Мазмұны

• Қадамдар
• Кеңес

Жержаңғақ (жержаңғақ) - бұл аллергияның сегізінің бірі, бұл тағамдық аллергияның 90% -ын тудырады. Қалған жеті аллерген - сүт, жұмыртқа, балық, моллюскалар, жаңғақтар, бидай және соя. Медициналық тұрғыдан алғанда, жержаңғақ аллергиясын белгілері, емдеу және диагностикалық зерттеулер тұрғысынан басқа тағамдарға аллергия ретінде қарастыруға болады. Жержаңғақ аллергиясына әлеуметтік реакция АҚШ-тағы даулы мәселе болып табылады.

Қадамдар

3-тен 1-бөлім: Симптомдарды бақылау

1. 

   Аллергиялық реакцияны көрсететін белгілерге назар аударыңыз. Жержаңғақ майы мектеп жасындағы балалардың негізгі тағамы болып табылады, өйткені оның тағамдық құндылығы жоғары және арзан. Сақтық шаралары алдын-ала жасалынбаса, балаңызды мектепке жібермес бұрын, олардың аллергиясы бар-жоғын анықтау өте маңызды.
   • Отбасылық тамақтану аллергиясы жоқ сәбилерге аллергияны бағалау үшін ресми медициналық тексеруден өту қажет емес.
     • Бауырлары жержаңғақ аллергиясы бар балаларға ImmunoCap сынағын қолдану арқылы бір зерттеу жүргізілді. Нәтижелер жержаңғақ аллергиясы жержаңғақ аллергиясы бар науқастардың бауырларында қатты күшейгенін көрсетті.
   • Аллергия тек екінші немесе одан жоғары әсер етуден басталады деп саналады. Алғашқы экспозиция кезінде дене тағамның «қауіпсіз» екенін анықтайды, сондықтан ең жақсы тәсіл - тағамды сәбилерге беру сияқты, бірнеше апта ішінде біртіндеп және біртіндеп байқап көру. жаңа тағамдарға үйрену.
   • Науқаста аллергия күшті болса, шырышты қабаттар сезімтал бола алады, сондықтан бұл әрдайым тамақтана бермейді. Алдымен балаңызға иіс сезу (синустың ауыруы немесе түшкіру), қолдың артқы жағындағы терінің реакциясы, еріннің күйіп қалуы немесе тамақпен байланыста болған кезде ине тәрізді жансыздану сезімі мазасыздығын тексеріңіз.
   • Жоғары тәуекелді ескере отырып, алғашқы 8-ге кіретін тағамдарды асықпай жеген дұрыс, өйткені асқазанда бір рет аллерген тіпті құсумен де толық қалпына келе алмайды.

2. 

   
   
   Аллергиялық реакцияны анықтау үшін осы нұсқауларды орындаңыз
   • Жержаңғақ аллергиясы басқа тамақ аллергиясына қарағанда анағұрлым ауыр деп саналады.
   • Тамақ өнімдеріне кейбір аллергиялық реакциялар тамақтанғаннан кейін 2 сағат ішінде пайда болуы мүмкін. Анафилаксия сияқты басқа реакциялар - анафилаксия деп те аталады (анафилаксия) бірнеше минут ішінде жүруі мүмкін.
   • Егер аллергияның белгілері жеңіл болса, тамақтанудан қанша уақыт өткеніңізді белгілер пайда болғанға дейін қадағалаңыз.

     

3. 

   
   
   Адам реакция пайда болғанға дейін бірнеше сағат бойы жеген барлық тағамдарды, оның мөлшері мен ингредиенттерін жазып алыңыз.
   • Басқа аллергияларға назар аударыңыз. Жержаңғаққа аллергиясы бар адамдардың шамамен 25-35% -ы басқа жаңғақтарға аллергиясы бар.Егер адамда жаңғақ жегенде аллергия пайда болса, онда ол да жержаңғақ аллергиясы болуы мүмкін.

4. 

   
   
   Жапсырмадағы ингредиенттерді тексеріңіз. Егер сізде жержаңғақ аллергиясы бар деп күдіктенсеңіз, жақында жеген тағамның жапсырмасын тексеріңіз. Жержаңғақ көбінесе өңделген тағамдарда кездеседі немесе фабрикада өңдеу кезінде белгілі бір өндірістің айқас ластануы нәтижесінде болуы мүмкін. жарнама

3-тен 2-бөлім: жержаңғақ аллергиясын анықтау

1. 

   Аллергологқа немесе иммунологқа қаралыңыз. Егер сіз немесе сіздің отбасылық дәрігеріңіз сізде жержаңғақ аллергиясы бар деп күдіктенсе, дереу аллергологқа немесе иммунологқа қаралу үшін жазылыңыз. Мамандандырылған тексеру ауру тарихын мұқият тексеруден және физикалық тексеруден басталады. Емтихан сізде жержаңғақ немесе жаңғаққа қалай әрекет ететіндігіңізге назар аударылады.
   • Азық-түлік аллергиясына бейімделу сіздің өмір салтыңызға, өмір сапаңызға және психикалық денсаулығыңызға үлкен әсер етуі мүмкін. Мүмкін болатын аллергиялық реакцияларға дайын болу керек, бірақ сіз бірнеше сынақтардың жалған позитивтер беру мүмкіндігіне ие болғандықтан ғана мазасыздықпен өмір сүрмеуіңіз керек.
   • Иммунотерапия деп аталатын десенсибилизация емшаралары туралы сұраңыз, аллергеннің аз мөлшерде кездейсоқ әсер етуінен болатын реакция қаупін азайтыңыз. Иммунотерапияның көптеген әртүрлі терапиялары бар, ал кейбіреулері әлі клиникалық сынақтарда.

2. 

   Аллергияға тест тапсырыңыз. IgE реакциясын ынталандыру үшін бірнеше иммунологиялық тестілерді қолдануға болады. Бұл реакция дәрігерге жержаңғақ аллергиясы деңгейін бағалауға көмектеседі. Алайда, сайып келгенде, Oral Challenge тесті болып табылады.
   • Егер пациентте бұрын анафилактикалық реакция болған болса, дәрігер қайтадан анафилактикалық реакцияны қоздыру қаупін болдырмау үшін қан анализін бастауы мүмкін. Әдетте теріні сынау алдымен жасалады.

3. 

   Тері сынағы. Бұл тест пациенттің күдікті аллергенге ұшырауын қамтиды. Анафилактикалық реакцияның пайда болу ықтималдығы бар, сондықтан бұл сынақ анафилаксияны емдеуде тәжірибесі бар аллерголог пен иммунологтың мұқият бақылауымен ғана жүргізілуі керек.
   • Аллерголог қарапайым аллергендерге ұшыраған кезде алғашқы диагнозды жүргізеді. Стандартты ерітіндінің аз мөлшері теріге салынады, содан кейін арнайы құрал теріде жеңіл және таяз шағу іздерін жасайды.
   • Содан кейін аллерголог қай теріге қандай аллерген енгізілгенін бақылау үшін пункция белгілерінің орналасу картасын белгілейді.
   • Сіз жедел назар аударуды қажет ететін кез-келген өткір немесе қауіпті реакциялардың болуын бақылап отырасыз. Екінші жағынан, аллергиялық құбылысты көрсететін инъекцияға арналған учаскелер «есекжем» немесе көтерілген және қышу аймағына тексеріледі.

4. 

   Қан анализі. IgE реакциясын тексеру үшін аллерголог қан алады. Тесттің бұл түрі тәуекел етпейтіндігімен ерекшеленеді, себебі науқас аллергенге ұшырамаған. Алайда, қан анализі кейбір жалған нәтижелер беруі мүмкін.
   • RAST (иммунологиялық сәулелену сынағы) немесе жержаңғақпен ImmunoCap қан сынағын өткізудің жаңа әдісі бар-жоғын сұраңыз. ImmunoCap сынағы - адамның IgE деңгейін аллергенмен өлшеу үшін қолданылатын екінші буын RAST тест әдісі.

     

     • Бұл тексерулер медициналық сақтандырумен қамтылмауы мүмкін. Төлемді қалтаңыздан жасай аласыз ба, емтихан ұсынбаған жағдайда тестті қай жерден алуға болатындығын сұраңыз.
     • Жержаңғақтағы ақуыз зертханаға науқастың қанының үлгісімен жеткізіледі. Адамға радиоактивті изотоптармен белгіленген антиденелер қосылады және аллергенмен байланысады. RAST сынағы 0-6 деңгейінде бағаланады, 0 сезімталдықты білдірмейді, ал 6 - ең жоғары сезімталдық.
     • 3 немесе одан төмен RAST тесті растау үшін сынақ тесті сияқты нақты тестілерді қажет етеді.
   • Бастапқы қан анализі мен теріні сынау кезінде жалған позитивтердің пайызы туралы сұрау маңызды.

5. 

   Азық-түлікті сынау. Бұл аллергия болмайтындығына сенімді болудың жалғыз әдісі. Жержаңғақ аллергиясы жағдайларының көпшілігі ауыр және анафилаксияға ұшырау қаупі жоғары, сондықтан бұл сынақ қажет болған жағдайда жедел емдеуге қабілетті медициналық жағдайда ғана бақылауда жүргізілуі керек.
   • Сіз аллергенді аз мөлшерде бастаңыз, алдымен жұтылмас бұрын ерніңізге қойыңыз. Әр сынақтан кейін доза күту кезеңі болып табылады, ал келесі доза шекті деңгейге жеткенге дейін немесе реакция пайда болғанға дейін көбейтіледі.
   • Сынақтың соңғы дозасынан кейін, сынақ аяқталғанға дейін жауап болмауын тексеру үшін төрт сағат күту керек.

6. 

   Плацебо бақыланатын екі соқыр тамақтану проблемасы (екі соқыр плацебо бақыланатын) әдісін соңғы құрал ретінде қолданыңыз. Бұл тест нақты аллергияны анықтау үшін қолданылады. Бұл сондай-ақ медициналық сынақтарға сәйкестігін анықтау үшін қолданылатын тест. Бұл тәжірибе қымбат және көп уақытты қажет етеді.
   • Бұл әдіс пациенттерден кем дегенде бір апта аралықта екі сынақтан өтуді талап етеді. Бір науқасқа аллерген, ал екіншісіне плацебо беріледі. Дәрігер де, науқас та қандай таблеткалардың аллерген екенін білмейді; Бұл жалған реакция мүмкіндігін жоюға көмектеседі.

     

   • Науқасқа әсер ететін аллергенді дұрыс анықтау диетадағы қажетсіз шектеулерден аулақ болуға көмектеседі.
   жарнама

3-тен 3-бөлім: Жержаңғақ аллергиясы бар адамдарды қорғау

1. 

   Дәрігер тағайындаған Эпипен инъекциялық қаламды қолданыңыз. Инъекциялық қалам анафилактикалық реакцияны болдырмау үшін эпинефринді автоматты түрде енгізеді. Анафилактикалық реакция жасау мүмкіндігі болса, дәрігерге қаралып, осы медициналық құрылғының рецепті туралы біліңіз.
   • Epipen инъекциялық қаламын әрқашан өзіңізбен бірге алып жүруіңізге көз жеткізіңіз. Балалар үшін қайда барсаңыз да өзіңізбен бірге алып кету үшін мектепте бір, ал үйде бір Epipen инъекциялық қаламы болуы керек. Ересектер мен жасөспірімдер әрқашан өзімен бірге Epipen қаламын алып жүруі керек.
   • Дәрігерден дұрыс инъекция техникасы туралы сұраңыз.

2. 

   Аллергия туралы отбасы мүшелеріне, тәрбиешілерге және мектеп қызметкерлеріне хабарлаңыз. Қоғамдастық құру жержаңғақ аллергиясы бар адамды қорғауға көмектеседі, бұл өмірлік маңызды фактор. Мектеп - назар аударатын ерекше орын. Мектепте тамақ аллергиясы жағдайларының көп бөлігі байқалады және реакциялар өлімге әкелуі мүмкін. Екі жыл ішінде тамақ аллергиясы бар оқушылардың шамамен 18% -ы мектепте кем дегенде бір реакцияға ие болады.
   • Мектеп медбикелеріне, отбасы мүшелеріне және тәрбиешілерге инъекциялық қаламды балаңыз кездейсоқ жержаңғақ сіңіріп алған жағдайда, оны қалай тез қолдануды үйретіңіз.

3. 

   Азық-түлік жапсырмаларын мұқият оқып шығыңыз. Азық-түлік жапсырмаларын қалай оқуды білу маңызды. «Жержаңғақ ингредиенттері болуы мүмкін» немесе «мекеме бөлісетін жабдықта жасалған» сияқты сөз тіркесін қосқанда, жержаңғақ әсер етсе, өндірушілер тамақ жапсырмасында жазуы керек. жержаңғақты өңдеу ».

4. 

   Егер анафилактикалық реакция пайда болса, жержаңғақ аллергиясын қабылдаңыз. Анафилаксия тек жержаңғақ аллергиясынан ғана емес, сонымен қатар басқа себептерден, мысалы, араның шағуынан пайда болады. Алайда төрт жасқа дейінгі балаларда жедел көмекке мұқтаж анафилаксияның негізгі себебі тағамдық аллергия болып табылады. Науқаста аллергияға тексерілгенге дейін жержаңғақ аллергиясы бар деп ойлауыңыз керек.
   • АҚШ-та жыл сайын 30 000-ға жуық анафилактикалық реакциялар, 2 000 ауруханаға жатқызу және 200 қайтыс болу бар.

5. 

   Анафилактикалық реакция пайда болған бойда 911 нөміріне қоңырау шалыңыз. Егер анафилактикалық реакция пайда болса, пациент жедел жәрдемге жедел жеткізілуі керек. Сондай-ақ, науқасқа эпипенді инъекциялық қалам сияқты медициналық құралдың көмегімен эпинефринмен енгізу керек. Сіздің дәрігеріңіз келесі процедуралардың бірін немесе бірнешеуін орындай алады. 90% жағдайда бұл процедуралар анафилаксиясы бар науқастың өмірін сақтап қалуға мүмкіндік береді.
   • Жедел жәрдем бөлмесіне эпинефринді көктамыр ішіне енгізу.
   • Егер науқаста тыныс жетіспеушілігі немесе ларингоспазм болса, тыныс алу жетіспеушілігінің белгісі болса, желдеткішті қолданыңыз. Науқаста көмей жиырыла бастағанға дейін оны орналастыруға болмайтын трахеостомия болуы қажет.
   • Науқастарға олардың гистаминдік реакциясын төмендету үшін Пепцид немесе Зантак сияқты H2-адреноблокаторларды (H2-адреноблокаторларды) көктамыр ішіне енгізуге болады.
   • Қажет болса, науқасқа қан қысымы вазопрессорларымен де көмек көрсетуге болады.
   • Анафилаксияны кешеуілдету сонымен қатар адреналинді қолдануды кейінге қалдыруды білдіреді. Тіпті жедел анафилаксия анықталып, эпинефринмен емдеу кезінде де өлім 10% құрайды.
   • Пациенттер әдетте реакция пайда болғаннан кейін медициналық мекемеде немесе жедел жәрдем бөлмесінде бірнеше сағат бойы байқалады, өйткені баяу реакция бірнеше сағат ішінде көрінуі мүмкін. Бақылау қауіпсіздік үшін өте қажет.
   жарнама

Кеңес

• Аллергия тудырады деп күдіктенген тамақ балалардағы жүйелі реакциялардың 90% -ында кінәлі, жұмыртқа, сүт, соя, бидай өнімдері мен жержаңғақ жиі кездеседі. Ересектерге көбінесе моллюскалар, жержаңғақ және балықтар әсер етеді.