Мазмұны

• Қадамдар
• Кеңес
• Ескерту

Стрептококкты фарингит - тамақтың жұқпалы бактериялық инфекциясы, жыл сайын 30 миллион жағдай орын алады.Стрептік инфекцияға дені сау адамдарға қарағанда балалар мен иммундық жүйесі әлсіз адамдар көбірек ұшырайды, бірақ сіз оны кез-келген жаста таратуға болады. Стрептококкты анықтайтын жалғыз әдіс - дәрігерге қаралу және медициналық тексеруден өту. Алайда ауруға тән белгілер бар, оларды дәрігерге қарауға дейін байқай аласыз.

Қадамдар

4-тің 1-бөлімі: Ауыз және тамақ белгілерін бағалау

1. 

   Тамақтың ауырсыну дәрежесін анықтаңыз. Тамақтың қатты ауруы - бұл стрептокинкологиялық аурудың алғашқы белгісі. Егер сіз тамағыңыз аздап ауырса, сіз әлі де ауырып қалуыңыз мүмкін, бірақ егер ауырсыну жеңіл болса және оңай жазылса немесе тынышталса, оны тудыруы мүмкін емес.
   • Бұл тамақ ауруы дербес пайда болуы керек болған жағдайда, ауыру үшін сөйлеу немесе жұтылу қажет емес.
   • Дәрі-дәрмектерді қабылдау немесе салқын тағамдарды немесе сусындарды қолдану арқылы жеңілдетуге болатын ауырсыну әлі де стреппен байланысты болуы мүмкін, бірақ дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді қолданбай, ауырсынудан толықтай құтылу өте қиын.

2. 

   
   
   Сілекейін жұтып көріңіз. Егер сіздің тамағыңыз орташа ғана ауырса, бірақ әр жұтқан сайын қатты ауырса, онда сізде стреп болуы мүмкін. Жұтынуды қиындататын тамақ ауруы, әсіресе стрептококкты адамдарда жиі кездеседі.

3. 

   
   
   Тынысыңыздың иісін сезіңіз. Стрептококкты инфекциялар көбінесе ауыздан жағымсыз иіс шығарады, бірақ пациенттердің барлығы бірдей емес. Бұл құбылыстың себебі ауыз қуысында бактериялардың көбеюіне байланысты.
   • Тыныс жағымсыз иіс шығарады, бірақ оны сипаттау қиын, кейбіреулер металдан немесе ауруханадан, ал басқалардан шіріген еттің иісі шығады дейді. Бірақ қандай иіс болса да, «стрептококкты тыныс» әдеттегі тыныспен салыстырғанда ауыр және иісті болады.
   • «Ауыздан шыққан иіс» әр адамның субъективті пікіріне байланысты болғандықтан, бұл ауруды диагностикалаудың әдісі емес, жай байланысты белгі.

4. 

   
   
   Мойындарыңыздағы бездерді сезіңіз. Лимфа түйіндері - қоздырғыштарды ұстап, жоюға арналған орын. Лимфа түйіндері жиі ісінеді және егер сізде стрептококк болса, ұстағанда ауырады.
   • Лимфа түйіндері дененің әртүрлі бөліктерінде орналасқанымен, алдымен инфекцияға жақындары ісінеді. Сонымен, стрептококкпен, тамағында немесе айналасында орналасқан лимфа түйіндері ісінеді.
   • Саусақтарыңыздың көмегімен саусағыңызды тікелей құлақтың алдындағы аймақты сезіңіз, содан кейін саусағыңызды құлақтың артында айналмалы қозғалыспен жылжытыңыз.
   • Сондай-ақ, сіз жұлдыру аймағын иектің астынан тексеріп алуыңыз керек. Бұл ауру кезінде лимфа түйіндерінің ісінуі жиі кездеседі, бұл жақ сүйектің астында, иек пен құлақтың арасында болады. Саусақтарыңыздың ұштарын алға қарай және жоғары қарай, содан кейін құлақ астындағы мойынмен төмен қарай жылжытыңыз.
   • Мойын сүйегіндегі тексеруді аяқтаңыз, екінші жағынан да қайталаңыз.
   • Егер сіз қараған аймақта айтарлықтай ісінуді немесе ісінуді сезсеңіз, лимфа түйіндері стрептококктан ісінуі мүмкін.

5. 

   Тілді тексеру. Стрептококкты адамдарда көбінесе тілді, әсіресе жұлдырудағы аймақты жауып тұратын көптеген қызыл ұсақ бөлшектер болады. Көптеген адамдар бұл ауырған кішкентай тұқымды құлпынайдың сыртқы қабығы деп сипаттайды.
   • Олар ашық қызыл немесе қызыл-қызыл түсті, жалпы ісінген көрінеді.

6. 

   Тамақтың артқы жағын тексеріңіз. Стрептококкты науқастарда қызыл петехиялар жұмсақ және таңқаларлықтай қатты болып дамиды (таңдайда, артқы жағында орналасқан).

7. 

   Егер сіз бадамша бездерін алып тастамасаңыз, бадамша бездерді тексеріңіз. Тамақтың ауырсынуының бұл түрі бадамша бездердің ісінуіне, әдеттегіден ашық қызыл немесе қою қызыл түске және айтарлықтай үлкен, үлкен түске әкеледі. Сондай-ақ, бадамша бездер ақ қабықпен жабылғанын ескеріңіз, олар тікелей бадамша бездерде немесе тамақтың тереңінде орналасуы мүмкін және ақтың орнына сары болуы мүмкін.
   • Бұл жай ақ жабын түрінде ғана пайда болмайды, сіз бадамша бездерді жауып тұрған ұзын, ақ іріңді жолақтарды көре аласыз. Бұл стрептоматикалық белгілер.
   жарнама

4-тен 2-бөлім: Басқа жалпы белгілерді бағалау

1. 

   Сіз стрептококкпен ауыратын адамның жанында болғаныңызға назар аударыңыз. Бұл бактериялармен тікелей байланыста болатын инфекция. Бұрын бактериялары бар адаммен тікелей байланыссыз сізде ауру болуы екіталай.
   • Стрепті кіммен алып жүргенін білу өте қиын. Егер сіз бұрын толығымен оқшауланбаған болсаңыз, тек науқас адаммен байланысқа түсуіңіз мүмкін.
   • Көптеген адамдар өздері ауру белгілері болмаса да, микробты көтеріп, оны басқаларға таратуы мүмкін.

2. 

   Аурудың даму қарқынын қарастырыңыз. Стрептококкты ангинадан туындаған жұлдыру әдетте ескерту белгілерінсіз өте тез дамиды. Егер тамақ ауруы бірнеше күн бойы дамыған болса, бұл басқа себепке байланысты болуы мүмкін.
   • Бірақ бұл белгінің өзі стрептококкты жоққа шығару үшін жеткіліксіз.

3. 

   Дене температурасын тексеріңіз. Стрептококкты жиі жоғары температура (38,3 градус С) немесе одан жоғары жүреді. Төменгі температура стрептен туындауы мүмкін, бірақ бұл вирустық инфекцияның симптомы болуы мүмкін.

4. 

   Бас ауруы симптомдарын байқаңыз. Бас ауруы - бұл стрептококктың тағы бір кең таралған симптомы. Бұл жеңілден өте ауырға дейін.

5. 

   Асқорыту жүйесін қадағалаңыз. Егер сізде жақсы тәбет болмаса немесе жүрек айнуы сезілмесе, бұл стрептокиниттің тағы бір симптомы болуы мүмкін. Ең сорақысы, бұл ауру құсу мен іштің ауырсынуын тудыруы мүмкін.

6. 

   Шаршауды бақылаңыз. Кез-келген басқа инфекция сияқты, стрептокардия сізді одан сайын шаршатады. Бұл жағдай сізді таңертең оянғыңыз келмейді, күнделікті іс-әрекетке жеткілікті қуат алу қиын.

7. 

   Ұрық белгілерін іздеңіз. Ауыр стрептококкты инфекциялар жағдайға әкелуі мүмкін қызғылт термос кристалдары немесе жиі қоңырау шалады скарлатина. Бөртпелер тегістеу қағазының бетіне өте ұқсас және сезіледі.
   • Скарлатиналық қызба әдетте стрептококктың алғашқы белгілері пайда болғаннан кейін шамамен 12-48 сағаттан кейін пайда болады.
   • Бөртпелер кеудеге, тіпті іш пен шапқа дейін өскенге дейін мойынмен жүзе бастайды. Сирек жағдайларда артқы жағында, қолында, аяғында немесе бетінде бөртпе пайда болады.
   • Антибиотиктер қабылдаған кезде скарлатина тез өтеді. Егер сіздің бөртпеңіз осындай сипаттамаға ие болса, сіз басқа стрептококктық белгілердің пайда болуына қарамастан, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге баруыңыз керек.

8. 

   Пайда болмайтын белгілерді байқаңыз. Тұмау мен стрептококк көптеген жалпы сипаттамаларға ие болғанымен, стрептококкты адамдарда жоқ суыққа ұқсас белгілер бар. Бұл белгілер пайда болмаған кезде, сізде суықтың орнына стрептококк ауруының тағы бір белгісі бар.
   • Тамақ ауруы әдетте мұрын белгілерін тудырмайды. Бұл сіздің көзіңіз жөтелмес, су ағып, бітеліп, қызарып, қышымайтын болады дегенді білдіреді.
   • Сондай-ақ, тамақ ауруы асқазанның ауырсынуын тудыруы мүмкін, бірақ бұл диареяны тудырмайды.
   жарнама

4-тен 3-бөлім: Жақындағы тарихты бағалау және тәуекел факторы

1. 

   Сіздің ауру тарихыңызды қарастырыңыз. Кейбір адамдар стрептикалық инфекцияларға басқаларға қарағанда сезімтал сияқты. Егер сізде бұрын стрептококк инфекциясы болған болса, жаңа инфекция стрептен туындауы мүмкін.

2. 

   Сіздің стрептозға бейімділігіңіздің жасына байланысты екенін бағалаңыз. Балалардың тамағының 20% -30% дейін стрептококкты ауру туындаған болса, ересектерде 5 - 15% жұлдыру осы бактериялардан болады.
   • Егде жастағы науқастар мен басқа медициналық жағдайы бар адамдар (мысалы, тұмау) оппортунистік инфекцияларға көбірек ұшырайды.

3. 

   Тұрмыстық жағдайдың стрептикалық инфекция қаупін арттыратынын анықтаңыз. Соңғы екі аптада үйде біреу болса, стрептококкты жұқтыру мүмкіндігі жоғары. Мектептер, балабақшалар, жатақханалар, әскери казармалар сияқты ұжымдық жерлерде өмір сүру немесе өмір сүру бактериялардың көбеюі мен таралуының шарты болып табылады.
   • Балаларға инфекция қаупі жоғары болса да, 2 жасқа дейінгі нәрестелер ауруды таратуы екіталай. Алайда оларда әдетте балалар мен ересектерде байқалатын белгілер болмайды. Нәрестелерде температура көтеріліп, мұрыннан су ағып, жөтеліп, тәбетінің төмендеуі мүмкін.Дәрігерден баланың температурасы көтерілгенде немесе басқа белгілері болған кезде және сізбен немесе стрептококкпен ауырған адаммен тығыз байланыста болған кезде стрептококкты жұқтыру мүмкіндігі туралы сұраңыз.

4. 

   Стрептік инфекцияға бейім болатын денсаулыққа қауіп төндіретін басқа факторларды бағалаңыз. Иммундық жүйесі әлсіз, инфекциялармен күресу қабілеті төмен адамдарда бұл бактериямен ауыру қаупі жоғары. Басқа аурулар немесе инфекциялар да стрептококктың даму қаупін арттырады.
   • Сіздің иммундық жүйеңізді организмнің шаршауының салдарынан азайтуға болады. Шамадан тыс жаттығулар немесе жаттығулар (мысалы, алыс қашықтыққа жүгіру) дененің көп энергиясын жоғалтуына әкеледі. Сіздің денеңіз тек қалпына келтіру процесіне бағытталса, инфекциямен күресу қабілеті төмендейді. Қарапайым тілмен айтқанда, дене негізінен дене күшін қалпына келтіруге бағытталған, сондықтан ол өзін тиімді қорғай алмайды.
   • Темекі шегу сонымен қатар ауыз қуысының қорғаныш қабатын бұзады және бактериялардың орналасуын жеңілдетеді.
   • Ауызша жыныстық қатынас ауыз қуысының бактериялардың тікелей ауыз қуысымен байланысын жеңілдетеді.
   • Қант диабеті сіздің инфекциялармен күресу қабілетіңізді төмендетеді.
   жарнама

4-тен 4-бөлім: Дәрігерге көріну

1. 

   Дәрігерге қашан бару керектігін біліңіз. Тамақ ауырған сайын дәрігерге қаралу қажет болмаса да, стрептококкты белгілер пайда болса, дереу дәрігерге жазылу керек. Егер сіздің тамағыңыз лимфа түйіндерінің, есекжемдердің ісінуімен, жұтылу мен тыныс алудың қиындауымен бірге жүрсе, жоғары температура немесе безгегі 48 сағаттан артық сақталса, медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.
   • Сондай-ақ, сіздің жұлдыруыңыз 48 сағаттан астам уақыт бойы сақталса, дәрігермен кеңесу керек.

2. 

   Дәрігерге өзіңізді мазалайтын мәселелер туралы айтыңыз. Оларға сіз сезінетін барлық белгілерді айтыңыз және сіз стрептің пайда болуына күмәнданасыз. Әдетте дәрігер осы аурудың ең тән белгілерін іздейді.
   • Олар сіздің дене температураңызды өлшейді.
   • Содан кейін дәрігер жұлдыруға жарық түсіреді.Біздің бадамша бездердің ісінуін, тілдегі ұсақ қызыл бөлшектерді тексеріп, терең тамақтанған ақ немесе сары сызықтарды іздеңіз.

3. 

   Дәрігер клиникалық диагностикалық процесті қарастырады. Бұл процедура сіздің дәрігеріңіз үшін симптомдарды бағалаудың ұйымдастырылған тәсілі болып табылады. Ересектер үшін олар клиникалық болжау принципін қолданады, бұл сіздің стрептококк инфекциясының бар-жоғын анықтайтын тәжірибеге негізделген құрылыс принципі. Бұл жай стрептококкты емдеу әдісін қолдану керек пе және оны қалай емдеу керектігін анықтайтын критерийлер тізімі.
   • Дәрігер келесі белгілер мен белгілерге (оң немесе теріс) балл қояды: бадамша бездердегі сүтті ақ түйіршіктер үшін +1 балл (бадамша безінің бөлінуі), ісінген, ауырған лимфа түйіндері үшін +1 балл (бүйірлік лимфаденопатия) алдыңғы мойын), жақында болған безгегі үшін +1 балл, 15 жасқа дейінгі науқастар үшін +1 балл, 15-45 жас аралығындағы науқастар үшін +0 балл, 45 жастан асқан науқастар үшін -1 балл, ал науқастар үшін -1 балл жөтел.
   • Егер сіз 3-4 ұпай жинасаңыз, онда сіз А тобындағы стрептококкты инфекциямен ауыратын болсаңыз, шамамен 80% оң болжамды мәнге ие боласыз (PPV). Егер бұл инфекция антибиотиктермен емделсе, дәрігер қабылдауыңыз керек дәрі-дәрмектің дұрыс мөлшерін тағайындайды.

4. 

   Дәрігерден жылдам стрептикалық сынақ сұраңыз. Клиникалық болжам принципінің критерийлері балаларда антибиотикпен емдеуді қажет ететін инфекцияны болжауда тиімсіз болып шықты. Жылдам стрептококкты антигенді клиникада жасауға болады және бірнеше минутты алады.
   • Дәрігер мақта тампонын қолданады (Нива мақта тампонына ұқсас) бактерияларды анықтау үшін жұлдырудың артқы жағындағы сұйықтықтың үлгісін алады. Сұйықтық сыналған кезде сіз нәтижені 5-10 минут ішінде алуыңыз керек.

5. 

   Дәрігерден жұлдыру мәдениетін сұраңыз. Егер жылдам стрептококкты тест теріс болса, бірақ сізде аурудың басқа белгілері болса, онда дәрігер ұзақ уақыт бойы тамақ культурасы деп аталатын тағы бір сынақ жасай алады. Тамақ өсіру бактериялардың тамақтан тыс жерлерде көбеюіне мүмкіндік береді. Бактериялардың көбеюіне байланысты А тобындағы стрептококкты табу оңайырақ болады.Мүмкін дәрігер клиникалық болжау принципін жылдам стрептококк сынағымен немесе тамақ культурасымен біріктіреді. , олардың дұрыс емес шешіміне байланысты.
   • Әдетте стрептококкты инфекцияны растау үшін жылдам стрептококкты тест жеткілікті болса да, жалған теріс нәтижелер болған. Егер салыстырсақ, жұлдыру дақылдары дәлірек нәтиже береді.
   • Стрептококкты тест оң болған жағдайда жұлдыру культурасы қажет емес, өйткені тест бактериалды антигендерді тікелей тексереді және белгілі бір шегі болған жағдайда ғана оң болады. Нәтижелер антибиотиктермен жедел емдеудің нәтижесін көрсетті.
   • Дәрігер мақта тампонымен жұлдырудың артындағы сұйықтықтың үлгісін алады, содан кейін мақта тампонын зертханаға жібереді. Мұнда адамдар үлгіні ақ агардан тұратын табаққа ауыстырады, бактериялар әр зертхананың әдісіне байланысты 18-48 сағат аралығында инкубацияланады. Егер сізде ауру болса, А тобындағы бета стрептококк пластинада көбейеді.

6. 

   Тестілеудің басқа нұсқалары туралы біліп алыңыз. Кейбір дәрігерлер жылдам стрептококкты сынаудан теріс нәтиже алғаннан кейін жұлдыру әдісі орнына ядро ​​қышқылын күшейту сынағын (NAAT) жақсы көреді. Бұл тест дәл және бірнеше сағат ішінде нәтиже береді және егу сияқты 1-2 күнді алмайды.

7. 

   Дәрігердің тағайындауы бойынша антибиотиктерді қабылдаңыз. Стрептококк - бұл бактериялық инфекция, сондықтан оны антибиотиктермен ғана тиімді емдеуге болады. Егер сізде кез-келген антибиотикке (мысалы, пенициллинге) аллергия болса, дәрігерге хабарлаңыз, сонда олар қолайлы балама тағайындай алады.
   • Антибиотиктермен емдеу курсы әдетте 10 күнге дейін созылады (дәрігер анықтаған антибиотиктің түріне байланысты). Сіз емдеудің толық курсы үшін антибиотик ішуіңіз керек, тіпті егер бұл емдеу аяқталғанға дейін өзіңізді жақсы сезінсеңіз де.
   • Пенициллин, амоксициллин, цефалоспорин және азитромицин инфекцияны емдеу үшін қолданылатын кең таралған антибиотиктер болып табылады. Пенициллин әдетте стрептокинге қарсы қолданылады. Алайда, кейбіреулер бұл дәрі-дәрмектерге аллергиясы бар, сондықтан кез-келген ықтимал жанама әсерлер туралы білсеңіз, дәрігерге хабарлаңыз. Амоксициллин - бұл тамақ ауруы үшін жақсы таңдау. Іс жүзінде ол пенициллинге ұқсас, бірақ асқазаннан бөлініп шыққан қышқылдарды ағзаға сіңгенге дейін шыдай алады. Сонымен қатар, амоксициллиннің белсенділігі спецификасы пенициллинге қарағанда кеңірек.
   • Азитромицин, эритромицин немесе цефалоспориндер пациенттің пенициллинге аллергиясы болған кезде пенициллиндерге балама болып табылады. Эритромициннің асқазан-ішек жолдарының жанама әсерлері жоғары болатындығын ескеріңіз.

8. 

   Антибиотик қабылдаған кезде тынығыңыз. Қалпына келтіру әдетте антибиотиктермен емдеу курсына тең (10 күнге дейін), және сіз денеңізді тезірек қалпына келтіруге мүмкіндік беруіңіз керек.
   • Тамақ ауруын жеңілдету үшін көп ұйықтаңыз, шөптерден жасалған шай мен көп су ішіңіз.
   • Сонымен қатар, кейде сіз тамағыңызды тыныштандыру үшін салқын сусындар, балмұздақ және балмұздақ тұтынуыңыз керек.

9. 

   Қажет болса, бақылау. 2-3 күн ішінде сіз өзіңізді жақсы сезінуіңіз керек, егер сіздің жағдайыңыз жақсармаса немесе температураңыз сақталса, онда сіз қайтадан дәрігерге қаралуыңыз керек. Егер сізде антибиотикке аллергия белгілері болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Аллергияның белгілеріне есекжем, есекжем немесе дәрі қабылдағаннан кейін ісіну жатады. жарнама

Кеңес

• Стрепсті емдеуді бастағаннан кейін кем дегенде 24 сағат үйде болыңыз.
• Шыныаяқтарды, тамақ ішетін ыдыстарды бөліспеңіз немесе жұқтырған адамның секрециясымен байланыспаңыз. Егер сізде инфекция болса, жеке заттарыңызды бөлек ұстаңыз.

Ескерту

• Егер сіз сұйықтықты жұта алмасаңыз, дегидратация белгілері байқалмасаңыз, сілекейіңізді жұта алмасаңыз, мойныңыз қатты ауырса немесе мойныңыз қатып қалса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
• Есіңізде болсын, мононуклеозда стрептококкты инфекцияға ұқсас белгілер бар, немесе екі ауру да бір уақытта пайда болады. Егер сіз стрептің пайда болуына теріс нәтиже берсеңіз, бірақ симптомдар сақталса және қатты шаршасаңыз, дәрігерден мононуклеозға тестілеуді сұрағаныңыз жөн.
• Стрептококкты антибиотиктермен емдеу керек, әйтпесе ол ревматикалық қызбаға айналады, бұл өте қауіпті, себебі бұл жүрек пен буындарға әсер етеді. Бұл стрептококктың алғашқы белгілері пайда болғаннан кейін 9-10 күн өткен соң дамиды, сондықтан тез әрекет етіңіз.
• Егер стрептококкты инфекцияны емдеу кезінде кола немесе несеп шығарудың төмендеуі сияқты түсті зәр болса, сіз дереу дәрігерге хабарласыңыз. Бұл нефриттің белгісі болуы мүмкін, бұл стрептокомплекстің асқынуы.