Мазмұны

• Қадамдар
• 2 -ші әдіс 1: Калийдің жоғары деңгейін түзету
• 2 -ші әдіс 2: Калийдің жоғары деңгейінің белгілері

Қандағы калий деңгейінің созылмалы жоғарылауы (гиперкалиемия) әдетте бүйрек қызметінің бұзылуының белгісі болып табылады. Бұл сондай -ақ белгілі бір дәрі -дәрмектерді қабылдаудан, ауыр жарақаттанудан, ауыр диабеттік кризден («диабеттік кетоацидоз» деп аталады) немесе басқа себептерге байланысты болуы мүмкін. Калийдің жоғары деңгейі денсаулық пен өмірге қауіпті болуы мүмкін (егер өте жоғары болса) - мұндай жағдайлар медициналық бақылауды қажет етеді.

Қадамдар

2 -ші әдіс 1: Калийдің жоғары деңгейін түзету

1. 1 Есіңізде болсын, калийдің жоғарылауы көбінесе бүйрек ауруларының немесе есірткіні қолданудың нәтижесі болып табылады. Калий деңгейінің жоғарылауының басқа себептері бар, бірақ бұл екеуі ең көп таралған. Калийдің жоғары деңгейін емдеу әдетте калийдің несеппен шығарылуын жоғарылату арқылы жүзеге асады.
   • Емдеуді қан анализінен бастау керек - тек талдау нәтижелері бойынша дәрігер ағзадағы калий деңгейінің жоғарылағанын немесе жоқ екенін айта алады. Жалпы, бұл диагнозды симптомдар бойынша ғана қою қиын, сондықтан емдеуді бастамас бұрын қан анализі өте қажет.
   • Калий деңгейінің төмендеуінің тағы бір жиі кездесетін себебі - бұл қант диабетінің дағдарысы мен ауыр жарақаттарда (мысалы, жазатайым оқиғалар) пайда болатын глюкозаның жоғары деңгейі («диабеттік кетоацидоз» деп аталады).
2. 2 Электрокардиограмма алыңыз. Калийдің жоғары деңгейі жүрек үшін өте қауіпті болуы мүмкін (және көбінесе жүрек аурулары бұл жағдайдың ерекшелігі болып табылады), сіздің дәрігеріңіз сізге электрокардиограмма тағайындауы мүмкін. Электрокардиограмма - бұл сіздің жүрек соғу жиілігін және жүрек соғу жиілігін бағалайтын медициналық тексеру. Бұл емтиханды мүмкіндігінше тезірек аяқтау керек, әсіресе егер калий деңгейі айтарлықтай асып кетсе.
   • Егер калий деңгейі шамалы ғана асып кетсе, дәрігер емдеуге консервативті көзқараспен қарап, екінші тексеруді сұрауы мүмкін.
   • Электрокардиограмма нәтижелері дәрігерге жүректің жұмыс істеуі туралы маңызды ақпарат береді. Бұл ақпарат гиперкалиемияны диагностикалауға ғана емес, сонымен қатар шұғыл емделу қажеттілігін анықтауға көмектеседі (калийдің жоғары деңгейі жүректің жұмысына қауіп төндіреді), өйткені калий деңгейін төмендету стратегиясын таңдау жүректің қазіргі жағдайына байланысты.
3. 3 Дәрігермен бірге қабылдаған дәрі -дәрмектердің тізімін мұқият қараңыз. Сіз гиперкалиемияны немесе жоғары калийді тудыратын рецепт бойынша дәрі қабылдай аласыз. Дәрігер препаратты өзгертуі немесе дозаны төмендетуі мүмкін. Сонымен қатар, дәрігер сізге калий қоспаларын немесе құрамында калий бар мультивитаминді кешендерді қабылдауды тоқтатуды ұсынуы мүмкін.
   • Егер калий деңгейі өте жоғары болса, дәрігер қысқа уақыт ішінде калий деңгейін жоғарылатуы мүмкін кез келген дәрі -дәрмектерді қабылдауды тоқтатады - бұл қалпына келтіруді тездетуге көмектеседі.
   • Егер калийді көтеретін препараттарды тоқтату жеткіліксіз болса, агрессивті ем қажет болуы мүмкін.
4. 4 Дәрігердің нұсқауы бойынша қажетті инъекцияларды жасаңыз. Егер денеде калий деңгейі айтарлықтай асып кетсе, дәрігер агрессивті ем тағайындауы мүмкін, оған тамшылатқыш түрінде әр түрлі препараттарды көктамыр ішіне енгізу кіреді.
   • Сіздің дәрігер кальцийді көктамыр ішіне тағайындайды. Әдетте доза бір уақытта 500-3000 мг (10-20 мл) құрайды, минутына 0,2-ден 2 мл-ге дейін.
   • Сондай -ақ, дәрігер ішектен артық калийді кетіруге көмектесетін арнайы шайыр алуды ұсынуы мүмкін. Әдеттегі доза - 50 грамм, ішке қабылданады немесе 30 мл сорбитол енгізеді.
   • Қажет деп есептегенде, дәрігер калийді қажет жерде жасушаларға тасымалдау үшін инсулин және / немесе глюкоза инъекциясын тағайындай алады. Инсулиннің әдеттегі дозасы көктамыр ішіне 10 бірлік; глюкозаның әдеттегі дозасы 50% (D50W) 50 мл (25 грамм). Олар 15-30 минуттан немесе 2-6 сағаттан кейін көрінетін 5 минут ішінде 1 ампула түрінде енгізіледі.
5. 5 Дәрігерден диуретиктерді қабылдау туралы сұраңыз. Кейде зәр шығару арқылы калийді кетіру үшін диуретиктер немесе диуретиктер қолданылады. Диуретик тәулігіне 1-2 рет 0,5-2 мг дозада немесе 0,5-1 мг дозада көктамыр ішіне қабылданады. Қажет болса, 2-3 сағаттан кейін дәрігер препараттың тағы 2 дозасына дейін тағайындай алады.
   • Назар аударыңыз, бұл емдеу төтенше жағдайларды емдеу үшін жеткіліксіз болуы мүмкін, бірақ калий деңгейі орташа жоғары болған жағдайда тиімді болады.
6. 6 Гемодиализ. Гемодиализ бүйрек жеткіліксіздігімен немесе калий деңгейінің едәуір жоғарылауымен көмектеседі. Гемодиализ - бұл қандағы қалдықтарды жасанды түрде шығару процесі, ол бүйрек өз міндеттерін орындай алмайтын жағдайларда қолданылады.
7. 7 Емдеу аяқталғаннан кейін дәрігерге баруды жалғастырыңыз. Гиперкалиемияға тиісті ем алғаннан кейін калий деңгейі қалыпты шектерде қалуы қажет. Әдетте, гиперкалиемияны емдегеннен кейін науқастар ауруханада қысқа уақыт қалады, онда олар «жүрек мониторына» (жүректі бақылайтын құрылғы) қосылады. Дәрігер науқастың жағдайын басқа жолдармен бақылай алады. Егер жағдай тұрақты болса және алаңдаушылық туғызбаса, науқас үйіне жіберіледі.
   • Жоғары калий-бұл өмірге қауіп төндіретін жағдай, әсіресе оның жүрекке теріс әсерінен. Сондықтан жүректің жұмысын бақылау өте маңызды. Кейбір жағдайларда жүрек функциясының мұқият мониторингі калий деңгейінің ықтимал қауіпті ұлғаюын бақылау арқылы науқастың өмірін сақтап қалады.
8. 8 Диетаңызды өзгертіңіз. Тәулігіне 2 грамнан аз калий бар диета калий деңгейінің көтерілуін тиімді түрде алдын алады. Сонымен қатар, калийге бай тағамдарды тұтыну сирек гиперкалиемияға әкелетінін ескеру қажет. Жоғарыда айтылғандай, калийдің жоғарылауы әдетте бүйрек аурулары немесе дәрі -дәрмектермен байланысты.

2 -ші әдіс 2: Калийдің жоғары деңгейінің белгілері

1. 1 Жүректің жұмысына назар аударыңыз. Калийдің жоғары деңгейі жүрек жұмысына кедергі келтіруі мүмкін және аритмияны (жүрек ырғағының бұзылуы), жүрекшенің соғуын немесе бітелуін тудыруы мүмкін, ақырында жүректің тоқтап қалуына әкелуі мүмкін. Егер сізде бұл белгілердің бар екеніне күмәндансаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз.
2. 2 Жүрек айнуы мен құсу. Калийдің жоғары деңгейі асқазанның бұзылуына, жүрек айнуына және құсуға әкелуі мүмкін. Нәтижесінде дененің сусыздануы мүмкін.
3. 3 Шаршау мен әлсіздік. Калий бұлшықеттердің жұмысына ықпал етеді, сондықтан калийдің тым жоғары немесе тым төмен болуы бұлшықеттің әлсіздігіне әкеледі, нәтижесінде әлсіздік, шаршау және летаргия сезімдері пайда болады. Бұл сезім басқа белгілермен бірге жүруі мүмкін, әсіресе құсу.
4. 4 Ұйқысыздық және қышу. Ұйқысыздық пен шаншу сезімі бұлшықеттердің белсенділігімен де байланысты. Ең алдымен, мұндай сезімдер аяқ -қолдарда (қолдар мен аяқтарда), сосын ауыздың айналасында байқалады; олар бұлшықет спазмымен бірге жүруі мүмкін. Егер сізде бұл белгілер болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз.
5. 5 Есіңізде болсын, ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Көптеген адамдарда симптомдар жоқ және олар калийдің жоғары деңгейі туралы қан анализінен кейін ғана біледі.