Мазмұны

• Қадамдар
• Ескерту

Көптеген әйелдер кешірек босануды шешеді және олардың көпшілігі сау жүктілікке ие. Барған сайын дамып келе жатқан ғылым мен техниканың арқасында егде жастағы әйелдер бұрынғыдан да көбірек қорғалады. Алайда, 40-шы жылдардағы жүктіліктің ана мен ұрық үшін көптеген қауіп-қатерлері мен асқынулары бар.Жүктілікке дейін өзіңізді дайындау сіздің денеңізді сау жүктіліктің ең жақсы жағдайында ұстайды.

Қадамдар

3-тен 1-бөлім: Дәрігерге көріну

1. 

   Өз дәрігеріңізбен немесе акушермен кеңес алуды жоспарлаңыз. Егде жастағы адамдар қан қысымының жоғарылауы немесе қант диабеті сияқты денсаулыққа байланысты мәселелерге ұшырауы мүмкін. Егде жастағы әйелдер ұрыққа кері әсер ететін проблемаларға бейім болуы мүмкін.
   • Сіздің дәрігеріңіз емтихан тапсырады және жатыр мойны мен жамбас сүйегіне емтихан тапсыруы мүмкін. Әдетте емтихан 15-20 минуттан аспайды, бірақ жүктілік туралы дәрігермен сөйлесуге де уақыт қажет.
   • Дәрігерден ұрықтылықты қалай арттыруға болатынын және жүктіліктің дұрыс болуын қамтамасыз ету үшін өмір салтын қалай өзгерту керектігін сұраңыз. Қазіргі өмір салтыңыз туралы сөйлескенде шыншыл болыңыз және өмір салтыңыздағы өзгерістер туралы кеңес алуға тырысыңыз.
   • Дәрігермен жүкті болуды жоспарлағанда, сондай-ақ жүктілік кезінде және емшек емізу кезінде қабылдауға болатын дәрі-дәрмектердің қайсысын қабылдауға болатынын талқылаңыз. Дәрігерден балама терапия немесе дәрі-дәрмектер жүктілікке қауіпті ме, жоқ па, медициналық тарихты ескере отырып, егер олар тиімді болса, сұраңыз.
   • Дәрігерге жүкті болмас бұрын денсаулықтың қандай проблемалары сіз үшін ең маңызды екенін бағалаңыз. Қартайған кезде қан қысымының жоғарылауы сияқты кейбір аурулар асқынуы мүмкін болғандықтан, осы мәселелерді бақылаудың жолын табу өте қажет.
   • Дәрігердің кеңесі бойынша иммундау. Дәрігер сізде қызамық немесе жел шешек сияқты ауруларға антиденелердің бар-жоғын тексеру үшін қан анализін жүргізе алады. Жүктілікке келмес бұрын вакцина алғаннан кейін бір ай күтіңіз.
   • Дәрігерге аналық бездің резервін немесе жақсы жұмыртқаның қалу ықтималдығын бағалау үшін тестілер қажет болуы мүмкін.

2. 

   
   
   Жүктілік кезіндегі қант диабеті мен қан қысымының жоғарылау қаупін талқылаңыз. Жүктілікке байланысты белгілі бір денсаулыққа байланысты проблемалар қаупі жасына байланысты артады. Тәуекелдеріңізді дәрігермен талқылаңыз және оларды шектеу үшін не істей алатыныңызды біліңіз.
   • Кейде жүкті әйелде жоғары қан қысымы уақытша дамуы мүмкін және кейбір зерттеулер бұл тәуекел жас ұлғайған сайын арта түсетінін көрсетеді. Кез-келген жастағы әйелдер жүктілік кезінде қан қысымын үнемі тексеріп отыруы керек, сондықтан дәрігер сіздің қан қысымыңыздың бақыланатындығына көз жеткізу үшін барлық күш-жігерін салады. Сондай-ақ жүктілік кезінде қауіпсіз босануды қамтамасыз ету үшін қан қысымына қарсы дәрі қабылдау қажет болуы мүмкін.
   • Гестациялық қант диабеті - бұл жүктілік кезінде ғана пайда болатын және егде жастағы әйелдерде жиі кездесетін диабеттің түрі. Жүктіліктегі қант диабеті емделмегендіктен, нәресте қалыптыдан үлкен болып өсуі мүмкін, сондықтан диагноз қойылған жағдайда жаттығулармен, диеталармен және дәрі-дәрмектермен қандағы қантты бақылауда ұстау керек. бұл ауру.

3. 

   
   
   Сіздің туу параметрлерін мұқият қарастырыңыз. 40-тан асқан көптеген әйелдердің қалыпты босануы бар. Алайда, осы жастағы жүктілікке байланысты асқынулардың жоғарылауына байланысты, жас ұлғайған сайын кесар тілігі бөлімін алу ықтималдығы артады.
   • Дәрігермен бірге нақты босану жоспарын қарастырыңыз және осы жоспарға кесар тілігін жасау мүмкіндігін қосқаныңызға көз жеткізіңіз. Егер сізде кесарь тілігі болған болса, кейбір дәрігерлер бұл жолы сізде қалыпты босануға мүмкіндік бермейді. Сізді мазалайтын кез-келген мәселені дәрігеріңізбен талқылап, бала тууға деген ұмтылысыңызды нақты көрсетіңіз.
   • Жасы ұлғайған сайын жүктіліктің күйзелісі күшейеді. Босану кезіндегі жоғары қан қысымы мен плацентаға байланысты мәселелер қартайған сайын күшейе түседі. Дәрігер жүктілік кезінде денсаулығыңызды мұқият тексеріп отыруы керек. Егер дәрігер босану кезінде асқыну қаупі бар деп ойласа, сізден кесар тілігі бөлімін сұрауы мүмкін.

4. 

   
   
   Бала туу процедураларын қарастырыңыз. 40-тан асқан әйелдермен тұжырымдама жасау қиынға соғуы мүмкін, сондықтан сіз бедеулікті емдеу туралы ойлануыңыз керек. Дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде немесе хирургиялық араласу кезінде дәрігермен ұрықтандыру туралы сөйлесіңіз.
   • Кломифен немесе кломифен цитраты сияқты пероральді дәрі-дәрмектер күн ішінде, циклдің жеті күнінен бастап жеті күнге дейін немесе бесінші күннен тоғызыншы күніне дейін қабылданады. Бұл дәрі-дәрмектер овуляция ықтималдығын арттырады. Осы дәрі-дәрмектерді қолданған кезде егіздердің болуының 10% мүмкіндігі бар. Препаратты қолданудың тұжырымдамасы мен туудың сәттілігі 50% құрайды, бірақ қолданушы овуляция болмаса ғана. Бұл дәрі-дәрмектер жүктіліктің жылдамдығын арттырмайды, егер қолданушы өздігінен овуляция жасаған болса.
   • Гонадотропиндер және адам хорионикалық гонадотропин (hCG) - бұл егде жастағы әйелдердің жүктілік ықтималдығын арттыру үшін қолданылатын гормондық инъекцияға арналған дәрілер. Инъекция етеккір циклінің алғашқы 2 - 3 күнінен кейін жасалады және 7 - 12 күнге созылады. Сізге жұмыртқа мөлшерін тексеру үшін дәрі қабылдаған кезде зондтық ультрадыбыстық зерттеу қажет болады. Осы әдісті қолданатын бірнеше жүктіліктің деңгейі айтарлықтай жоғары. Әйелдердің 30% жуығы көп жүктіліктің гормонын инъекция әдісімен жүкті етеді және олардың үштен бірі егіздер.
   • Егер репродуктивтік жүйеде босануды қиындататын қандай-да бір зақым болса, дәрігер мәселені шешу үшін операция жасай алады. Сәтті болса, хирургия бала көтеру мүмкіндігін едәуір арттырады.
   жарнама

3-тен 2-бөлім: Өмір салтын өзгерту

1. 

   Жүктілікке дейінгі барлық денсаулық мәселелерін бақылауға алыңыз. Егер денсаулығыңызға байланысты проблемалар туындаса, жүкті болуға тырыспас бұрын олардың бақылауда болуын қадағалаңыз.
   • Жыныстық жолмен берілетін аурулар (ЖЖБИ) сіздің бала көтеру қабілетіңізге кедергі келтіруі мүмкін, сондықтан сізде ЖЖБИ қаупі бар-жоғын білу үшін дәрігерге барыңыз. ЖЖБИ-нің көпшілігін антибиотиктермен тиімді емдеуге болады. Осы ауруларды дереу толық емдеңіз және толық емделмегенше жүкті болуға тырыспаңыз.
   • Егер сіз гипотиреоз сияқты созылмалы медициналық ауруға қарсы дәрі қабылдасаңыз, жүктіліктің алдында қан анализін алып, барлық мәселелердің бақылауда тұрғандығына көз жеткізіңіз. Сізге жүктілік кезінде мезгіл-мезгіл тексеруден өту қажет, сонымен қатар дәрігерге дәрі-дәрмектің дозасын баяу өзгерту керек.

2. 

   Сау тамақтануды бастаңыз. Диетаға өзгерістер енгізу жүктілік кезінде өте маңызды, себебі жүктілік кезінде белгілі бір қоректік заттарды көбейту керек болады. Дұрыс тамақтануға дайын екеніңізге көз жеткізіңіз.
   • Сіз күн сайын жейтін астықтың жартысынан көбі тұтас бидай, қоңыр күріш, тұтас бидай макароны және бидай наны сияқты дәнді дақылдар болуы керек. Сондай-ақ, сіз жүктілік кезінде әртүрлі жемістер мен көкөністерді жеуіңіз керек.
   • Ақуыз, жақсырақ майсыз ақуыз, жаңғақ, жұмыртқа және бұршақ дақылдарын қосуға тырысыңыз. Балық - бұл қоректік заттар мен ақуыздың жақсы көзі, бірақ сіз скумбрия, акула, семсер балықтары мен шырғанақ сияқты балықтардан аулақ болуыңыз керек, өйткені олардың құрамында сынап көп.
   • Жүктілік кезінде сүт өнімдері де көп мөлшерде кальций мен Д витаминінің арқасында маңызды рөл атқарады. Егер сіз сүт өнімдеріне шыдай алмасаңыз, кальций қоспалары туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
   • Жүктілік кезінде толығымен шектеуді қажет ететін көптеген тағамдар бар, себебі олар болашақ балаға зиян тигізуі мүмкін. Шикі және салқын еттерде болашақ балаға зиянды әсер ететін токсиндер болуы мүмкін. Ысталған теңіз өнімдері де улы тамақ көзі бола алады. Құрамында шикі жұмыртқа немесе сарысы бар кез-келген тағам зиянды болуы мүмкін, сондықтан әрдайым толық дайындалған жұмыртқаларды жеуді ұмытпаңыз. Бри ірімшіктері сияқты жұмсақ ірімшіктерден аулақ болу керек, өйткені олар әдетте пастерленбеген сүттен жасалады. Сондай-ақ, сіз бірінші триместрде кофеинді тұтынуды азайтуыңыз керек.

3. 

   Салмақ салмағын сақтаңыз. Егер сізде артық салмақ немесе салмақ жеткіліксіз болса, дәрігер жүктілікке дейін салмағыңызды ақылға қонымды деңгейге келтіруді қалайды. Дәрігеріңізбен салмақты қалай сауықтыруға немесе салмақ жоғалтуға болатындығы туралы кеңес беріңіз, дәрігермен бірге тиімді диета мен жаттығу режимін жасаңыз.
   • Салмақ жеткіліксіздігі - бұл сіздің BMI 18,5-тен төмен болғанда, ал артық салмақ 25-тен асқан кезде. 30 немесе одан жоғары BMI семіздікке жатады. Егер сіз жүктілікке дейін салмағыңыз аз болса, жүктілік кезінде көп салмақ қосқаныңыз жөн, ал егер артық салмақ болса, аз салмақ қосқаныңыз жөн.Жүктілік кезінде өз салмағыңызды бақылау қиынға соғатындықтан, жүктілікке дейін салмақты ақылға қондырған жөн.
   • Жүктілік кезінде артық салмақ жүктіліктің қант диабеті мен жоғары қан қысымын арттырады. Сонымен қатар, салмақтың жетіспеушілігі мерзімінен бұрын босану қаупін арттыруы мүмкін және сіздің денеңіздің де балаңызды тамақтандыруға денсаулығы жеткіліксіз.
   • Өзіңіздің бойыңызға сәйкес келетін салмаққа қол жеткізу үшін жүктілік алдында диетологпен кеңесіңіз. Жаттығулар мен тамақтануды, сондай-ақ салауатты салмақ алу үшін қандай өмір салтын өзгерту керек екенін талқылаңыз.

4. 

   Зиянды заттардан аулақ болыңыз. Жүктілік кезінде темекіден, алкогольден және стимуляторлық препараттардан аулақ болу керек, сондықтан жүкті болуды жоспарлаған сәттен бастап, оларды толығымен шектеу керек. Кофеинді қолдануды азайтыңыз, өйткені кофеин тек жүктілік кезінде аз мөлшерде қолданылуы керек. Егер сіз кофеге тәуелді болсаңыз, кофеин жетіспеушілігінің белгілерін азайту үшін жүктілікке дейін біртіндеп қысқартуға тырысыңыз. Күніне сіз тек 150 мг кофеинді тұтынуыңыз керек, бұл екі кесе кофеге балама.

5. 

   Тәжірибе. Жаттығу тек қауіпсіз емес, сонымен қатар жүктілік кезінде де көтермеленеді. Жүкті әйелдер үшін жүктілікке дейін және жүктілік кезінде қауіпсіз болатын әр түрлі жаттығулар бар.
   • Аэробты жаттығулар, төзімділік пен төзімділіктің жоғарылауы жүкті әйелдер үшін өте маңызды. Жаяу серуендеу, спот-велосипед, йога, жүзу және ауыр атлетика да қауіпсіз. Алайда, кез-келген әйелде әр түрлі жүктілік бар, сондықтан жаттығулар жасамас бұрын дәрігермен денсаулығыңыз туралы сөйлесіңіз. Дәрігер сіздің денсаулығыңызға байланысты азды-көпті жаттығулар туралы кеңес бере алады.
   • Жаттығу кезінде сіздің жүрек соғу жылдамдығыңыз жоғарылайды, бірақ егер сіз 40 жастан асқан болсаңыз, онда минутына 125-тен 140-қа дейін соғу керек. Сіз өзіңіздің жүрегіңіздің соғу жылдамдығын мойныңыздағы немесе білегіңіздегі импульсті зерттеп, 60 секундтық аралықпен санау арқылы өлшей аласыз.
   • Ұйқыдағы қалыптағы жаттығуларға абай болыңыз. Бұл жаттығулар ұрық үшін қауіпті болуы мүмкін, өйткені қан айналымы шектелген.
   жарнама

3-тен 3-бөлім: Тәуекелдерді түсіну

1. 

   Хромосомалық бұзылулар қаупі. Хромосомалық аурулардың жиілігі басқа аналарға қарағанда аналары 40 жастан асқан сәбилерде жоғары. Сіз бұл қауіпті біліп, қажетті сынақтарды өткізуге дайын болуыңыз керек.
   • Аномалия, хромосомалық сан мутациясының түрі, әйелдің жасына байланысты көбірек орын алады және Даун синдромы сияқты бұзылулар тудыруы мүмкін. Кез-келген әйелдің денесінде белгілі мөлшерде жұмыртқа болады, ал сау жұмыртқалар жас кезінде овуляцияға бейім. Хромосомалық мутациясы бар жұмыртқалар, әдетте, 40 жасында овуляцияланып, ұрықтандырады. Сіз 40 жаста Даун синдромына шалдығу қаупі 60-тан 1-ге тең және бұл сан жас ұлғайған сайын өсе береді.
   • Хромосомалық мутацияны тексеру үшін қолданылатын көптеген тест түрлері бар. Зерттеу үшін амниотикалық сұйықтықтың немесе плацентаның жасушаларының үлгісі қолданылуы мүмкін. Мұндай тестілер жүктіліктің үзілу қаупін аздап арттыруы мүмкін. Қазір ұрыққа әсер етпестен жасалатын жаңа анализ, ұрықтың ауытқуларын анықтай алатын ақысыз ДНҚ скринингтік тесті деп аталатын қарапайым қан анализі пайда болды.

2. 

   Жүктіліктің үзілу қаупі жоғары. Жүктіліктің үзілуі үлкен зиян келтіруі мүмкін, ал өлім немесе түсік түсіруді қоса алғанда, қауіп жасына байланысты артады, әсіресе 40 жастан асқан кезде.
   • Жүкті болуды бастамас бұрын, түсік түсіру қаупінен сақ болыңыз. Көптеген әйелдер дені сау сәбилерді 40 жасында туады, бірақ денсаулықтың бұрынғы жағдайларына, сондай-ақ гормондардың ауытқуларына байланысты түсік түсіру қаупі одан да жиі кездеседі. Егер сізде осындай жағдай орын алса, сіз оны қабылдауға ақыл-ой және эмоционалды дайын болуыңыз керек.
   • Егер сіз 40 жастан асқан болсаңыз, жүктілік кезінде антенатальды күтім жүктіліктің үзілуіне жол бермеу үшін өте маңызды. Сіздің жасыңызға байланысты кез-келген қауіптер туралы дәрігеріңізбен кеңесіп, жүктіліктің барлық кезеңдерінде олардың келуін көбейтуін сұраңыз.
   • 40 жасқа дейін түсік түсіру 33% -ға дейін артады және сіздің жасыңызға байланысты олардың саны өсе береді. 45 жасында түсік түсіру 50% құрайды. Бұл қауіптің алдын алу үшін не істеуге болатындығы туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

3. 

   Көп жүктіліктің болу ықтималдығы жоғары екенін түсініңіз. Егіздердің немесе үшемдердің болу мүмкіндігі сіздің жасыңызға байланысты артады, әсіресе егер сіз экстракорпоральды ұрықтандыру немесе ұрықтандыру препараттарын жүктілік мүмкіндігін арттыру үшін қолдансаңыз.
   • Сіз бірнеше жүктілікке қаржылық тұрғыдан дайын екендігіңізді тексеруіңіз керек. Өзіңізді егіздер, үшемдер туралы білімдермен, оның ішінде босануды бақылауымен қаруландырыңыз. Көптеген егіздер кисариялық бөлімін қолдануға мәжбүр.

4. 

   Сабыр. 40 жастан асқан кезде жүкті болу ұзаққа созылуы мүмкін. Егде жастағы әйелдердің жұмыртқалары жас әйелдер сияқты құнарлы емес, тіпті жүкті болу алты айға дейін созылуы мүмкін. Егер сіз алты айдан кейін әлі сәтсіз болсаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
   • Бірнеше жүктіліктің ықтималдығы көптеген факторларға байланысты, бірақ белгілі бір ұрықтандыру терапиясы бұл көрсеткішті жоғарылатуы мүмкін. Гормондық инъекциялар көп жүктіліктің ықтималдығын 30% -ға арттырады, ал пероральді дәрі-дәрмектер егіздердің ықтималдығын 10% -ға арттырады.
   жарнама

Ескерту

• Егер сізде тұқым қуалайтын аурудың отбасылық тарихы болса, генетикалық ауру туралы кеңес алуыңыз керек. Маман сіздің отбасыңыздың жағдайын тез қарастырады, сонымен бірге сіздің және сіздің күйеуіңіздің қауіп-қатерін бағалау үшін қан анализін алады.