Мазмұны

• Қадамдар

Шизофрения - бұл белгілі бір белгілердің болуы мен болмауындағы мидың созылмалы бұзылуы. Шизофренияда пайда болатын жағымды белгілерге жүйеленбеген қабылдау / ойлау проблемалары, елес немесе галлюцинация жатады.Жағымсыз белгілерге эмоционалды көріністің болмауы жатады. Шизофрениялық белгілерді төмендетудің ең тиімді әдісі - дәрі-дәрмектерді, қолдауды және емдеуді біріктіру.

Қадамдар

5-тен 1-әдіс: Сәйкес диагноз қойыңыз

1. 

   Дәрігерге барыңыз. Шизофренияға дұрыс диагноз қою - бұл ауруды симптоматикалық емдеудің маңызды кезеңі. Шизофренияны анықтау қиын, өйткені оның басқа психикалық ауруларға ұқсас көптеген белгілері бар. Дәл диагноз қоя алатын психиатрға, психологқа немесе басқа маманға жолдама беріңіз.
   • Шизофренияның орташа жасы - бұл жасөспірімнің 20-шы жылдардың басындағы ер адамдар үшін, ал 20-шы жылдардың аяғы мен 30-шы жылдардың басындағы әйелдер үшін. 40 жастан асқан жаста немесе ересектерде шизофрения сирек дамиды.
   • Жасөспірімдер шизофрениясын анықтау оңай емес. Себебі аурудың алғашқы белгілеріне жасөспірімдер арасындағы әдеттегі мінез-құлық жатады: достарынан алшақтау, оқуға деген қызығушылықтың болмауы, ұйқының бұзылуы және ашуланшақтық.
   • Шизофрения - кең таралған генетикалық ауру. Егер жақын адамыңызда шизофрения болса, басқалармен салыстырғанда сізде оның қаупі жоғары.
   • Афроамерикандықтар мен испандықтарға диагноз қою ықтималдығы жоғары. Емдеудің қолайлы түрін таңдау үшін аурудың этникалық азшылықтарға қалай әсер ететінін түсінетін маманға бару керек.

2. 

   
   
   Шизофрения белгілерін түсіну. Әдетте шизофрениямен ауыратын адамдарға барлық белгілерді көрсетуге тура келмейді. Науқаста белгілі бір уақыт аралығында екі көрініс болуы керек. Симптомдар пациенттің жұмыс істеу қабілетіне айтарлықтай әсер етуі керек және есірткіні қолдану сияқты басқа себептерден туындамауы керек.
   • Сандырақ немесе галлюцинация - шизофренияның жиі кездесетін симптомы. Галлюцинациялар дыбыстық немесе визуалды болуы мүмкін. Бұл белгілер көбінесе көптеген психиатриялық эпизодтармен байланысты.
   • Ұйымдастырылмаған сөйлеу адамдарда когнитивті ұйымның болмауына тән. Науқас түсіну, тақырыпқа назар аудармау немесе шатасқан және ынталандыратын тәсілмен жауап беруі қиын болуы мүмкін. Бұл адам ойдан шығарылған сөздерді қолдана алады немесе өз тілін жасай алады.
   • Ұйымдастырылмаған мінез-құлық шизофрениядан туындаған когнитивті функцияның уақытша жоғалуын көрсетеді. Науқасқа жұмысты аяқтау немесе тапсырманы күтпеген жерден аяқтау қиынға соғады.
   • Ұйқылық мінез-құлық шизофрения симптомы болуы мүмкін. Пациенттер бірнеше сағат бойы сөйлеспей немесе айналасынан бейхабар отыра алады.
   • Шизофренияның жағымсыз белгілері депрессиямен жиі қателеседі. Ауруға эмоционалды көріністің болмауы, күнделікті іс-әрекетке қызығушылықтың жоғалуы және / немесе аз сөйлесу жатады.
   • Әдетте шизофрениямен ауыратын адамдар бұл белгілерді сезбейді, сондықтан емдеуден бас тартады.

3. 

   
   
   Сіздің белгілеріңізді өзіңіз бағалай алмайтыныңызға назар аударыңыз. Шизофренияның ең қиын сипаттамаларының бірі - сандырақ ойларды қабылдаудағы қиындықтар. Сіздің ойларыңыз, идеяларыңыз бен түсініктеріңіз қалыпты болуы мүмкін, бірақ басқаларға бұл иллюзия. Бұл көбінесе науқас пен олардың отбасы және олардың қоғамдастығы арасындағы шиеленістің себебі болып табылады.
   • Шизофрения диагнозы қойылған адамдардың жартысына жуығы көбіне елес ойларды тану қиынға соғады. Емдеу әдісі хабардар болмауды шеше алады.
   • Шизофрениямен үйлесімді өмір сүрудің кілті - проблемаларды шешуге немесе проблемалар мен басқа да белгілерді тудыратын түсініктерге көмек сұрауға үйрену.
   жарнама

5-тен 2-ші әдіс: Дұрыс дәрі-дәрмекті табыңыз

1. 

   
   
   Психиатриялық дәрі-дәрмектер туралы дәрігермен кеңесіңіз. Бұл дәрі-дәрмек шизофрениялық белгілерді емдеу үшін 50-ші жылдардың ортасынан бастап қолданылған.Ескі кластық антипсихотикалық медицина, кейде оны әдеттегі психикотерапия немесе антипсихотикалық медицина деп те атайды. 1 ұрпақ, мидағы допаминді рецепторлардың кіші тобын блоктау үшін жұмыс істейді. Жаңа антипсихотикалық препарат, сондай-ақ атипті антипсихотикалық дәрі деп те аталады, рецепторлармен қатар белгілі серотонинді рецепторларды блоктайды.
   • 1-ші буын антипсихотиктеріне хлорпромазин, галоперидол, трифлуоперазин, перфеназин және флуфеназин сияқты дәрілер жатады.
   • 2-ші буын антипсихотикасына клозапин, рисперидон, оланзапин, кветиапин, палиперидон және зипрасидон жатады.

2. 

   Қажет емес жанама әсерлерді байқаңыз. Антипсихотиктер жиі жеткілікті күшті жанама әсерлерге ие. Көптеген жанама әсерлер әдетте бірнеше күннен кейін өтеді. Оларға бұлыңғыр көру, ұйқышылдық, күнге сезімталдық, терінің қышуы және салмақ қосылуы жатады. Әйелдерде етеккір проблемалары болуы мүмкін.
   • Дұрыс дәрі-дәрмекті табу үшін біраз уақыт қажет. Сіздің дәрігеріңіз бірнеше дәрі-дәрмектерді қосып көруі мүмкін. Әр адам дәрі-дәрмектерге әр түрлі әсер етеді.
   • Клозапин (Клозарил) қандағы лейкопенияны тудыруы мүмкін. Егер сіздің дәрігеріңіз клозапинді тағайындаса, сізге бір немесе екі апта сайын қан анализі қажет.
   • Адамдар антипсихотикалық препараттарға салмақ қосады, қант диабетін және / немесе жоғары холестеринді тудыруы мүмкін.
   • 1-ші буын антипсихотиктерін қолдану жүйке жүйесінің созылмалы бұзылуын (TD) тудыруы мүмкін. TD бұлшықет құрысуларын тудырады, әдетте ауыздың айналасында.
   • Антипсихотиктердің басқа жанама әсерлеріне қаттылық, тремор, бұлшықет спазмы және мазасыздық жатады. Егер сіз осы жағымсыз әсерлерді сезінсеңіз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

3. 

   Есіңізде болсын, дәрі-дәрмектер тек симптомдарды жоюға арналған. Есірткі шизофрениялық белгілерді төмендетуде маңызды рөл атқарғанымен, ауруды өздігінен емдей алмайды. Бұл жай ғана симптомдарды жою құралы. Жеке терапия, әлеуметтік дағдыларды оқыту, кәсіптік оңалту, жұмыс орындарын қолдау және отбасылық терапия сияқты психологиялық араласулар да жағдайларды бақылауға көмектеседі.
   • Симптомдарды жою үшін дәрі-дәрмектерді емдеудің ықтимал нұсқалары туралы көбірек ақпарат алыңыз.

4. 

   Сабыр. Тиімді болу үшін бірнеше күн, апта немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін. Пациенттердің көпшілігі препаратты қабылдағаннан кейін алты аптадан кейін көңілге қонымды нәтиже көреді, ал басқалары үшін оны жақсарту бірнеше айды алады.
   • Егер сіз алты аптадан кейін жақсартуды байқамасаңыз, онда сіз дәрігерге баруыңыз керек. Сізге дозаның жоғарылауы немесе азаюы немесе басқа дәрі-дәрмектің түріне ауысу ұсынылады.
   • Антипсихотикалық дәрі қабылдауды кенеттен тоқтатпаңыз. Егер сіз дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатқыңыз келсе, дәрігермен кеңесуіңіз керек.
   жарнама

5-тен 3-ші әдіс: қолдау іздеңіз

1. 

   Дәрігерге ашық болыңыз. Күшті қолдау жүйесі - шизофренияны сәтті емдеудің негізгі факторларының бірі. Қолдау тобына психикалық денсаулық сақтау мамандары, отбасы мүшелері, достар және сіз сияқты медициналық жағдайы бар адамдар кіре алады.
   • Сіздің белгілеріңіз туралы достарыңыз бен отбасыңызбен сөйлесіңіз. Олар сізге емдеу үшін психикалық денсаулық жүйесіне қол жеткізуге көмектеседі.
   • Әдетте, шизофрениямен ауыратын адамдар тұрақты және тұрақты отбасын басқаруда қиындықтарға тап болады. Егер сіз осы қиын уақытта отбасыңыздың жанында бола алсаңыз, онда сіздің белгілеріңіз жақсарғанға дейін сізге қамқорлық жасауды отбасыңызға тапсыра аласыз.
   • Тұрғын үй нысандары, мысалы, топтық үйлер немесе тірек үйлері шизофрениялық науқастарға қолдау көрсетеді. Әр провинцияда тұрғын үй саясаты әртүрлі. Бұл қызмет туралы білу үшін сіз тиісті мемлекеттік органнан немесе басқа психикалық денсаулық мамандарынан ақпарат ала аласыз.

2. 

   Дәрігеріңізбен немесе терапевтпен сөйлесіңіз. Терапевтпен тиімді, тікелей қарым-қатынас олардан ең жақсы терапия түрін алуға көмектеседі. Симптомдар туралы тікелей болу дәрігерге дәрігердің тағайындауына өте көп немесе аз емес көмектеседі.
   • Қазіргі дәрігер сіздің қажеттіліктеріңізді қанағаттандыра алмайтындығын сезсеңіз, басқа маман іздеуге болады. Сақтық көшірме жоспарынсыз дәрі-дәрмекпен емдеуді тоқтатпаңыз.
   • Емдеу проблемалары, дәрі-дәрмектің жанама әсерлері, тұрақты симптомдар немесе басқа мәселелер туралы дәрігермен кеңесіңіз.
   • Сіздің қатысуыңыз симптомдарды тиімді емдеуде маңызды рөл атқарады. Бұл әдіс күтім тобымен жұмыс жасасаңыз жақсы болады.

3. 

   Қолдау тобына қосылыңыз. Шизофрениялық стигма симптомдарға қарағанда көбірек ыңғайсыздық тудыруы мүмкін. Сондай-ақ ауруы бар адамдардың қолдау тобында сіз өз тәжірибеңізді басқалармен бөлісе аласыз. Қолдау тобына қосылу шизофрениямен және басқа да психикалық аурулармен өмір сүру қиындықтарын азайтудың тиімді әдістерінің бірі болып табылады.
   • Құрама Штаттарда құрдастарды қолдау топтарын психикалық денсаулық ұйымдары ұсынады, мысалы, Anonymous Shizophrenics (SA) және NAMI. Толығырақ ақпаратты жергілікті қолдау тобы туралы ақпаратты интернеттен іздеуге болады.
   • Америка Құрама Штаттары сияқты дамыған елдерде құрдастарын қолдау топтары да онлайн режимінде құрылады. SA конференциялық байланыс арқылы қолдау тобын ұсынады. Сізге сәйкес келетін қолдау тобын таба аласыз.
   жарнама

5-тен 4-әдіс: Салауатты өмір салтын ұстаныңыз

1. 

   Дұрыс тамақтану. Зерттеулер көрсеткендей, шизофрениямен ауыратын адамдар қарапайым адамдарға қарағанда зиянды тағамдарды жиі пайдаланады. Физикалық белсенділіктің болмауы және темекі шегу шизофрениялық науқастарда да жиі кездеседі. Зерттеулер көрсеткендей, сал ауруының белгілерін азайту үшін құрамында қаныққан майы аз, құрамында холестерин түзбейтін май қышқылдары мен қант мөлшері аз тамақтану керек.
   • Нервтен туындайтын жүйке тіндерінің әсер ету факторы (BDNF) - мидың зерттеуге, есте сақтауға және жоғары ойлауға қатысатын бөлігіндегі белок. Дәлелдер нақты емес, бірақ майлы және қант деңгейі жоғары диета шизофрения белгілерін нашарлатуы мүмкін деген гипотеза бар.
   • Зиянды тамақтану денсаулыққа қатерлі ісік, қант диабеті немесе семіздік сияқты екінші дәрежелі проблемаларды тудыруы мүмкін.
   • Пробиотиктерді көп мөлшерде қолданыңыз. Пробиотиктердің құрамында ішектің сапасын жақсартуға көмектесетін пайдалы бактериялар бар. Шизофрениялық белгілерді емдеу үшін денсаулыққа байланысты көптеген емдеу пробиотиктерді қосатын диетаны қажет етеді. Қырыққабат және тофу сорпасы пробиотиктердің екі жақсы көзі болып табылады. Пробиотиктер кейде тағамға қосылады және тағамдық қоспалар түрінде болады.
   • Құрамында казеин бар өнімдерден аулақ болыңыз. Шизофрениямен ауыратын кейбір адамдар сүт өнімдерінің құрамына кіретін казеинге теріс әсер етеді.

2. 

   Темекі шегуден бас тартыңыз. Шизофрениямен ауыратын адамдар көбіне темекі шегеді. Бір зерттеу шизофрения диагнозы қойылған ересектердің 75% -дан астамын темекі шегеді деп есептеді.
   • Никотин ойлауды уақытша жақсарта алады, сондықтан шизофрениямен ауыратын адамдар темекі шегуді таңдайды. Алайда, бұл уақытша әсер ғана. Бұл зат темекінің ұзақ мерзімді жағымсыз әсеріне қарсы тұра алмайды.
   • Темекі шегушілердің көпшілігі шизофренияның психотикалық белгілері пайда болғанға дейін темекі шегуді бастады. Зерттеулер темекі түтіні адамдарды шизофренияға бейім етеді ме, әлде темекі шегу антипсихотиктердің жанама әсері ме деген тұжырымға әлі қол жеткізе алмады.

3. 

   Глютенсіз диетаны қолданып көріңіз. Глютен - көптеген дәндерде кездесетін белоктардың жалпы атауы. Шизофрениямен ауыратын көптеген адамдар глютенге сезімтал. Оларда глютенге теріс реакция тудыратын ас қорыту бұзылысы болуы мүмкін.
   • Шизофрениямен ауыратын адамдарда ас қорыту жүйесінің бұзылуы үш есе жоғары. Жалпы, глютенге сезімтал адамдарда психикалық проблемалар жиі кездеседі. Бұл психикалық денсаулық пен глютен арасындағы гипотетикалық байланысқа әкеледі.
   • Зерттеулерде глютенсіз диетаның денсаулыққа пайдасы туралы қорытынды жасалмады.

4. 

   Кетогендік режимді қолданып көріңіз. Бұл диета құрамында май көп, көмірсулар аз, бірақ бәрібір ақуыз жеткілікті. Бастапқыда ұстаманың бұзылуын емдеу ретінде қолданылған бұл диета бірқатар психикалық проблемаларды емдеу үшін қолданылған. Кетогендік диета кезінде дене қосымша инсулин өндіруден аулақ болып, қанттың орнына май жағуды бастайды.
   • Бұл режим шизофрения симптомдарын толығымен жеңе алатындығын көрсететін мәліметтер жеткіліксіз, бірақ кейбір адамдар, егер олардың белгілері басқа әдістермен жақсармаса, оны жасағысы келеді.
   • Кетогендік диетаны Адкинс диетасы немесе Палео диетасы деп те атайды.

5. 

   Диетаңызға Омега-3 май қышқылдарын қосыңыз. Зерттеулер көрсеткендей, құрамында Омега-3 май қышқылдары бар диета шизофрения белгілеріне көмектеседі. Диетада антиоксиданттар болса, Омега-3-тің пайдасы жоғарылайды. Бұл зат шизофрениялық симптомдардың дамуында рөл атқарады.
   • Балық майының капсулалары Омега-3-тің бай көзін ұсынады. Сондай-ақ, Омега-3 күшейту үшін суық су балықтарын, мысалы, лосось немесе скумбрия жеу керек. Омега-3-ке бай басқа тағамдарға пекан, авокадо, зығыр тұқымы немесе басқалары жатады.
   • Күніне 2-4 грамм Омега-3 алыңыз.
   • Құрамында антиоксиданттар көп болатын тағамдар, соның ішінде Е, С дәрумендері және мелатонин шизофрениялық белгілерді азайтуға көмектеседі.
   жарнама

5-тен 5-ші әдіс: Шизофренияны терапиямен емдеу

1. 

   Когнитивті мінез-құлық терапиясын алыңыз (CBT). Когнитивті жеке терапия бейімделгіш мінез-құлық пен сенімдері бар науқастарға көмектесетіні көрсетілген. CBT шизофрениялық симптомдарға тікелей әсер етпейді, бірақ бұл науқастарға емдеу бағдарламасын ұстануға көмектеседі және жалпы өмір сапасына тиімді әсер етеді. Сонымен қатар, топтық терапия да тиімді.
   • Жақсы нәтижеге жету үшін CBT аптасына бір рет 12-15 апта аралығында жасалуы керек. Қажет болса, терапия сеанстарын қайталауға болады.
   • Кейбір елдерде, мысалы Ұлыбританияда, CBT антипсихотикалық дәрі-дәрмектермен салыстырғанда шизофренияны емдеудің ең танымал әдісі болып табылады. Алайда, басқа елдер әлі күнге дейін CBT-ге тиімді түрде жете алмайды.

2. 

   Психологиялық білім беруді емдеу. Бұл пациентті белгілері мен өмірге әсері туралы оқыту мақсатында емдеу түрі. Зерттеулер көрсеткендей, шизофрениялық белгілерді түсіну бұл белгілердің сізге қалай әсер ететінін түсінуге көмектеседі және оларды басқаруға жақсы жабдықталған.
   • Шизофренияның сипаттамаларының бірі - түсінбеу, импульсивтілік және нақты жоспарлаудың болмауы. Диагноздың нәтижелерін түсіну сіздің өміріңізге кері әсер ететін жағдайларды таңдауға көмектеседі.
   • Білім - бұл қысқа мерзімді мақсат емес, ұзақ процесс. Емдеудің бұл түрі терапевтпен жұмыс кезінде белгілі бір рөл атқаруы керек және оны басқа емдермен біріктіруге болады, мысалы, КБТ.

3. 

   Электрокардиографиялық (ЭКТ) терапияны қарастырыңыз. Зерттеулер көрсеткендей, ECT шизофрениялық науқастарда белгілі бір артықшылықтар ұсынады. Бұл әдіс созылмалы депрессиямен ауыратын адамдарға арналған. Бұл ЕО-да кең таралған емдеу түрі, және қазіргі уақытта шизофренияны емдеу үшін осы әдісті қолдануды қолдайтын көптеген зерттеулер жоқ. Алайда, басқа әдістерге жауап бермейтін симптоматикалық адамдарда жүргізілген кейбір зерттеулер ECT-ке жақсы әсер етті.
   • ECT әдетте аптасына үш рет беріледі. Пациенттерге кем дегенде үш-төрт сеанс немесе 12-ден 15-ке дейін өту қажет болуы мүмкін. Қазіргі заманғы ECT ерте ECT-ге дейінгі онжылдықтардағыдай ауыртпалықсыз.
   • Дементия - бұл ЭКТ-нің негізгі жағымсыз әсері. Есте сақтау проблемалары, әдетте, соңғы емдеуден кейін бірнеше ай ішінде қалпына келеді.

4. 

   Симптомдарды жеңу үшін қайталанатын транскраниальды магниттік ынталандыруды қолданыңыз. Бұл бірқатар зерттеулерде перспективалы екенін дәлелдеген эксперименттік әдіс. Алайда бұл тәсілге қатысты мәліметтер әлі де шектеулі. Бұл емдеу дыбыстық галлюцинацияларды түзету үшін қолданылады.
   • Зерттеулер ауыр, тұрақты немесе «акустикалық галлюцинациялары» бар адамдар үшін перспективаларды көрсетті.
   • Емдеу курсы төрт күн қатарынан күніне 16 минут бойы TMS қолданудан тұрады.
   жарнама