Мазмұны

• Қадамдар
• 3 -ші әдіс 1: альпразолам қабылдауды тоқтатыңыз
• 3-ші әдіс 2: дозаны азайту кезінде өзіне күтім жасау
• 3 -ші әдіс 3: есірткіден бас тартудың салдары
• Кеңестер
• Ескертулер

Альпразолам немесе Xanax - бұл бензодиазепин деп аталатын дәрі, ол мазасыздық, дүрбелең шабуылдары және басқа психикалық бұзылуларға тағайындалады. Альпразолам және басқа бензодиазепиндер адам миындағы нейротрансмиттер гамма-аминобутир қышқылының (GABA) әсерін күшейтеді. Альпразоламды ұзақ уақыт қолдану тәуелділікті және тәуелділікті тудыруы мүмкін, ал күрт тоқтату ауыр тоқтату белгілерін тудыруы мүмкін. Кейбір жағдайларда алпразоламнан бақылаусыз бас тарту өлімге әкелуі мүмкін. Альпразоламды тоқтатудың ауыр зардаптарына байланысты, бұл препаратты қауіпсіз және дұрыс тастау үшін белгілі бір сақтық шараларын қолдану өте маңызды.

Назар аударыңыз:бұл мақала тек ақпараттық мақсаттарға арналған. Рецепттерді қолданар алдында дәрігермен кеңесіңіз.

Қадамдар

3 -ші әдіс 1: альпразолам қабылдауды тоқтатыңыз

1. 1 Психиатрмен кеңесіңіз. Бензодиазепиндерді қабылдаудан бас тарту процесті жақсы білетін дәрігердің бақылауында болуы керек. Ол сіздің денсаулығыңыз бен прогресті бақылайды, дәрі -дәрмектерді қабылдау режиміне өзгерістер енгізеді.
   • Дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі -дәрмектер мен витаминді қоспалар туралы айтыңыз. Сонымен қатар, оған денсаулығыңыз туралы барлық мәселелер туралы айтуды ұмытпаңыз. Мұның бәрі препаратты тоқтату жоспарына әсер етуі мүмкін.
2. 2 Бұл препаратты қабылдауды тоқтатқан кезде дәрігердің нұсқауларын орындаңыз. Альпразоламнан кенеттен шығу әдетте үлкен тәуекелге әкеледі. Кез келген бензодиазепинді қабылдаудан кенеттен бас тарту денсаулыққа қауіпті, сондықтан сарапшылар мұны ұсынбайды. Препараттан бас тарту синдромының көріністерін азайту үшін препараттың дозалары арасындағы уақытты азайта отырып, препараттың дозасын біртіндеп төмендету қажет. Бұл денеге дозаны азайтуға үйренуге мүмкіндік береді. Осыдан кейін дозаны біртіндеп одан да төмендетуге болады. Ең аз мөлшерге дейін тұтынуды төмендетпейінше, сіз одан толық бас тарта алмайсыз.
   • Препаратты алып тастау режимі әр адамға жеке таңдалады. Бұл қабылдау ұзақтығына, дозасына және басқа факторларға байланысты болады.
3. 3 Дәрігермен диазепамға ауысу туралы сөйлесіңіз. Егер сіз альпрахоламды ұзақ уақыт қолдансаңыз (алты айдан астам), дәрігер сізді диазепам сияқты ұзақ әсер ететін бензодиазепинге ауыстыруы мүмкін. Егер сіз қазір алпразоламның үлкен мөлшерін қабылдасаңыз, дәрігеріңіз де оны ұсынуы мүмкін. Диазепам алпразолам сияқты әрекет етеді, бірақ оның әсері ұзағырақ. Бұл сіздің денеңізде ұзақ сақталады дегенді білдіреді, бұл кету белгілерінің азаюына әкелуі мүмкін.
   • Диазепамның тағы бір артықшылығы - оны сұйық күйде және төмен мөлшерлі таблеткаларда сатып алуға болады. Бұл екі нұсқа да препараттың дозасын біртіндеп төмендетеді.Альпразоламнан диазепамға ауысу бірден немесе біртіндеп болуы мүмкін.
   • Егер сіздің дәрігеріңіз сізді диазепамға ауыстыруға шешім қабылдаса, ол сіздің диазепамның бастапқы дозасы сіздің алпразоламның қазіргі дозасымен бірдей екеніне көз жеткізеді. 10 мг диазепам 1 мг алпарзоламға тең.
4. 4 Күнделікті дозаны үш шағын дозаға бөліңіз. Дәрігер сізге тәуліктік дозаны күніне үш рет қабылдау үшін бөлуге кеңес беруі мүмкін. Әрине, бұл сіздің дозаңызға және бензодиазепинді қабылдаған кезде байланысты болады. Мысалы, егер сіз алпразоламды ұзақ уақыт қабылдаған болсаңыз, бұл дозаны төмендетудің ұзақ кезеңіне немесе препарат дозасының аздап төмендеуіне әкелуі мүмкін.
   • Дозаны төмендетуге қалай жауап беруіңіз препаратты тоқтату жоспарына әсер етуі мүмкін.
5. 5 Әр 2 апта сайын дозаны азайтыңыз. Егер сіз диазепамды қабылдайтын болсаңыз, дәрігерлер жалпы дозаны әр 2 апта сайын 20-25% -ға немесе бірінші аптадан кейін 20-25% -ға, ал екінші аптадан кейін сол мөлшерге дейін төмендетуге кеңес береді. Содан кейін дозаны апта сайын 10% төмендету керек. Кейбір дәрігерлер бастапқы дозаның 20% -ын қабылдағанға дейін әр 1-2 апта сайын препараттың дозасын 10% -ға төмендетуге кеңес береді. Содан кейін дозаны әр 2-4 апта сайын 5% -ға төмендетуге болады.
   • Егер сіз алпразоламның орнына диазепам қабылдайтын болсаңыз, онда сіздің жалпы дозаңыз аптасына 5 мг диазепамнан аспауы керек. Сіз қазірдің өзінде, мысалы, 20 мг диазепамды қабылдаған кезде, аптасына 1-2 мг қабылдаған препарат мөлшерін азайтыңыз.
6. 6 Дозаны төмендету кестесі сізге тән екенін түсініңіз. Дозаны төмендетудің бірде -бір үлгісі барлық емделушілер үшін әмбебап емес. Дозаны төмендету жоспары әр түрлі факторларға байланысты болады, мысалы, сіз алпразоламды қанша уақыт қабылдадыңыз, қандай дозада және сізде бас тарту белгілері бар.
   • Егер сіз алпразоламды аз мөлшерде және тұрақты емес мөлшерде қабылдаған болсаңыз, сіздің дәрігеріңіз дозаны азайтуға рұқсат етпеуі немесе ұзақ уақыт бойы осы препараттың үлкен дозаларын қабылдаған емделушіге қарағанда тезірек жасауға кеңес беруі мүмкін.
   • Әдетте, бензодиазепинді сегіз аптадан артық қабылдаған адамға дозаны төмендету жоспары қажет болады.

3-ші әдіс 2: дозаны азайту кезінде өзіне күтім жасау

1. 1 Фармацевтпен тексеріңіз. Фармацевт дозаны төмендету кезеңінде сіздің ең жақын достарыңыздың бірі болады. Оның білімі дозаны сәтті төмендету үшін маңызды. Ол рецепттердің дұрыстығын анықтай алады, рецептсіз қандай дәрі-дәрмектерден бас тартуға кеңес береді және дәрі-дәрмекке қатысты басқа сұрақтарға жауап береді.
   • Егер сіздің дәрігеріңіз сізге альпразоламның орнына басқа препараттарды тағайындаған болса, бұл сіздің дозаны төмендету жоспарына да енеді.
2. 2 Дозаны азайту кезеңінде денсаулығыңызды бақылаңыз. Шығу белгілері сізді нашар сезінуі мүмкін. Сіздің денсаулығыңызды бақылауды жалғастырыңыз. Бұл сіздің денеңізге детоксикация процесін өткізуге көмектеседі. Ешқандай зерттеулер бұл туралы айтпаса да, жаттығулар мен салауатты өмір салты сізге көмектеседі және кету белгілерін азайтады.
   • Сұйықтықты көп ішіңіз.
   • Жаңа піскен жемістер мен көкөністер сияқты пайдалы тағамдарды көп жеңіз. Өңделген тағамдарды жеуге болмайды.
   • Жеткілікті ұйықтаңыз.
   • Тұрақты түрде жаттығулар жасаңыз.
3. 3 Кофеин, темекі мен алкогольден бас тартыңыз. Сіз дозаны азайта отырып, кофеин, темекі және алкогольді тұтынуды барынша азайтуыңыз керек. Мысалы, алкоголь сіздің ағзаңызға токсиндерді шығарады, олар қалпына келтіру процесіне кедергі келтіруі мүмкін.
4. 4 Дәрігермен алдын ала кеңесусіз рецептсіз дәрі-дәрмектерді қабылдамаңыз. Ешқашан фармацевтпен немесе дәрігермен сөйлеспейінше рецептсіз дәрі қабылдауға болмайды.Көптеген рецептсіз дәрі-дәрмектер орталық жүйке жүйесіне стрессті арттыруы мүмкін. Оларға антигистаминдер мен ұйықтататын дәрілер жатады.
5. 5 Күнделік жүргізіңіз. Дозаны төмендету кестесі алпразоламның ұзақтығы мен дозасына негізделген. Қашан және қандай дозаны қабылдағаныңызды жазып, дозаны азайтуды қадағалаңыз. Жақсы және жаман күндеріңізді жазып алыңыз және сәйкесінше дозаны реттеңіз. Есіңізде болсын, уақыт өте келе сіз препараттың дозасы мен мөлшеріне аздап өзгеріс енгізесіз.
   • Күнделік жазбасының мысалы келесідей:
     • 1) 2015 жылдың 1 қаңтары
     • 2) түскі 12
     • 3) Ағымдағы доза: 2 мг
     • 4) Дозаны төмендету: 0,2 мг -ға
     • 5) Жалпы дозаны төмендету: 1,88 мг
   • Егер сіз күні бойы препараттың бірнеше дозасын қабылдасаңыз, бірнеше ескертулерді сақтаңыз.
   • Шығу белгілерін және көңіл -күйдің өзгеруін тізімдеңіз.
6. 6 Медициналық қызмет көрсетушіге мезгіл -мезгіл хабарласыңыз. Дозаны азайту кезеңінде әр төрт апта сайын дәрігерге бару қажет. Дозалау жиілігі дозаны төмендету кестесіне байланысты. Дәрігерге мазасыздықтарыңыз бен қиындықтарыңыз туралы айтыңыз.
   • Мазасыздық, ашуланшақтық, мазасыздық, ұйқысыздық, дүрбелең және бас ауруы сияқты кету белгілерін ұмытпаңыз.
   • Егер сізде галлюцинация немесе ұстамалар сияқты ауыр симптомдар пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
7. 7 Дәрігерден басқа препараттар туралы сұраңыз. Егер сізде кетудің ауыр белгілері пайда болса, дәрігер оларды жоюға көмектесетін басқа дәрі -дәрмектерді тағайындауы мүмкін. Дәрігер сонымен қатар карбамазепин (тегретол) сияқты құрысуға қарсы препараттарды қабылдауға кеңес береді. Альпразоламнан бас тарту кезеңінде эпилептикалық ұстамалардың ықтималдығы артады.
   • Егер сіздің жоспарыңыз дозаны баяу және біртіндеп төмендетуді қамтыса, жоғарыда аталған қадамдар қажет болмайды.
8. 8 Психотерапевтке қаралыңыз. Бензодиазепинді қолдануды тоқтатқаннан кейін психикалық денсаулығыңызға назар аудару өте маңызды, себебі олар тудыратын неврологиялық өзгерістерді толық жою үшін апта, ай немесе тіпті жылдар қажет болуы мүмкін. Қысқа мерзімді ем үш айға дейін созылуы мүмкін, бірақ толық сауығу бірнеше жылға созылуы мүмкін. Препараттан бас тарту кезінде сіз психологпен және / немесе психотерапевтпен кездесуге баруыңыз керек.
   • Препарат тоқтатылғаннан кейін психотерапевтке баруды жалғастыруды қарастырыңыз.
9. 9 12 қадамды оңалту бағдарламасына жазылуды қарастырыңыз. Егер сіз алпразоламның жоғары дозаларын қабылдаған болсаңыз, 12 кезеңді оңалту бағдарламасына жазылғыңыз келуі мүмкін. Есірткіден бас тарту жоспары оңалту бағдарламасымен тікелей байланысты емес, бірақ егер сіз есірткіге тәуелді болып бара жатырсыз деп ойласаңыз, оңалту бағдарламасы сізге көмектеседі.

3 -ші әдіс 3: есірткіден бас тартудың салдары

1. 1 Алпразоламнан бақылаусыз бас тарту адамдар үшін қауіпті. Альпразолам немесе Xanax - бұл бензодиазепин деп аталатын дәрі, ол мазасыздық, дүрбелең шабуылдары және басқа психикалық бұзылуларға тағайындалады. Альпразолам және басқа бензодиазепиндер мидағы химиялық арналар болып табылатын нейротрансмиттерлерге немесе GABAA рецепторларына әсер етеді. Альпразоламды ұзақ уақыт қолдану тәуелділікті және тәуелділікті тудыруы мүмкін, ал күрт тоқтату ауыр тоқтату белгілерін тудыруы мүмкін. Препаратты күрт тоқтату ауыр тоқтату белгілеріне әкелуі мүмкін. Бұл мидағы тепе -теңдікті қалпына келтіруге тырысатын химиялық заттарға байланысты. Альпразолам сияқты бензодиазепиндерден аулақ болу өмірге қауіп төндіретін белгілерге әкелуі мүмкін.
   • Кейбір жағдайларда алпразоламнан бақылаусыз бас тарту өлімге әкелуі мүмкін.
2. 2 Шығару белгілерін есте сақтаңыз. Альпразолам дозасын төмендетуді бастамас бұрын, бензодиазепинді тоқтату белгілерін оқыңыз. Бұл науқастың не күтетінін білмеуінен туындаған психикалық ауруды жеңілдетуге көмектеседі және / немесе кету симптомдары оны таң қалдырды. Дәрігердің қадағалауымен препараттың дозасын азайту абстинентті белгілердің ықтималдығын төмендетеді. Алпразолам қабылдауды тоқтатқан кезде науқаста ауырлық дәрежесі әр түрлі симптомдардың комбинациясы пайда болуы мүмкін. Бұл белгілерге мыналар жатады:
   • Мазасыздық
   • Тітіркену
   • Мазасыздық
   • Ұйқысыздық
   • Дүрбелең шабуылдары
   • Депрессия
   • Бас аурулары
   • Жүрек айнуы
   • Шаршау
   • Бұлыңғыр көру
   • Бұлшықеттер ауырады
3. 3 Шығарудың ауыр белгілері туралы ұмытпаңыз. Альпразоламнан бас тартқаннан кейін ауыр кетудің симптомдарына галлюцинация, делирий тремені және ұстамалар жатады. Егер сіз осы белгілерді байқасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
4. 4 Шығару белгілері қанша уақытқа созылуы мүмкін екенін біліңіз. Альпразоламды тоқтатқаннан кейін шығарылу белгілері соңғы дозадан кейін шамамен алты сағаттан кейін пайда болады. Симптомдардың шыңы әдетте 24 -тен 72 сағатқа дейін болады. Симптомдар екі -төрт аптаға созылуы мүмкін.
   • Есіңізде болсын, сіз бензодиазепиннің дозасын азайтуды сәтті аяқтағанға дейін, сіздің денеңізде тұрақты жұмсақ кету белгілері болады. Сондықтан препараттан баяу шығу ұсынылады.
5. 5 Сабыр бол. Альпразоламның дозасын төмендету өзіңізді жайлы сезінгенше баяу болуы керек. Егер сіз дозаны төмендетуді одан әрі баяулатсаңыз, симптомдар одан да ауыр болады. Есіңізде болсын, есірткіні қабылдауды азайту біртіндеп кету белгілерінің азаюына әкеледі. Мақсаты-препаратты қабылдауды тоқтату және ұзақ мерзімді жанама әсерлерге ұшырамау, мүмкіндігінше тезірек жою жоспарын толтыру, ауыр жанама әсерлерді бастан кешіру және GABAA рецепторларын толық қалпына келтіру емес. Сіз алпразолам сияқты седативті-гипнозды қаншалықты ұзақ қабылдаған болсаңыз, қабылдауды тоқтатқаннан кейін мидың қалыпты қалпына келуіне соғұрлым ұзақ уақыт кетеді.
   • Препараттан шығу кезеңі шамамен 6 -дан 18 айға дейін және дозасына, жасына, жалпы денсаулығына, стресс факторларына және препаратты қабылдау ұзақтығына байланысты. Дәрігер қабылдаудан бас тарту кестесіне қарамастан, ол келесідей болуы керек:
   • Баяу және біртіндеп.
   • Жоспарланған: Сіздің дәрігер сізге дозаны «қажет кезде» емес, белгілі бір уақытта қабылдауды сұрайды.
   • Тәжірибелі шығарылу белгілеріне, дүрбелең бұзылуларына және бар медициналық жағдайларға сәйкес түзетілген.
   • Сіздің жағдайыңызға байланысты апта сайын немесе ай сайын бақыланады.

Кеңестер

• Сіз сауығып, бензодиазепинді қабылдауды мүлде тоқтатқан кезде, әдеттегі әдістерді қолдана отырып, күйзеліс пен мазасыздықпен күресуге тырысыңыз. Бұл стратегиялар дәрі -дәрмексіз стрессті жеңуге көмектеседі.

Ескертулер

• Альпразоламның дозасын өз бетімен азайту ауыр кетудің симптомдарына әкелуі мүмкін, олардың кейбіреулері өмірге қауіпті болуы мүмкін.
• Дәрігермен кеңесусіз альпразолам қабылдауды кенеттен тоқтатуға тырыспаңыз. Сіздің дозаңызды азайту - бұл дәрі қабылдауды тоқтатудың ең жақсы және қауіпсіз әдісі.