Мазмұны

• Қадамдар
• 3 -ші әдіс 1: Апикальды импульсті өлшеу
• 3 -ші әдіс 2: Алынған мәліметтерді интерпретациялау
• 3 -ші әдіс 3: Жүрек соғу жиілігі туралы көбірек біліңіз
• Кеңестер

Апикальды импульс - бұл жүрек ұшындағы жүрек соғу жиілігін өлшеу нүктесі. Дені сау адамның жүрегі оның шыңы кеуде қуысының сол жағында және төмен және солға қарайтындай орналасқан. Оны кейде «апикальды импульс нүктесі» деп те атайды. Апикальды импульсті өлшеу үшін сіз оны қалай табуға болатынын және импульсті қабылдағаннан кейін өз бақылауларыңызды қалай түсіндіру керектігін білуіңіз керек.

Қадамдар

3 -ші әдіс 1: Апикальды импульсті өлшеу

1. 1 Жақ сүйегінен бірінші қабырғаны табыңыз. Жақ сүйегіңізді сезіңіз. Оны кеуде қуысының жоғарғы бөлігінде сезінуге болады. Сіз бірінші қабырғаны тікелей сүйек сүйегінің астынан таба аласыз. Екі қабырғаның арасындағы кеңістік қабырға аралық деп аталады.
   • Бірінші қабырға аралық кеңістікті - бірінші және екінші қабырға арасындағы саңылауды табыңыз.
2. 2 Төменге түскенде қабырғаларды санаңыз. Бірінші қабырғааралық кеңістіктен бесіншіге ауысыңыз, бұл үшін қабырғаларды санаңыз. Бесінші қабырғааралық кеңістік бесінші және алтыншы қабырға арасында орналасқан.
3. 3 Сол жақ мойын сүйегінің ортасынан емізік арқылы қиял сызығын сызыңыз. Бұл ортаңғы клавикулярлық сызық деп аталады. Апикальды импульс бесінші қабырғааралық кеңістік пен ортаңғы клавикулярлық сызықтың қиылысында сезілуі мүмкін.
4. 4 Қолыңызды немесе стетоскопты қолданатындығыңызды шешіңіз. Апикальды импульсті қолмен немесе стетоскоппен өлшеуге болады. Апикальды импульсті сезіну өте қиын болуы мүмкін, әсіресе әйелдерде, себебі сүт безінің ұлпасы импульсті сезетін жердің үстінде орналасуы мүмкін. Бұл жағдайда стетоскоп көмегімен оңай болады.
5. 5 Стетоскопты дайындаңыз. Стетоскопты мойыннан алыңыз да, науқастың денесіне диафрагманы бекітіңіз (стетоскоптың тегіс бөлігі, ол науқастың тамыр соғуы үстінде орналасуы керек) және зәйтүнге қойыңыз.
   • Диафрагманы сәл жылыту үшін ысқылап, барлығын жақсы естілгенін тексеру үшін аздап түртіңіз.
6. 6 Стетоскопты апикальды импульс сезінген жерге қойыңыз. Науқасқа мұрын арқылы қалыпты тыныс алуын айтыңыз. Бұл тыныс алудың дыбысын төмендетеді, ал сіздің жүрек соғуыңызды есту жеңілдейді. Сіз екі дыбысты естуіңіз керек: қағыңыз. Бұл бір жүрек соғысы деп есептеледі.
7. 7 Есіңізде болсын, сіз минутына неше рет нокаут естідіңіз. Бұл импульс жиілігі немесе жүрек соғу жиілігі. Импульсті қалай сипаттауға болатынын ойлаңыз. Бұл қатты ма? Күшті? Ритм тұрақты ма әлде тұрақты емес пе?
8. 8 Науқастың жүрек соғу жиілігін анықтаңыз. Жүрек соғу жиілігін анықтау үшін дайын сағаттар болуы керек. Бір минутта (60 секундта) неше рет «қағыңыз» дегенді еститініңізді есептеңіз. Ересек адам үшін қалыпты импульс жиілігі минутына 60-100 соққы. Балаларға қатысты норма әр түрлі болады.
   • Жаңа туған нәрестелер мен 3 жасқа дейінгі балалар үшін қалыпты жүрек соғу жиілігі 80-140 соққы.
   • 4 жастан 9 жасқа дейінгі кезеңде норма 75-120 инсультті құрайды.
   • 10 жастан 15 жасқа дейін қалыпты жүрек соғу жиілігі минутына 50-90 соққы.

3 -ші әдіс 2: Алынған мәліметтерді интерпретациялау

1. 1 Жүрек соғуын тыңдау және дұрыс түсіндіру қиын болуы мүмкін. Импульсті, әсіресе апикалды түсіндіру - нағыз өнер. Дегенмен, апикальды импульстен көптеген қорытынды жасауға болады. Олар туралы толығырақ төмендегі параграфтарда сипатталған.
2. 2 Сіздің жүрек соғуыңыздың баяулайтынын немесе болмайтынын анықтаңыз. Егер импульс өте баяу болса, онда физикалық формасы жақсы адам үшін бұл қалыпты жағдай болуы мүмкін. Кейбір препараттар жүрек соғу жиілігін баяулатады, бұл әсіресе егде жастағы адамдарға қатысты.
   • Классикалық мысал - бұл бета -блокаторлар деп аталатын дәрілер класы (мысалы, метопролол). Олар жоғары қан қысымын емдеуге кеңінен қолданылады және жүрек соғу жиілігін баяулатады.
3. 3 Жүрек соғу жылдамдығыңыз жоғары екенін бағалаңыз. Егер жүрек соғу жиілігі өте жылдам болса, бұл жаттығушы үшін қалыпты жағдай болуы мүмкін.Сонымен қатар, балаларда ересектерге қарағанда жүрек соғу жиілігі әлдеқайда жоғары болуы мүмкін. Бірақ жылдам жүрек соғуының белгісі болуы мүмкін:
   • Жоғары қан қысымы, жүрек ауруы немесе инфекция.
4. 4 Науқаста дұрыс емес жүрек соғысы болуы мүмкін екенін ескеріңіз. Апикальды импульсті ығыстыруға болады (яғни ол болуы керек жердің оң немесе сол жағында). Жүкті әйелдерде және семіздікке шалдыққан адамдарда апикальды импульс солға ығысуы мүмкін, себебі жүрек сонымен қатар іштің қосымша массасына байланысты ығыстырылады.
   • Өкпе ауруы бар ауыр темекі шегушілерде апикальды импульс оңға ығысуы мүмкін. Бұл өкпе ауруы кезінде диафрагма төмен түсетіндіктен, өкпеге мүмкіндігінше ауаның енуіне мүмкіндік береді. Бұл процесте жүрек оңға жылжиды.
5. 5 Жүрек соғу жиілігінің реттілігіне назар аударыңыз. Пульс біркелкі болмауы мүмкін. Бұл қарт адамдарда жиі кездеседі. Жүрек өзінің ырғағын белгілейді, уақыт өте келе ырғақты сақтауға жауапты жасушалар тозып, ыдырауы мүмкін. Нәтижесінде аритмия пайда болады.

3 -ші әдіс 3: Жүрек соғу жиілігі туралы көбірек біліңіз

1. 1 Импульстің не екенін біліңіз. Пульс - бұл сезілетін және / немесе естілетін жүрек соғысы. Пульс көбінесе жүрек соғу жиілігі деп аталады, бұл адамның жүрегінің соғу жылдамдығын өлшейді, минутына соққымен өлшенеді. Қалыпты жүрек соғу жиілігі минутына 60 -тан 100 соққыға дейін. Баяу немесе жылдам жүрек соғуы проблеманы немесе ауруды көрсетуі мүмкін. Бірақ кейбір адамдар үшін бұл жақсы болуы мүмкін.
   • Мысалы, кәсіби спортшылардың жүрек соғу жиілігі өте баяу болады, ал спорт кезінде адамның жүрек соғу жиілігі минутына 100 соққыдан асуы мүмкін. Екі жағдайда да жүрек соғу жиілігі сәйкесінше қажет немесе төмен, бірақ бұл проблема емес.
2. 2 Импульсті импульстің пішіні бойынша да талдауға болатынын біліңіз. Жүрек соғу жиілігінен басқа, талдауды импульстің формасын бағалау арқылы да жүргізуге болады: жүрек соғысы тегіс пе, әлде сіз өзіңізді әлсіз сезінесіз бе? Сіздің импульсіңіз секіре ме (яғни, жүрегіңіз әдеттегіден жылдам соғады)? Импульстардың әлсіздігі адамның тамырларда қан айналымының жеткіліксіздігін білдіруі мүмкін, бұл импульсті сезінуді қиындатады. Жүрек соғуы пульсі артериялық қаттылықты көрсетуі мүмкін, себебі қан тамырлары жүрек соғысы кезінде қан қысымының жоғарылауына төтеп бере алмайды.
3. 3 Пульсіңізді қайда тексеруге болатынын біліңіз. Денеде пульсті сезінуге болатын көптеген нүктелер бар. Мұнда олардың кейбіреулері бар:
   • Каротид импульсі: трахеяның екі жағында мойында орналасқан артерия, мойынның алдында орналасқан қатты «түтік». Каротид артериясы екі тармаққа бөлініп, қанды бас пен мойынға жеткізеді.
   • Иық артериясында пульс: шынтақтың ішкі жағынан сезіледі.
   • Радиалды импульс: алақаннан бас бармақтың түбінде білекке киіз.
   • Феморальды пульс: шап аймағында, аяқ пен дің арасындағы иілісте.
   • Поплитальды пульс: тізе артында сезіледі.
   • Артқы сүйек артериясының пульсі: табанның ішкі бөлігіндегі табанда, медиальды тобықтың артында киіздену (төменгі аяқ түбінде туберкулез).
   • Төменгі аяқтың пульсі: табанның жоғарғы бөлігінде, ортасында сезіледі. Бұл пульсті жиі сезіну қиын.

Кеңестер

• Жүрек дыбыстарының күрделілігін түсінуді үйрену өте қиын. Бұл нұсқаулықта апикальды импульсті өлшеу үшін білу қажет негізгі нүктелер көрсетілген. Жүрек соғу жиілігін оқуды үйренудің ең жақсы әдісі - жаттығулар жасау және мүмкіндігінше сау жүректерді тыңдау.