Мазмұны

• Қадамдар
• Кеңес
• Ескерту

Шекаралық тұлғаның бұзылуы (BPD) - бұл психологиялық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында (DSM-5) анықталған жеке тұлғаның бұзылуы және тұрақсыз тұлғаның бұзылуы жеке қатынастар және өзін-өзі тану. BPD-мен ауыратын адамдар көбінесе эмоцияны анықтауда және басқаруда қиындықтарға тап болады. Басқа бұзылу синдромдарындағы сияқты, мінез-құлықтың бұл түрі сонымен бірге әлеуметтік өзара әрекеттесудің азап шегуіне немесе нашарлауына әкеледі және диагноз қою үшін белгілі бір белгілер қажет. BPD білікті психиатрдың диагнозын талап етеді; сіз өзіңізге де, өзгелерге де диагноз қоя алмайсыз. Бұл аурумен күресу зардап шегушіге де, жақын адамға да өте қиын болады. Егер сізде немесе сіз жақсы көретін адамда шекаралық жеке бастың бұзылуы болса, оны шешудің бірнеше әдісі бар.

Қадамдар

3-тің 1 әдісі: BPD синдромы бойынша көмек сұраңыз

1. 

   
   
   Терапевттен көмек сұраңыз. Мамандар көбінесе АҚҚ-мен ауыратын адамдарды емдеудің бірінші бағыты болып табылады. BPD емдеуге болатын бірнеше түрлі терапия түрлері болғанымен, ДБТ деп аталатын диалектикалық мінез-құлық терапиясы ең тиімді болып саналады. Бұл когнитивті мінез-құлық терапиясының түрі (CBT) және оны Марша Линехан жасаған.
   • Диалектикалық мінез-құлық терапиясы - бұл BPD бар адамдарға көмектесу үшін арнайы жасалған ем. Зерттеулер оның жоғары жетістік деңгейіне ие екендігін дәлелдеді. DBT BPD бар адамдарға олардың эмоцияларын басқаруға, сәтсіздікке төзімділік дағдыларын дамытуға, медитация дағдыларын үйренуге, эмоцияларды анықтауға және белгілеуге және психологиялық дағдыларды жақсартуға үйретуге бағытталған. басқалармен қарым-қатынас жасай алатындай етіп қоғам.
   • Басқа кең таралған емдеу схемалық терапия болып табылады. Емдеудің бұл түрі CBT техникасын басқа терапия әдістерімен біріктіреді. Ол BPD бар адамдарға тұрақты өзін-өзі бағалауды қалыптастыру үшін өздерінің көзқарастары мен тәжірибелерін қайта құруға немесе қайта құруға көмектесуге бағытталған.
   • Терапия көбінесе жеке және топтық түрде жасалады. Бұл комбинация жақсы нәтиже береді.

2. 

   
   
   Сезімдеріңізге назар аударыңыз. BPD-мен ауыратын адамдар үшін жалпы проблема - олардың эмоцияларын тану, анықтау және белгілеу мүмкін емес. Эмоционалды тәжірибе кезінде тынышталуға уақыт бөліп, бастан кешіп жатқан жағдай туралы ойлау сізге эмоцияны басқаруға көмектеседі.
   • Күніне бірнеше рет өзіңізді «тексеруге» тырысыңыз. Мысалы, сіз көзіңізді жұмып, денеңізді және эмоцияларыңызды «тексеру» үшін жұмыс кезінде үзіліс жасай аласыз. Егер сіз шиеленісті немесе ауырсынуды сезсеңіз, назар аударыңыз. Сіз бұрын-соңды белгілі бір ойға немесе эмоцияға іліккен-кірмегеніңізді ойлаңыз. Сіздің сезімдеріңізді ескеру сезімдеріңізді тануға және оларды басқаруға көмектеседі.
   • Мүмкіндігінше анық болуға тырысыңыз.Мысалы, «Мен қатты ашуландым, мен оған шыдай алмаймын!» Деп ойлаудың орнына эмоцияның қайдан шыққанын байқауға тырысыңыз: «Мен барғаныма қатты ашуландым. Кептен кешігіп қалдым », - дейді.
   • Олар туралы ойлаған кезде сезімдеріңізді бағаламауға тырысыңыз. Мысалы, өзіңізге «Мен қатты ашуландым. Мен сондай жаман адаммын, өйткені мен оны сезіндім ». Оның орнына «эмоцияны кешіктірген кезде ренжігенім үшін ашуланшақпын» деген сияқты эмоцияны сотсыз анықтауға бағыттаңыз.

3. 

   
   
   Алғашқы және қосымша эмоцияларды ажыратыңыз. Берілген жағдайда барлық эмоцияларды ашуды үйрену - бұл эмоцияларды басқаруға бағытталған өте маңызды қадам. Әдетте, BPD-мен ауыратын адамдар эмоциялардың циклімен ауырады. Алдымен сезінген нәрсені, содан кейін сізде болатын басқа эмоцияларды бөлуге уақыт бөліңіз.
   • Мысалы, егер сіздің досыңыз бүгін сіз екеуіңіздің бірге түскі ас ішкендеріңізді ұмытып кетсе, сіздің реакцияңыз ашуланшақ болар еді. Бұл негізгі эмоция болады.
   • Ашумен бірге басқа эмоциялар да жүруі мүмкін. Мысалы, досыңыз сізді ұмытып қалса, ренжуіңіз мүмкін. Мүмкін, бұл сіздің досыңыз сізге шын мәнінде қарамайтындығының белгісі деп қорқуыңыз мүмкін. Сіз өзіңіздің достарыңыздың есінде қалуға лайық емес секілді ұялуыңыз мүмкін. Мұның бәрі екінші дәрежелі эмоциялар.
   • Эмоционалды көздерді ескеру оларды басқаруды үйренуге көмектеседі.

4. 

   Белсенді монологтарды қолданыңыз. Жағдайларға өз жауаптарыңызды сау жолмен басқаруды үйренудің бір жолы - жағымсыз монологтармен жағымсыз реакциялар мен әдеттерге қарсы тұру. Мұны істеу үшін өзіңізді жайлы сезіну немесе табиғи болу үшін біраз уақыт кетуі мүмкін, бірақ бұл өте пайдалы болуы мүмкін. Зерттеулер көрсеткендей, белсенді монологтарды қолдану сіздің концентрацияңызды жақсартуға және мазасыздықты басуға көмектеседі.
   • Өзіңіздің сүйіспеншілік пен құрметке лайық екеніңізді ескертіңіз. Өзіңізге тәнті болатын нәрселер туралы біліңіз, сіздің энергияңыз, ойлау қабілетіңіз, қиялыңыз және т.б. Өзіңіздің кім екеніңізді теріс сезінетіндігіңізді сезінгенде, осы жағымды жайттарды еске түсіріңіз.
   • Өзіңізге жағымсыз жағдайлар уақытша, шектеулі және кез-келген уақытта бәрінде болатынын еске түсіріңіз. Мысалы, егер сіздің жаттықтырушы теннис сессиясындағы ойыныңыз үшін сізді сынаса, онда бұл өткен немесе болашақ жаттығулардың барлығын білдірмейтінін ескертіңіз. сен де Өткенге шомылудың орнына келесі жолы жақсарту үшін не істеуге болатындығына назар аударыңыз. Бұл сізге өзгенің құрбаны болғандай сезінудің орнына өзіңіздің іс-әрекеттеріңізді бақылау сезімін алуға көмектеседі.
   • Жағымсыз сөздермен жағымсыз ойларды қайта бағыттаңыз. Мысалы, егер сіз тестілеуден жақсы шықпасаңыз, сіз «мен сәтсіздікке ұшырадым. Мен ештеңеге жарамадым және мен бұл емтиханнан сүрінбей өтуім керек ». Бұл сізге пайдалы да, әділ де емес. Мұның орнына тәжірибеден не үйренуге болатындығы туралы ойланыңыз: «Бұл тестілеуде мен ойлағанымдай нәтиже бере алмадым. Мен әлсіз жақтарымды білу және келесі емтиханға неғұрлым тиімді оқу үшін профессормен сөйлесе аламын.

5. 

   Басқа адамның іс-әрекетіне жауап бермес бұрын тоқтап, сезімдеріңізді тексеріңіз. BPD бар адамға табиғи жауап - бұл жиі ашулану немесе үмітсіздік. Мысалы, егер досыңыз сізді ренжітетін нәрсе жасаса, сіздің алғашқы инстинктіңіз - басқа адамды айқайлап, қорқыту. Оның орнына өз сезімдеріңізді тексеріп, анықтауға уақыт бөліңіз. Одан кейін оларды басқа адамға барынша сабырлы етіп жеткізуге тырысыңыз.
   • Мысалы, егер сіздің досыңыз сізбен түскі асқа кешіксе, сіздің алғашқы реакцияңыз - ашуланшақтық. Сіз оған айқайлап, неге ол сізді соншалықты менсінбейтінін сұрағыңыз келеді.
   • Сезімдеріңізді тексеріңіз. Өзіңізді қалай сезінесіз? Бастапқы эмоция дегеніміз не? Екінші дәрежелі сезімдер бар ма? Мысалы, сіз ашулануыңыз мүмкін, бірақ сіз басқа адамның кешігіп жатқанына сенесіз, өйткені ол сізді ойламайды деп қорқуыңыз мүмкін.
   • Басқа адамнан оның сабырлы, шешілмеген немесе қорқытатын тонмен неге кешіккенін сұраңыз. «Мен» тіркесін қолданыңыз. Мысалы: «Біздің түскі асқа кешігіп бара жатқаныңызда мен қатты ренжимін. Неге кешігіп жүрсің? »Деп сұрады. Оның кешігуінің себебі кептеліс сияқты зиянсыз нәрседен немесе кілтін таба алмағандықтан болуы мүмкін. «Мен» сөзі сіздің сөзіңізді басқа адамға сын көзбен қарауға көмектеседі. Бұл оларға өздерін жайлы сезінуге көмектеседі.
   • Өзіңіздің эмоцияңызды өңдеуге шақыру және асығыс қорытынды жасамау сізге басқаларға деген жауаптарыңызды басқаруды үйренуге көмектеседі.

6. 

   Сезімдеріңізді егжей-тегжейлі сипаттаңыз. Физикалық белгілерді жиі кездесетін эмоционалды күйлермен байланыстыруға тырысыңыз. Сіздің физикалық және эмоционалдық сезімдеріңізді анықтауға үйрену сізге сезімдеріңізді жақсы түсінуге көмектеседі.
   • Мысалы, кейбір жағдайларда сіз асқазанда асқазанды сезінесіз, бірақ оның қандай сезіммен байланысты екенін білмейсіз. Келесі жолы сіз асқазанды сезсеңіз, бастан өткеріп жатқан сезім туралы ойлаңыз. Бұл тоқырау мазасыздық немесе стресспен байланысты болуы мүмкін.
   • Асқазан мазасыздық екенін білгенде, сіз оны басқарып жатқан сияқты сезінудің орнына оны басқаруда белсенді боласыз.

7. 

   Өзіңізді тыныштандыратын мінез-құлықты үйреніңіз. Өзіңізді тыныштандыратын мінез-құлықты үйрену мазасыздықты сезінген кезде сабырлы болуға көмектеседі. Бұл сіз өзіңізді жұбатып, жақсы қарау үшін жасай алатын мінез-құлықтарыңыз.
   • Ыстық ваннаға түсіңіз. Зерттеулер көрсеткендей, көптеген адамдар үшін денеде жылу сезімі тыныштандыратын әсерге ие.
   • Босаңсытатын музыка тыңдаңыз. Зерттеулер көрсеткендей, музыканың кейбір түрлерін тыңдау сізге демалуға көмектеседі. Британдық дыбыстық терапия академиясы тыныштандыратын және босаңсытатыны ғылыми дәлелденген әндердің тізімін жасады.
   • Өзіңізге қолыңызды тигізіп көріңіз. Өзіңізді жақсы көру және денеңізге ақырын тию окситоцин гормонын босату арқылы өзіңізді тыныштандыруға және кернеуді жеңілдетуге көмектеседі. Қолыңызды кеудеге қойып, ақырын қысып көріңіз. Немесе қолыңызды жүрегіңізге қойып, теріңіздің жылуын, жүректің соғуын және тыныс алу кезінде кеудеңіздің көтеріліп, төмен түсуін сезіңіз. Уақыт бөліп, өзіңіздің әдемі және лайықты екеніңізді еске түсіріңіз.

8. 

   Белгісіз немесе қиын жағдайларға төзімділік дағдыларын жетілдіруге машықтаныңыз. Толеранттылық - ыңғайсыз эмоцияны орынсыз реакциясыз көтеру қабілеті. Сіз өзіңіздің эмоцияларыңызбен танысып, қауіпсіз ортада біртіндеп бейтаныс немесе белгісіз жағдайларға тап болу арқылы осы дағдыларды қолдана аласыз.
   • Күні бойына өзіңізді қауіпсіз сезінбейтін, мазасызданатын немесе қорқатын кездерді жазатын күнделік бастаңыз. Сіз өзіңізді осылай сезінетін жағдай туралы да, оған қалай қарайтыныңыз туралы да жазбаңыз бар екеніне көз жеткізіңіз.
   • Мазасыздықтарыңызды бағалаңыз. Мазасыз немесе ыңғайсыз нәрселерді 0-ден 10-ға дейін ретке келтіруге тырысыңыз. Мысалы, «мейрамханаға жалғыз бару» - 4, бірақ «досыңызға демалысты жоспарлау». мүмкін 10.
   • Белгісіздікке төзімділікті қолданыңыз. Шағын, қауіпсіз жағдайлардан бастаңыз. Мысалы, сіз жаңа мейрамханада ешқашан жеп көрмеген тағамға тапсырыс беріп көріңіз. Сізге тамақ ұнауы мүмкін немесе ұнамауы мүмкін, бірақ бәрібір. Сіз өзіңізге сенімсіздікті өзіңіз басқара алатындай мықты екеніңізді көрсеттіңіз. Сіз өзіңізді қауіпсіз сезінгендіктен, үлкен жағдайлармен біртіндеп жаттығуға болады.
   • Сіздің реакцияларыңызды жазыңыз.Қауіпті нәрсе жасасаңыз, не болғанын ескеріңіз. Сен не істедің? Осы тәжірибе кезінде сіз өзіңізді қалай сезіндіңіз? Ол кезде сіз өзіңізді қалай сезіндіңіз? Егер сіз ойлағандай болмай жатса, не істедіңіз? Сіздің ойыңызша, болашақта үлкен заттарды басқаруға шамаңыз жете ме?

9. 

   Жағымсыз оқиғаларға қауіпсіз түрде машықтаныңыз. Сіздің терапевт сізге жаттығулар беру арқылы ыңғайсыз эмоцияларды жеңе білуге ​​көмектеседі. Өзіңіз жасай алатын бірнеше нәрсе:
   • Жағымсыз эмоциялардың біткенін сезгенше мұз текшесін ұстаңыз. Қолыңыздағы жыныстың физикалық сезіміне назар аударыңыз. Алдымен оның қалай қарқынды болатынына назар аударыңыз, бірақ кейін азаяды. Эмоциялар бірдей.
   • Сіз теңіздің толқындарын елестетесіз. Ол үлкен толқындар болып, содан кейін ерігенше өсіп жатқанын елестетіп көріңіз. Өзіңіздің есіңізге сала кетейік, толқындар сияқты, сіздің эмоциялар күшейіп, содан кейін басылады.

10. 

    Үнемі жаттығу жасаңыз. Жаттығу стресс, мазасыздық және депрессия сезімдерін азайтуға көмектеседі. Себебі жаттығу организмдегі табиғи «бақыт» гормоны эндорфинді бөліп шығарады. Ұлттық психикалық денсаулық институты негативті эмоцияларды азайтуға көмектесетін жүйелі түрде дене шынықтыруды ұсынады.
    • Зерттеулер көрсеткендей, серуендеу немесе көгалдандыру сияқты кішкене жаттығулар да осындай нәтиже бере алады.

11. 

    Белгіленген кестені сақтаңыз. Тұрақсыздық - бұл BPD белгілерінің бірі, тамақтану немесе ұйықтау сияқты нәрселер үшін белгіленген кестені орнату көмектесе алады. Қандағы қант деңгейінің өзгеруі немесе ұйқының болмауы BDP белгілерін күшейтуі мүмкін.
    • Егер сіз өзіңізді күтуді ұмыта алмай қиналсаңыз, мысалы, тамақтануды ұмытып кету немесе уақытында ұйықтамау, біреудің есіне салуын сұраңыз.

12. 

    Мақсаттарыңызды шындыққа жақын ұстаңыз. Ақаулықпен күресу үшін уақыт пен тәжірибе қажет. Сіз бірнеше күннен кейін толығымен өзгерте алмайсыз. Өзіңіздің көңіл-күйіңізді түсірмеңіз. Есіңізде болсын, сіз бәрін жасай аласыз және бұл жеткілікті.
    • Сіздің белгілеріңіз бір түнде емес, біртіндеп жақсаратындығын ұмытпаңыз.
    жарнама

3-тен 2-әдіс: Жақыныңызбен күресу BPD бар

1. 

   Сіздің сезімдеріңіз қалыпты екенін түсініңіз. BPD-мен ауыратын достар мен сүйіктілер көбінесе өздерін жақсы көретін адамның мінез-құлқынан мазасыздықты сезінеді, қарама-қайшы, шаршап-шалдығады және ренжіді. Депрессия, қайғы немесе жалғыздық және кінәлау жақын адамы BPD-мен ауыратын адамдар арасында жиі кездеседі. Бұл сезімдердің қалыпты екенін түсіну пайдалы, өйткені сіз жаман адам немесе немқұрайды адамсыз.

2. 

   BPD туралы біліңіз. BPD физикалық ауру сияқты нақты және әлсірейді. Бұл сіз сүйетін адамның «кінәсі» емес. Сіз сүйетін адам өз іс-әрекеті үшін қатты ұялып, кінәлі сезінуі мүмкін, бірақ олар оны өзгерте алмайды. BPD-ді түсіну сүйіктіңізді мүмкіндігінше қолдауға мүмкіндік береді. BPD дегеніміз не және сізге көмектесу үшін не істеуге болатындығы туралы көбірек білу үшін зерттеу жүргізіңіз.
   • Ұлттық психикалық денсаулық институты BPD туралы көптеген ақпаратқа ие.
   • BPD-ді жақсы түсінуге көмектесетін бірқатар бағдарламалар, блогтар және басқа интернет-ресурстар бар. Мысалы, шекаралас жеке тұлғаны бұзатын ұлттық білім беру альянсында отбасыларға арналған пайдалы кеңестер тізімі бар. «Шекарада бұзылулар туралы» ақпарат орталығы BPD бар адамдардың жақындарына арналған бейнежазбалар, нұсқаулықтар және басқа кеңестер ұсынады.

3. 

   Сүйіктіңізді емделуге шақырыңыз. Алайда, бұл терапияға уақыт пен күш жұмсалуы мүмкін екенін түсіну керек, ал кейбір BPD аурулары емдеу әдістеріне жақсы жауап бермейді.
   • Жақсы көретін адамыңызбен әділ қарым-қатынаста болмауға тырысыңыз. Мысалы, «Мен сізді қобалжытамын» немесе «Сіз мені шатастырасыз» сияқты тұжырымдар пайдалы емес. Мұның орнына «өзім» деген тіркесті мазасыздық пен алаңдаушылықтың тақырыбы ретінде қолданыңыз: «Мен сіздің әрекеттеріңіз арқылы көретін кейбір нәрселер туралы алаңдаймын» немесе «Мен сізді жақсы көремін және қалаймын маған көмек алуға көмектес ».
   • BPD-мен ауыратын адам, егер олар терапевтке сенсе және олармен тығыз қарым-қатынаста болса, демеуші терапияға жүгінеді. Алайда, BPD-нің басқамен тұрақсыз қарым-қатынасы бар адам терапевтік қатынасты орнатуды және оны ұстап тұруды қиындата алады.
   • Үйде емдеу әдісін іздеу туралы ойланыңыз. BPD емдеудің кейбір түрлері отбасын және жақындарын қамтиды.

4. 

   Сіз сүйетін адамның сезімдерін қабылдаңыз. Неліктен олар мұндай сезінетінін түсінбесеңіз де, оларды қолдауға және сүюге тырысыңыз. Мысалы, сіз «сізге өте қиын сияқты» немесе «бұл сізді неге қатты мазалайтынын түсінемін» деген сияқты сөздер айтуыңызға болады.
   • Есіңізде болсын: сіз өзіңіздің сүйікті адамыңызға оларды тыңдайтындығыңызды және оған қызығушылық танытатындығыңызбен келісудің қажеті жоқ. Басқа адам сөйлеп тұрған кезде «ум» немесе «мен түсінемін» сияқты сөз тіркестерін тыңдап, қолданған кезде көзбен байланыс орнатып көріңіз.

5. 

   Жүйелілік. BPD-мен ауыратын адамдар өте қарама-қайшы болғандықтан, сіз «пана» ретінде дәйекті және сенімді болуыңыз керек. Егер сіз сүйетін адамыңызға сағат 5-те үйде боламын десеңіз, солай етуге тырысыңыз. Алайда сіз қоқан-лоққыларға, сұрауларға немесе бұйрықтарға жауап бермеуіңіз керек. Сіздің іс-әрекеттеріңіз сіздің қажеттіліктеріңіз бен принциптеріңізге сәйкес келетініне көз жеткізіңіз.
   • Бұл сізге тұрақты шекараны сақтау керек дегенді білдіреді. Мысалы, сіз жақсы көретін адамға егер ол сізге ұрысса, сіз бөлмеден шығасыз деп айта аласыз. Бұл толығымен әділ. Егер сіз жақсы көретін адам шынымен айқайлай бастаса, онда сіз бұрын айтқаныңызды орындаңыз.
   • Егер сіз жақсы көретін адам өзін-өзі ұстай бастаса немесе өзіңізге зиян келтіремін деп қорқытса, іс-қимыл жоспары туралы шешім қабылдау маңызды. Егер сіз осы жоспарды жақын адамыңызбен және оның терапевтімен бірге жасасаңыз көмектеседі. Егер сіз осындай шешім қабылдасаңыз да, өзіңіз ойлаған жоспарды орындаңыз.

6. 

   Жеке шекараларды орнатыңыз және оларды қорғаңыз. BPD бар адамдармен бірге өмір сүру қиын болуы мүмкін, өйткені олар көбінесе эмоцияларын басқара алмайды. Олар сүйікті біреуін қажеттіліктерін қанағаттандыруға мәжбүр етуі мүмкін. Олар тіпті жеке шекараларын білмеуі мүмкін және көбінесе оларды құра да, түсіне де алмайды. Сіздің қажеттіліктеріңізге және жайлылық деңгейіңізге негізделген жеке шекараларды орнату сізді жақсы көретін адаммен қарым-қатынас жасау кезінде қауіпсіздікті және тыныштықты сақтай алады.
   • Мысалы, сіз адамға 22-ден кейін телефонға жауап бермейтіндігіңізді айта аласыз, өйткені сізге жеткілікті ұйқы қажет. Егер сіз сүйетін адам осы уақыттан кейін сізге қоңырау шалса, сіз өз шекараңызды ұстанып, жауап бермеуіңіз керек. Егер сіз жауап берсеңіз, адамға сіз қойған шекараны еске түсіріңіз, бірақ оның сезіміне жанашырлықпен қарауды ұмытпаңыз: «Мен сізге қамқормын және сіз екеніңізді түсінемін Қиын уақыт, бірақ қазір 11: 30-да, мен сізге кешкі 10-нан кейін қоңырау шалмаңыз дедім. Бұл мен үшін өте маңызды. Мен сізге ертең таңертең сағат 5: 30-да қоңырау шала аламын. Мен бұл жерде телефонды өшіремін. Қайырлы түн».
   • Егер сіз жақсы көретін адам сізді телефонға жауап бермедің деп олар туралы ойламайды деп айыптаса, оған сіз қойған шектеу туралы еске салыңыз. Оған сізге қоңырау шала алатын қолайлы уақытты ұсыныңыз.
   • Сіздің сүйетін адамыңыз шекараның шындық екенін түсінбестен бұрын, сіз өзіңіздің шектеулеріңізді бірнеше рет айтуыңыз керек болады. Сіздің сүйетін адамыңыз сіздің осы құқықтарға деген талабыңызға ашуланшақ, қатал немесе басқа түрде зорлық-зомбылық көрсететініне алдын-ала дайын болыңыз.Бұл реакцияларға жауап бермеңіз немесе өзіңізге ашуланбаңыз. Өзіңіздің шекараңызды нығайтуды және жалғастыруды жалғастырыңыз.
   • Есіңізде болсын, «жоқ» жаман немесе жүрексіз болудың белгісі емес. Сіз өзіңіздің жақсы көретін адамыңызға толықтай қамқорлық жасау үшін өзіңіздің психикалық және физикалық денсаулығыңыз туралы қамқорлық жасауыңыз керек.

7. 

   Дұрыс мінез-құлыққа оң жауап беріңіз. Сәйкес мінез-құлықты жағымды жауаптармен және мақтаулармен қолдау өте маңызды. Бұл сіздің сүйетін адамыңызға эмоцияны басқара алатындығына сенуге талпындыруы мүмкін. Бұл оларды әрі қарай тырысуға талпындырады.
   • Мысалы, егер сіз жақсы көретін адам сізге айқайлай бастаса, содан кейін ойлауды тоқтатып, алғыс айтыңыз. Оның зиянды әрекеттерді тоқтатуға көп күш жұмсағанын түсінетініңізді көрсетіңіз және сіз оны бағалайсыз.

8. 

   Өзіңізді көтермелеуді табыңыз. BPD-мен жақсы көретін адамға қамқорлық пен қолдау ақыл-ойды жояды. Сондықтан психикалық қолдау мен жеке шекараны теңестіруге тырысқанда, өзіңізге қамқорлық пен қолдау көрсету өте маңызды.
   • Психикалық бұзылулар жөніндегі ұлттық альянс (NAMI) және ұлттық шекара бұзушылықтары альянсы (NEA-BPD) сізге ресурстарды табуға көмектесетін бірнеше ақпаратқа ие Көршілестік.
   • Мүмкін сіз өзіңіздің дәрігеріңізге немесе кеңесшіңізге баруыңыз керек. Олар сіздің эмоцияларыңызды өңдеуге және тиімді күресу дағдыларын үйренуге көмектеседі.
   • NAMI «Отбасынан-отбасыға» білім беру бағдарламаларын ұсынады, мұнда отбасылар басқа тектегі отбасылардан қолдау ала алады. Бұл бағдарлама толығымен ақысыз.
   • Отбасылық әдістер пайдалы болуы мүмкін. Диалектикалық мінез-құлыққа арналған отбасылық дағдыларды үйрету отбасы мүшелеріне жақын адамының ауруын қалай түсінуге және жеңе білуге ​​көмектеседі. Терапевт сүйіктіңізге көмектесудің нақты дағдыларын қолдай алады және үйретеді. Отбасылық сәйкестік терапиясы отбасының әрбір мүшесінің қажеттіліктеріне бағытталған, олардың дағдыларын қалыптастыруға, күресу стратегияларын қалыптастыруға және өз қажеттіліктерін теңгеруге көмектесетін ресурстарды зерттеуге көмектеседі. олар және сүйетін адамның қажеттіліктері BPD-ге ие.

9. 

   Өз-өзіңді күт. Өзіңіздің сүйікті адамыңызға қамқорлық жасауға тым әуестену және өзіңізге күтім жасауды ұмытып кету оңай болуы мүмкін. Денсаулық сақтау және жеткілікті демалу өте маңызды. Егер сізге ұйқыңыз жетпейтін болса, мазасыз болсаңыз немесе өзіңізге немқұрайлы қарайтын болсаңыз, сіз өзіңіздің сүйікті адамыңызға жиі тітіркендіргіш, ашуланшақ түрде жауап қайтарасыз.
   • Жаттығу жасау. Жаттығу стресс пен мазасыздық сезімдерін жеңілдетуге көмектеседі. Бұл өзіңізді жақсы сезінуге ықпал етеді және қиындықтарды жеңе білуге ​​көмектеседі.
   • Диетаны ақылға қонымды ұстаңыз. Кесте бойынша тамақтану. Жақсы теңдестірілген диета көптеген ақуыздар, күрделі көмірсулар, жемістер мен көкөністермен қамтамасыз етеді. Фастфудтардан аулақ болыңыз, кофеин мен алкогольді ішуді шектеңіз.
   • Ұйқыңызды қандырыңыз. Күн сайын, соның ішінде демалыс күндері, ұйықтауға және оянуға тырысыңыз. Төсекте компьютерде ойнау немесе теледидар көру сияқты басқа әрекеттерді жасамаңыз. Ұйықтар алдында кофеині бар сусындарды ішуден аулақ болыңыз.
   • Демалды. Медитация, йога немесе ванна немесе серуендеу сияқты басқа босаңсытатын әрекеттерді көріңіз. Жақын адамыңыздың BPD-мен ауыруы өте үлкен болуы мүмкін, сондықтан өзіңізге қамқорлық жасауға уақыт бөлу маңызды.

10. 

    Өзіңізге зиян келтіру қаупіне ерекше назар аударыңыз. Бұрын сіз жақсы көретін адамның өзін-өзі өлтіремін немесе өзіңізге зиян келтіремін деп қорқытқанын естіген болсаңыз да, сіз бұл қатерге байыпты қарауыңыз керек. АҚҚ бар адамдардың 60-70% -ы өмірінде кем дегенде бір рет өзіне қол жұмсауға тырысады, ал олардың 8-10% -ы сәтті болады. Егер сіз сүйетін адам өзіңізді өлтіремін деп қорқытса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе оны жақын жердегі жедел жәрдем бөліміне апарыңыз.
    • Егер жағымсыз белгілер болса, суицидтің алдын-алу желісіне қоңырау шалыңыз. Жақсы көретін адамыңызда осы телефон нөмірі бар екеніне көз жеткізіңіз, қажет болған жағдайда оны пайдалана алады.
    жарнама

3-тен 3-ші әдіс: Шекаралық дерттің сипаттамаларын анықтау (BPD)

1. 

   BPD диагнозын түсіну. Психикалық денсаулық бойынша маман DSM-5 критерийлерін қолданады (Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы) шекара тұлғасының бұзылуын диагностикалау үшін. DSM-5 BPD диагнозы қойылған адамда төмендегілердің кем дегенде 5 болуын талап етеді:
   • «Нақты немесе ойдан шығарылған тастанды болдырмауға тырысу».
   • «Тұрақсыз және шамадан тыс жеке қатынастар: тез арада идеалдандырудан басқаларды төмендетуге ауысыңыз».
   • «Өзін-өзі тану тұрақсыз».
   • «Ақшаны кем дегенде екі бағытқа салу өз-өзіне зиян келтіру қаупі бар».
   • «Жиі мінез-құлық, ым-ишара, өзіне-өзі қол жұмсау немесе өзіне зиян келтіру қаупі бар».
   • «Көңіл-күйдің күрт өзгеруіне байланысты тербелістер».
   • «Көңілдерің жиі бос.»
   • «Негізсіз ашуланшақтық, ашуланшақтық немесе ашуды басқарудағы қиындық».
   • «Қысқа мерзімді елес ойлар немесе интенсивті жеке бөліністер».
   • Есіңізде болсын, сіз өзіңізге немесе сүйікті адамыңызға BPD диагнозын қоя алмайсыз. Осы бөлімде келтірілген ақпарат сізді немесе сізді жақсы көретіндігіңізді анықтауға көмектеседі мүмкін BPD бар немесе жоқ.

2. 

   Тастап кетуден қорқудың белгілерін іздеңіз. BPD-мен ауыратын адам сүйікті адамынан кетіп қалса, өте қатты қорқады немесе ашуланшақ болады. Ол өзін-өзі кесіп тастау немесе өзін-өзі өлтіремін деп қорқыту сияқты импульсивті әрекеттерге баруы мүмкін.
   • Бұл реакциялар бөлудің алдын-ала жоспарланған немесе қысқа уақытқа жоспарланған жағдайда да пайда болуы мүмкін (мысалы, басқа адам жұмыс істейді).
   • BPD ауруы бар адамдар көбінесе жалғыздықтан қорқады және басқалардың көмегіне мұқтаж. Басқа адам бір сәтке болса да кетіп қалса немесе кешігіп қалса, олар үрейленуі немесе ашулануы мүмкін.

3. 

   Сіздің жеке қатынастарыңыздың тұрақтылығын қарастырыңыз. Әдетте АҚҚ-мен ауыратын адам ұзақ уақыт бойы ешкіммен тұрақты қарым-қатынаста болмайды. BPD-мен ауыратын адамдар басқалардың «көп мағыналы» жағын қабылдай алмайды (немесе көбіне өздері). Олардың қатынастарға деген көзқарастары көбінесе «бекерге» айналады, екіншісі - кемелді немесе өте нашар. BPD бар адамдар жиі достықты тоқтатады немесе қарым-қатынасты өте тез сүйеді.
   • BPD-мен ауыратын адамдар көбінесе білетіндерін идеализациялайды немесе «оларға табынады». Алайда, егер басқа адамда белгілі бір кемшіліктер болса немесе қателік жіберсе (немесе тіпті солай болса), АҚҚ бар адам оларды бірден төмендетеді.
   • BPD бар адам, әдетте, қарым-қатынасындағы проблемалар үшін жауапкершілікті қабылдамайды. Ол басқа адам «олар туралы жеткілікті қамқорлық жасамайды» немесе қарым-қатынасқа көп үлес қоспайды деп айтуы мүмкін. Басқалары BPD-мен ауыратын адамдарда сезімдер немесе адамдармен «үстірт» қарым-қатынас бар деп ойлауы мүмкін.

4. 

   Адамның өзіндік бейнесін қарастырыңыз. BPD бар адамдар көбінесе тұрақты өзін-өзі сезінбейді. Қарапайым адамдар үшін өзін-өзі бағалау сезімі көбіне сәйкес келеді: олар өздерінің кім екендігі, нені бағалайтындығы және басқалар олар туралы қалай ойлайтыны туралы нақты көзқарасқа ие, олар олардың қандай екендігіне әсер етпейді. Ана жерде. BPD-мен ауыратын адамдар көбінесе өздерін осылай сезінбейді. Олардың өздері туралы түсініктері тұрақсыз немесе құбылмалы және жағдайларға, кіммен қарым-қатынаста болуына байланысты өзгеріп отырады.
   • BPD-нің өзіндік көзқарасы бар адамдар басқалардың олар туралы ойлағанына негізделуі мүмкін. Мысалы, егер сүйетін адам кездесуге кешігіп қалса, олар көбінесе оны «жаман» екендігіңді немесе сүйікті болуға лайықты емес екеніңді білдіреді.
   • BPD бар адамдардың тұрақсыз мақсаттары немесе принциптері бар және олар күрт өзгеруі мүмкін. Бұл олардың адамдарға деген қарым-қатынасына әсер етеді.Біраз уақытқа дейін BPD-мен ауыратын адам мейірімді бола алады, бірақ сол адам болса да, зұлымдық жасайды.
   • BPD-мен ауыратын адамдар өзін жек көреді немесе дәрменсіз сезінеді, тіпті егер біреу басқаша айтса да.
   • BPD бар адамдар көбінесе әдеттен тыс өзгермелі жыныстық бағдар алады. Олар көбінесе қалаған серіктесінің жынысын кем дегенде бір рет өзгертеді.
   • BPD-мен ауыратын адамдар көбінесе өздерін мәдени нормаларынан ауытқу жолдарымен анықтайды. Қарым-қатынас кезінде ескеретін маңызды фактор болып табылатын мәдени нормалар «қалыпты» немесе «тұрақты» өзін-өзі бағалау болып табылады.

5. 

   Өзіңізге зиян келтіруі мүмкін импульсивті мінез-құлық белгілерін іздеңіз. Адамдарда кейде импульстар болады, бірақ АҚҚ-мен ауыратын адамдар көбінесе қауіпті және абайсыз сөйлемдерді көрсетеді. Бұл мінез-құлық олардың қауіпсіздігі мен денсаулығына жиі қауіп төндіреді. Бұл мінез-құлық стихиядан тыс немесе олардың өміріндегі оқиғаға немесе тәжірибеге жауап ретінде болуы мүмкін. Міне, осы мінез-құлықтың жақсы мысалдары:
   • Қауіпсіз жыныстық қатынас
   • Абайсызда көлік жүргізіңіз немесе мас күйінде айныңыз
   • Нашақорлық
   • Көп ішу немесе тамақтанудың басқа бұзылуы
   • Ақша жұмсаңыз
   • Бақыланбайтын құмар ойындар

6. 

   Өзіңізге зиян келтіретін немесе өзіңізді өлтіретін ойлар мен әрекеттер жиі орын алатынын қарастырыңыз. Өзіне-өзі зиян келтіру және өзіне-өзі қол жұмсау қаупі, соның ішінде өзіне-өзі қол жұмсау - АҚТ-мен ауыратын адамдарда жиі кездесетін мінез-құлық. Бұл әрекеттер стихиялы түрде болуы мүмкін немесе назардан тыс қалған немесе қараусыз қалдырылған деп саналады.
   • Өзіне зиян келтірудің кейбір мысалдары теріні кесу, күйдіру, тырнау немесе зақымдау жатады.
   • Өз-өзіне қол жұмсаудың мінез-құлқы немесе қауіп-қатері дәрі-дәрмек бөтелкесін тартып алу және бәрін ішемін деп қорқыту сияқты заттарды қамтуы мүмкін.
   • BPD-мен ауыратын адамдар басқаларды қалағанын істеуге мәжбүр ету үшін қорқыту немесе өзін-өзі өлтіруге тырысады.
   • BPD ауруы бар адамдар өздерінің әрекеттерін қауіпті және зиянды деп қабылдауы мүмкін, бірақ олар оларды толығымен өзгерте алмайтындай сезінеді.
   • АҚҚ-мен ауыратын адамдардың 60-70% -ы өз өмірлерінде белгілі бір уақытта өзін-өзі өлтіруге тырысады.

7. 

   Адамның көңіл-күйін бақылаңыз. BPD бар адамдар жиі «көңіл-күйдің кенеттен өзгеруі» немесе кенеттен көңіл-күйдің өзгеруі немесе «көңіл-күйдің өзгеруі» бар. Бұл эмоциялар үнемі өзгеріп отырады және тұрақты жауаптардан гөрі әлдеқайда күшті.
   • Мысалы, АҚҚ-мен ауыратын адам біраз уақыт өзін бақытты және бақытты сезініп, содан кейін жылап немесе ашулануы мүмкін. Бұл құбылмалы көңіл-күй бірнеше минут немесе бірнеше сағатқа созылады.
   • Үмітсіздік, мазасыздық және тітіркену - бұл BPD-мен ауыратын адамдар арасында жиі кездесетін эмоциялар және қарапайым адамдар орынсыз деп санайтын оқиғалардан немесе әрекеттерден туындауы мүмкін. Мысалы, егер адамның терапевті олардың емі аяқталады деп айтса, BPD бар адам үмітсіз және бас тартылған болады.

8. 

   Адамның жиі депрессияны сезінетінін қарастырыңыз. BPD-мен ауыратын адамдар көбіне өздерін «бос» немесе өте зеріккендей сезінеді. Бұл эмоциялар қауіпті және импульсивті мінез-құлыққа әкелуі мүмкін. DSM-5-ке сәйкес, АҚҚ бар адам үнемі қозу мен қозудың жаңа көздерін іздейді.
   • Кейбір жағдайларда бұл олардың басқаларға деген сезіміне әсер етуі мүмкін. BPD-мен ауыратын адам тез арада өзінің досымен немесе сүйіктісімен қарым-қатынастан алшақтап, жаңа адамнан толқу таба алады.
   • BPD-мен ауыратын адам өзін жоқ сияқты сезінуі немесе өзгелермен бір әлемде болмайтындығына алаңдауы мүмкін.

9. 

   Ашуланудың белгілерін жиі іздеңіз. BPD бар адам әдеттегіден гөрі жиі және шамадан тыс ашулануға бейім. Олар көбінесе өз ашуларын басқара алмай қиналады. Бұл мінез-құлық көбінесе дос немесе отбасы мүшесі оларға немқұрайды немесе немқұрайлы қарайды деген ойға жауап болып табылады.
   • Бұл ашуды мысқыл, кеміргіш, қарғыс немесе ашулы айқай түрінде білдіруге болады.
   • Ашу адамның басқа эмоцияларды неғұрлым дұрыс және дұрыс білдіруі мүмкін жағдайларда да оның әдепкі жауабы болуы мүмкін. Мысалы, спорттық жарыста бірінші орын алған адам жеңіске қуанудың орнына қарсыласының мінез-құлқына ашулануы мүмкін.
   • Бұл ашу дау-дамайға немесе зорлық-зомбылыққа әкелуі мүмкін.

10. 

    Паранойя белгілерін іздеңіз. BPD-мен ауыратын адамда қысқа мерзімді елес ойлар болуы мүмкін. Бұл ойлар шамадан тыс стресстен туындайды және көбінесе ұзаққа созылмайды, қайта-қайта қайталанады. Бұл адасу көбінесе басқа адамның ниетімен немесе мінез-құлқымен байланысты.
    • Мысалы, өзінің денсаулығы туралы хабардар болған адам дәрігердің біреуді алдау үшін оны сөз байласуымен айналысады деген сандыраққа айналуы мүмкін.
    • Диссоциация - бұл BPD бар адамдар арасындағы тағы бір тән симптом. BPD-мен ауыратын адамда айналасындағылардың болмайтындығын сезінетін ойлар жиі кездеседі.
    жарнама

Кеңес

• Сізде немесе сіз жақсы көретін адамда BPD болса да, өзіңізге қарауға уақыт бөліңіз.
• Сүйген адамыңызға мүмкіндігінше эмоционалды қолдау мен қолдау көрсетуге тырысыңыз.
• АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы BPD емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді әлі мақұлдаған жоқ. BPD-ді дәрі-дәрмектермен «емдеу» мүмкін емес, бірақ дәрігер немесе психикалық денсаулық маманы депрессия, мазасыздық немесе агрессия сияқты белгілерді жеңілдетуге көмектесетін бірқатар қоспаларды анықтай алады.
• Әрқашан есіңізде болсын, BPD сіздің «кінәңіз» емес және ол сізді «жаман» етпейді. Бұл емделетін ауру.

Ескерту

• Әрқашан өзіне зиян келтіру немесе өзіне қол жұмсау қаупінен сақ болыңыз. Егер сіз сүйетін адам суицидтік ойларын айтса немесе өзіңізге зиян келтіруді жоспарласа, дереу 911 нөміріне немесе суицидтің алдын-алу желісіне 1-800-273-8255 (АҚШ-та) қоңырау шалыңыз.