұлғаяды. Кейбір жағдайларда кисталарды хирургиялық жолмен жою қажет. Аналық безіңізде кисталар бар-жоғын анықтау үшін дәрігер ультрадыбысты тағайындай алады.
   • Эндокринолог ультрадыбыстық зерттеу нәтижелерін қарастыруы керек. Бұл дәрігер PCOS, эндометриоз, ЭКҰ және жатырдың ауытқулары сияқты репродуктивті және ұрықтану проблемаларына мамандандырылуы керек. Егер ультрадыбысты маман бағаламаса, онда цисталары бар аналық безді көбінесе «қалыпты» деп жіктейді, яғни ісіктер байқалмаған. Себебі бұл дәрігер белгілі бір ауытқуларды көруге дайындалған жоқ. Кейде дәрігер қате диагноз қояды немесе пациент артық салмақтанған кезде ПКОС салдарынан артық салмақтан арылу үшін көбірек жаттығу жасауы керек деп ұсынады.

3-тен 2-бөлім: PCOS-мен байланысты белгілерді анықтау

1. Гиперинсулинемияны бақылаңыз. Гиперинсулинемия - инсулин деңгейі өте жоғары. Кейде оны қант диабетімен немесе гипогликемиямен шатастырады, бірақ бұл басқа жағдайлар. PCOS бар әйелдер үшін бұл дененің инсулиннің әсеріне қарсы тұруға ұмтылатындығын білдіреді. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дәрігерге қаралыңыз:
   • Салмақ қосу
   • Тәттілерге деген құштарлық
   • Өте жиі немесе қатты аштық сезімі бар
   • Шоғырландыру немесе ынтаны сақтау қиын
   • Мазасыздану немесе дүрбелең шабуылдары
   • Шаршау
   • Гиперинсулинемия PCOS симптомы болған кезде, бұл андроген өндірісінің жоғарылауымен байланысты. Бұл майлы теріге, безеулерге, бет немесе денеде шаштың көбеюіне әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, іштің айналасында көп нәрсеге қол жеткізуге болады.
   • Егер дәрігер сізде гиперинсулинемия бар деп күдіктенсе, ол сізге глюкозаға төзімділік сынағына тапсырыс беруі мүмкін.
   • Гиперинсулинемияны емдеу әдетте диета мен жаттығу жоспарын қамтиды, кейде қандағы глюкозаны төмендететін метформин препараты тағайындалады. Дәрігер Метформинді тағайындай ма, жоқ па, әрдайым сізді диетологқа жіберуге болатындығын сұраңыз. Жақсы диета емдеудің маңызды бөлігі болып табылады.
   • Инсулин, глюкоза, гемоглобин A1c және с пептидтерінің деңгейін тексеріңіз. Инсулинге төзімділікті анықтайтын нақты сынақ болмаса да, инсулинге төзімді PCOS пациенттерінде бұл мәндер көбінесе қалыптыдан жоғары болады.
2. Бедеулікке назар аударыңыз. Егер сіз жүкті болуға тырысып жатсаңыз және жүйесіз цикл болса, сізде PCOS болуы мүмкін. Шындығында, PCOS - бедеуліктің ең көп таралған себебі. Біркелкі емес немесе кешіктірілген овуляция жүкті болуды қиындатады немесе мүмкін емес.
   • Гормон деңгейінің жоғарылауы, егер олар жүкті болса, PCOS бар әйелдердің түсік түсіру қаупін арттырады. Егер сіз жүкті бола алмасаңыз, дәрігерге барыңыз.
3. Семіздікке байыпты қараңыз. Артық салмақ әрқашан денсаулыққа қауіп төндіреді, бірақ сонымен бірге PCOS белгісі болуы мүмкін. Инсулин деңгейінің жоғарылауына байланысты PCOS-мен ауыратын әйелдер көбінесе майды бел аймағында жинап, алмұрт тәрізді фигураны дамытады және әдетте олар үшін арықтау өте қиын.
   • PCOS бар әйелдердің шамамен 38% -ы семіздікке шалдыққан. Семіздікке толы ересек адамның BMI көрсеткіші 30 және одан жоғары.
4. Терінің өзгеруіне назар аударыңыз. Егер сізде PCOS болса, сізде барқыт, ашық қоңыр немесе қара дақтар пайда болуы мүмкін, қолтық асты, жамбас және кеудеге (бұл акантоз нигрикандары деп аталады). Сіз сондай-ақ жақсы өсінділерді ала аласыз. Бұл терідегі, көбінесе қолтық астындағы немесе мойын ішіндегі кішігірім қосымшалар.
5. Жамбас аймағында және іштің төменгі жағында ауырсынуды ескеріңіз. PCOS-мен ауыратын кейбір әйелдерде жамбаста, іште немесе белде ауырсыну немесе ыңғайсыздық бар. Ауыруы күңгірт немесе пышақпен болуы мүмкін және жеңілден ауырға дейін болуы мүмкін. Ауырсыну периодтық ауырсынуға ұқсас болуы мүмкін.
6. Ұйқы сапасын бақылаңыз. PCOS-мен ауыратын кейбір әйелдерде ұйқы апноэі бар, бұл сіз ұйықтап жатқанда, кейде тыныс алуды тоқтатады. Бұл эстроген мен тестостерон деңгейінің жоғарылауына немесе семіздікке байланысты болуы мүмкін, бұл екеуі де PCOS-мен байланысты.
7. Психологиялық белгілер туралы біліңіз. PCOS бар әйелдер көбінесе мазасыздық пен депрессияға бейім. Бұл белгілер физикалық себептерге ие болуы мүмкін, мысалы, гормондардың тепе-теңдігі.Бұл басқа белгілерге, әсіресе бедеулікке жауап болуы мүмкін.
8. Отбасылық тарихыңызды тексеріңіз. PCOS тұқым қуалайтын жағдай болуы мүмкін. Егер сіздің анаңызда немесе әпкеңізде PCOS болса, оны алу қаупі бар. PCOS-ға қауіп төндіретіндігіңізді анықтау үшін отбасылық тарихыңызды тексеріңіз.
   • PCOS бар әйелдер көбінесе қант диабетімен ауыратын туыстарына ие.
   • PCOS бар әйелдер көбінесе туылған кезде ерекше кішкентай немесе ерекше үлкен балалар болды.

3-тен 3-бөлім: PCOS ұзақ мерзімді асқынулары

1. Дәрігерге барыңыз. Егер сізде PCOS бар деп күдіктенсеңіз, емтихан алу үшін дәрігерге немесе гинекологқа барыңыз. Дәрігер жағдайды бағалай алады, сізден ауру белгілері және ауру тарихыңыз туралы сұрай алады. ,
   • Анамнез: Дәрігер сізбен сіздің отбасылық тарихыңыз және жаттығулар, темекі шегу, диета және стресс сияқты әдеттеріңіз туралы сөйлеседі. Ол сізден жүкті болғыңыз келе ме деп сұрауы мүмкін.
   • Физикалық және жамбастық емтихан: Сіздің дәрігеріңіз сізді өлшеп, BMI-ді тексереді. Ол сіздің қан қысымыңызды өлшеп, бездеріңізді тексеріп, ішкі тексеруден өткізе алады.
   • Қан сынағы: Сізде бірқатар қан анализдері болады. Бұл глюкозаны, инсулинді, холестеринді және андрогендерді, мүмкін, кейбір басқа құндылықтарды қарастырады.
   • Қынаптың ультрадыбыстық зерттеуі: аналық безінде кисталар бар-жоғын анықтау үшін ультрадыбыстық зерттеуге болады.
2. Жақсы салмақты ұстаңыз. Егер сізде артық салмақ болса, сізде PCOS белгілері көбірек болуы мүмкін. Салауатты өмір салты PCOS-тің ең жаман зардаптарын болдырмауға көмектеседі.
   • Сау тамақ ішіңіз, фастфудтан бас тартыңыз, жеткілікті жаттығулар жасаңыз, темекі шекпеңіз.
   • Гликемиялық индекспен танысыңыз. Бұл тамақ, оны жеген кезде қандағы қант деңгейін жоғарылататын деңгейге сәйкес келетін сан. Сіз гликемиялық индексі төмен тағамдарды көбірек жеп, жоғары гликемиялық индексі бар тағамдардан аулақ болуыңыз керек. Мұнда сіз гликемиялық индексі бар тағамдардың тізімін таба аласыз.
3. Қан қысымыңызды бақылаңыз. Жоғары қан қысымы PCOS бар әйелдерде жиі кездеседі. Қан қысымын үнемі тексеріп отырыңыз.
   • Әйелдер үшін сау қан қысымы - жоғарғы қысым 120 және теріс қысым - 80.
4. Қан тамырлары проблемаларына назар аударыңыз. PCOS бар әйелдердің жүрек-қан тамырлары ауруларының даму қаупі жоғары. Үнемі тексеріліп тұрғаныңызға, оның ішінде жүрек-қан тамырлары ауруларына көз жеткізіңіз.
   • Дұрыс тамақтану, жаттығу және салмақ жоғалту жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін азайтады.
5. Қант диабетінің белгілері туралы мұқият болыңыз. PCOS бар әйелдерде қант диабетінің даму қаупі жоғары. Қант диабетінің жиі кездесетін кейбір белгілері:
   • Жиі зәр шығару керек
   • Қатты аштық немесе шөлдеу
   • Қатты шаршау
   • Баяу емдік жаралар немесе көгерулер
   • Бұлтты көрініс
   • Қолыңыз бен аяғыңыздың тістелуі, ұйып қалуы немесе ауыруы
6. Қатерлі ісік қаупі туралы біліңіз. Егер сізде PCOS болса, сізде жатыр қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары, әсіресе егер сізде дәрігерге хабарламаған дұрыс емес немесе жетіспейтін кезеңдер болса. Егер гормондардың деңгейі қалыптан тыс болса, әйелде қатерлі ісік ауруы пайда болуы мүмкін. Бұл гормондар эстроген немесе андроген деңгейлерін жоғарылатуы мүмкін, ал прогестерон деңгейі өте төмен. ,
   • Бұл тәуекелді таблетканы қолдану арқылы тұрақты циклды сақтау немесе етеккірді шақыру үшін прогестеронның синтетикалық түрін қабылдау арқылы азайтуға болады. Мұны Мирена сияқты прогестині бар спираль енгізу арқылы да жасауға болады.

Кеңестер

• Егер сізге PCOS диагнозы қойылған болса, қосымша ақпарат алу үшін осы веб-сайтты қараңыз.
• Ерте диагностика PCOS-тің ең жаман симптомдарының алдын алуы мүмкін. Егер сіз белгілерді байқасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Барлық белгілерді дәрігерге айтыңыз. Бір нәрсеге назар аудармаңыз, мысалы, бедеулік немесе семіздік. Дәрігерге денсаулығыңыз туралы толық сипаттама беріңіз.
• PCOS бар әйелдер (немесе олар бар деп күдіктенетіндер) кейде симптомдары болған кезде ұялып, депрессияға ұшырайды немесе алаңдайды. Бұл сезімдер емделуге кедергі келтірмеуге және сіздің өміріңізді толыққанды өткізуге тырысыңыз. Егер сіз қатты депрессия немесе мазасыздық сезінсеңіз, дәрігеріңізбен немесе психологыңызбен сөйлесіңіз.