Мазмұны

• Қадамдар
• Кеңес
• Ескерту

Аппендицит - жүктілік кезіндегі ең көп таралған хирургиялық жағдай. Бұл ауру 1000 жүктіліктің 1-інде кездеседі. Әдетте жүкті әйелдерде жүктіліктің алғашқы екі кезеңінде аппендицит дамиды; дегенмен, жүктіліктің кеш болған жағдайы да бар. Егер сіз жүкті болсаңыз және аппендицитке күмәндансаңыз, дереу дәрігерге баруыңыз керек.

Қадамдар

3-тен 1-бөлім: Аппендициттің белгілерін анықтаңыз

1. 

   Аппендициттің белгілерін біліңіз. Бұл белгілерге мыналар жатады:
   • іштің ауыруы әдетте кіндік маңынан басталады, келесі бірнеше сағат ішінде біртіндеп оңға жылжиды (бұл аппендициттің ең күдікті белгісі)
   • жүрек айну және / немесе құсу (сізде болған жүктілікке байланысты құсудан айырмашылығы)
   • безгек
   • жегіңіз келмейді.

2. 

   
   
   Ауырсыну белгілерін байқамаңыз. Ауырсыну - бұл аппендициттің айқын көрінісі. Ауырсыну кіндік аймағынан күңгірттене бастайды, содан кейін бірнеше сағат оң жаққа қарай және ауырсыну күшейеді.
   • Аппендициттің «типтік» ауруы кіндіктен жамбас сүйегіне дейінгі қашықтықтың үштен екі бөлігінде локализацияланған (бұл нүктені Макберни белгісі деп те атайды).
   • Егер сіз аппендицитпен оң жағыңызда жатсаңыз, ауырсынудың күшейгенін сезуіңіз керек. Сіз сондай-ақ тұрғанда немесе қозғалғанда ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін.
   • Кейбір жүкті әйелдер тұрғанда ауырсынуды сезінеді, өйткені дөңгелек байламы тым созылған (бұл жүктілік кезінде болуы мүмкін). Алайда, ауырсынудың бұл түрі тез өтеді. Керісінше, аппендицит ауруы басылмайды, бұл екі құбылысты ажыратуға көмектесетін белгі.

3. 

   
   
   Егер сіз жүктіліктің үшінші сатысында болсаңыз, ауырсыну сезімі жоғары күйде болуы мүмкін екенін ескеріңіз. Жүктіліктің 28 аптасында немесе одан үлкен жастағы әйелдер ауырсынуды оң қанаттың астында сезінеді. Себебі ұрық жатырда өсіп келе жатқанда, соқыр ішек басқа жерге ауысады. Кіндік пен оң жамбас қабырға арасында орналасудың орнына (МакБерни нүктесінде) қосымша жоғары қарай қозғалады және оң жақ қабырға астына итеріледі.

4. 

   
   
   Ауырсынудан кейін жүрек айнуы мен құсу болса, назар аударыңыз. Сіз құсу, әдетте, жүктілік кезінде болатынын білетін шығарсыз. Аппендицит кезінде бірінші кезекте ауырсыну, содан кейін құсу пайда болады (немесе жүрек айнуы мен құсу бұрынғыдан да нашар).
   • Сонымен қатар, егер сіз жүктіліктен кейінірек болсаңыз (құсу кезеңі аяқталғанда), құсу мен жүрек айнуы аппендицит сияқты басқа проблеманың белгілері болып табылады.

5. 

   Егер кенеттен безгегіңіз болса, назар аударыңыз. Аппендицит жиі жеңіл температурамен жүреді. Төмен дәрежелі безгектің өзі ескерту белгісі емес. Температура, ауыру және құсу құбылыстарының үйлесуі, алайда, алаңдаушылық туғызады. Егер осы үш белгінің барлығы бірдей пайда болса, дәрігерге көріну керек.

6. 

   Тершеңдікке, бозаруға немесе тамақтанғыңыз келмейтініне назар аударыңыз. Терінің бозаруы және тершеңдік соқыр ішектің қабынуы кезінде дене қызуы мен жүрек айнуынан болуы мүмкін. Сондай-ақ, тәбетті жоғалтуыңыз мүмкін - бұл аппендициттің барлық жағдайларында болады, жүкті немесе жоқ. жарнама

3-тен 2-бөлім: Клиникалық тексеруге дайындалу

1. 

   Сабырлы болыңыз және дәрігерге қаралуға дайын болыңыз. Дәрігерге көріну, әсіресе осындай стресстік жағдайларда, мазасыздық пен мазасыздық тудыруы мүмкін. Сондықтан сіз қандай тексеруден өтетіндігіңізді білгеніңіз жөн. Сараптама келесі қадамдарда сипатталған.
   • Дәрігерді жедел жәрдем бөлімінде көру жақсы. Аппендицитті жедел түрде емдеу керек, сондықтан анализдер тез жасалатын ауруханаға барған жөн.

2. 

   Дәрігерге бармас бұрын ауырсынуды басатын дәрі қабылдауға болмайды. Ауырсыну - дәрігер жүкті әйелдердің аппендицитін анықтайтын бірнеше белгілердің бірі, сондықтан ауырсынуды басатын дәрі қабылдау зиянды болуы мүмкін.

3. 

   Дәрігерге бармас бұрын ішпеңіз, ішпеңіз немесе іш жүргізетін дәрілерді ішпеңіз. Барлығы дерлік аппендицитпен жедел жәрдем бөліміне барады, сондықтан ұзақ күтуге тура келмейді.
   • Ораза ұстау өте маңызды, себебі дәрігерді тексерудің кейбір әдістері бос асқазанды қажет етеді. Сонымен қатар, ораза асқазан-ішек жолын жеңілдетуге көмектеседі және егер сізде аппендицит болса, соқыр ішектің жарылу қаупін азайтады.

4. 

   Дәрігер ауырсынуды тексеру үшін сіздің ішіңізді сезетінін біліңіз. Дәрігер сіздің ішіңіздің ауырсынуының себебін және оның аппендицит екенін анықтау үшін әртүрлі зерттеу әдістерін орындай алады. Бұл әдістер іштің айналасын болжау үшін іштің айналасын басуды, теруді және «артқа сезімталдықты» тексеруді (дәрігер қысымды тоқтатқан кездегі ауырсынуды) қамтуы мүмкін.
   • Емтихан ауыр және ұзақ болып көрінуі мүмкін, бірақ дәрігерге не болып жатқанын нақты болжау қажет екенін біліңіз.

5. 

   Жамбастың айналуына дайын. Бұл «бұлшықет тығындарын» іздеуге арналған, олар жамбас сүйегін айналдыру кезінде пайда болады. Дәрігер сіздің оң тізеңізді және тобықты ұстап, содан кейін аяғыңызды ішке және сыртқа айналдыра отырып, жамбас пен тізеңізді бүгіңіз. Оң жақ төменгі төрттегі ауырсынуды бақылаңыз. Егер сіз осы аймақта ауырсыну сезінсеңіз, дәрігерге айтыңыз, себебі бұл бұлшықет тітіркенуі, аппендицит белгісі болуы мүмкін.

6. 

   Аяғыңызды созуға дайындалыңыз. Сізден бүйіріңізде жатуыңызды сұрауға болады, ал дәрігер аяғыңызды созып, ауырып жатқаныңызды сұрайды. Мұны «бел бұлшық еттерін сынау» деп те атайды, егер ауырсыну күшейсе, бұл аппендициттің тағы бір белгісі болуы мүмкін.

7. 

   Ректалды зерттеу үшін аң аулау. Ректалды тексеру аппендицит диагнозымен тікелей байланысты болмаса да, көптеген дәрігерлер бұл емтиханды басқа ықтимал жағдайларды жоққа шығару үшін жасайды. Сондықтан дәрігер сіздің тік ішегіңізді тексергенде таңданбаңыз. жарнама

3-тің 3-бөлімі: Диагнозды растау үшін медициналық тестілерді қолдану

1. 

   Зерттеуге қан алуға дайындалыңыз. Аппендицит кезінде лейкоциттер саны көбейеді. Алайда жүктілік кезінде бұл тесттің тиімділігі аз, өйткені жүктілік кезінде лейкоциттер саны көбейді, сондықтан бұл міндетті түрде аппендициттің белгісі емес.

2. 

   Дәрігерден ультрадыбыстық зерттеу туралы сұраңыз. Ультрадыбыс - жүкті әйелдердің аппендицитін диагностикалауда «алтын стандарт» (ең ұсынылады). Бұл әдісте дәрігерге аппендицит бар-жоғын анықтауға көмектесетін кескін жасау үшін дыбыстық толқындардың жаңғырығы қолданылады.
   • Әдетте аппендицитке күдікпен жедел жәрдемге келген науқастарға микроскопиялық сканерлеу (КТ) жиі беріледі. Алайда дәрігерлердің көпшілігі жүкті әйелдерге диагноз қою үшін ультрадыбысты таңдайды, себебі бұл әдістің ұрыққа зияны жоқ.
   • Ультрадыбыстық әдіс әдетте аппендициттің көп жағдайларын табады.

3. 

   Басқа бейнелеу сынақтарына дайын болыңыз. Жүктіліктің 35 аптасынан кейін барлық бейнелеу тестілері ұрықтың дамуымен байланысты, соқыр ішекті көруді қиындатады.
   • Бұл жағдайда сіздің дәрігеріңіз, егер бар болса, аппендицитке жақсы қарау үшін КТ немесе магниттік-резонанстық томография (МРТ) тексеруді ұсынуы мүмкін.
   жарнама

Кеңес

• Жүктілік кезіндегі кез-келген ерекше ауырсыну немесе безгекті дәрігермен кеңесу керек, немесе, ең болмағанда. Акушерлік клиникалардың көпшілігінде осындай сұрақтарға жауап беру үшін тәулік бойы дәрігерлер немесе акушерлер жұмыс істейді.
• Симптомдарды біраз уақыт қадағалаңыз, өйткені аппендициттің ең күдікті белгісі - кіндік аймағынан басталып, баяу оңға қарай қозғалатын ауырсыну.
• Сабырлы болыңыз және жақын адамыңызға көрінуді күткенше мазасыздығыңызды жеңілдетіңіз.

Ескерту

• Жүкті әйелде аппендициттің диагностикасы күрделі болуы мүмкін, өйткені ауырсыну әдеттегідей емес.
• Егер сіздің қосымшаңыз жүктіліктің үшінші кезеңінде жарылып кетсе, дәрігер сізге анаға да, балаға да қауіпсіз екеніне көз жеткізу үшін кесар тілігі бөлімін бере алады. Осы кездегі бала дүниеге келіп, сыртқы әлемде өмір сүруге жетеді.
• Ауырсыну сезімі күшейіп, жақсармайтынын сезген бойда жедел жәрдемге барыңыз. Не болып жатқанын тәжірибелі дәрігерден сұраған дұрыс.