Мазмұны

• Қадамдар
• Кеңес
• Ескерту

АҚШ-тың ауруларды бақылау және алдын алу орталығының хабарлауынша, сүт безі қатерлі ісігі осы елдегі әйелдер арасындағы өлімнің негізгі себебі болып табылады. Сүт безі қатерлі ісігі ауруы ерте табылған кезде оны емдеу оңайырақ болады, сондықтан оның денсаулығын қамтамасыз ету үшін оның күйін біліп отыруыңыз керек. Ықтимал ауытқуларға кеудеге тексерудің бірнеше әдісі бар. Есіңізде болсын, ер адамдар сүт безі қатерлі ісігіне шалдығуы мүмкін, бірақ бұл сирек кездеседі, сондықтан сіз ер адам болсаңыз және емшек тінінің өзгеруін байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.

Қадамдар

4-тің 1 әдісі: Кеудеге өзін-өзі тексеру

1. 

   Сүт бездерінің хабардарлығын арттыру. Үнемі бақылаңыз және емшектің «қалыпты» күйін біліңіз. «Қалыпты» ұғымы әр адамға тән, сондықтан «қалыпты» кеудеңіздің қалай көрінетінін және сезінетінін білуіңіз керек. Формасы, сезімі, шекарасы, мөлшері және басқаларымен таныс болыңыз, сонда сіз өзгерісті көріп, дәрігерге хабарлаңыз. Сонымен қатар, сіздің емшектегі жағдайыңыз туралы хабардар болу сіздің денсаулығыңызға бастамашылық етуге көмектеседі.
   • Хабардарлықты арттыру - егер сіз сүт безі қатерлі ісігінің пайда болу қаупіне алаңдасаңыз, жасай алатын ең жақсы нәрселердің бірі. Егер сіз өзіңіз үшін ненің қалыпты екенін білсеңіз, әдеттен тыс нәрсеге баға бере аласыз.
   • Емшектегі теңгерімсіздік сияқты проблемалар, яғни бір жағы өлшемі бойынша немесе басқа қалыпта сәл өзгеше болатындығын білдіретініне назар аударыңыз. Бұл қалыпты жағдайдан өзгеріс болған кезде қорқынышты болады (мысалы, айтарлықтай үлкен дамыған кеуде және т.б.).
   • Егер сіздің серіктесіңіз болса, олардан кеуде жағдайы туралы көбірек білу үшін скринингтік процеске қатысуын сұраңыз. Бұл әсіресе маңызды, өйткені олар сіздің денеңізді басқа қырынан көреді және оларға тиеді және сіз көрмеген жерлерді көре алады. Олардан байқалатын немесе байқалатын өзгерістер туралы хабарлауды сұраңыз.

2. 

   
   
   Кеудеге өзін-өзі тексеру де қайшылықты мәселе болып табылады. Бұрын барлық әйелдер ай сайын емшек емтихандарын өткізуге шақырылатын. Алайда, 2009 жылы АҚШ-тың профилактикалық қызметтер жөніндегі арнайы тобы көптеген ірі зерттеулерден кейін емшек сүтімен емделу өлім-жітімді төмендетпеді деген тұжырым жасағаннан кейін әйелдерді кеудеге өзін-өзі тексеруге жіберуге кеңес бермеді. қатерлі ісік жағдайларының жоғарылауы байқалмайды. Кейінгі зерттеулер өзін-өзі тексеру емшектегі қатерлі ісіктерді анықтауда маңызды рөл атқармағанын растады.
   • Америкалық қатерлі ісіктер қоғамы мен Американдық профилактикалық қызмет тобы қазір барлығына кеудеге өзін-өзі емтихан тапсыруға кеңес береді. Олар сондай-ақ нақты кілт сіздің кеудеге ненің қалыпты екенін білу екенін баса айтады.
   • Кеудеге өзін-өзі тексеруге қарсы тұрудың бір себебі - бұл науқасқа зиянды, сонымен қатар қаржылық ауыртпалық тудыратын қажетсіз тестілеу мүмкіндігі (мысалы, биопсия). Медициналық көмек жүйесі. Мәселе мынада, өзін-өзі тексергеннен кейін қатерсіз ісіктерді байқауға болады, ал маммограмма мазасыздық пен емдеудің нақты себебі болып табылатын қатерлі ісікті анықтай алады.
   • Сіз сондай-ақ өзін-өзі тексеру ешқашан клиникалық тексеруді немесе маммограмманы алмастыра алмайтынын білуіңіз керек. Өзін-өзі тексерудің артықшылығы - дәрігерге өзгерістерді анықтауға көмектесу үшін кеудедегі қалыпты жағдайды жақсы білуге ​​көмектеседі.

3. 

   
   
   Неге назар аудару керектігін біліңіз. Кеудеге ракпен көзді немесе қолмен тексергенде бірнеше белгілерді іздеу керек, соның ішінде:
   • Емшектің мөлшері мен формасын өзгертіңіз - Ісік немесе инфекциядан туындаған ісіну сүт безінің пішіні мен мөлшерін өзгерте алады. Әдетте бұл тек бір кеудеде болады, бірақ кейбір жағдайларда бұл екеуінде де болуы мүмкін. Етеккір циклінің белгілі бір кезеңінде кеуде мөлшері де өзгереді, сондықтан айдың белгілі бір уақытында сіз үшін «қалыпты» нәрсені білу де пайдалы.
   • Емізік разряды - Егер сіз емшек емізбесеңіз, емізіктеріңізден аққан шықпайды. Егер сізде ағып кету болса, әсіресе емізік немесе кеуде тінін қысу қажет болмаса, дәрігерге хабарлаңыз.
   • Ісіну - Сүт безі қатерлі ісігінің жоғарылауы және инвазивті болуы кеуде қуысының, мойын аймағының немесе қолтықтың айналасының ісінуіне әкеледі. Кейбір жағдайларда ісіну ісік сезілмей тұрып пайда болады.
   • Батып кетті - Емшектегі терінің немесе емізіктің бетіне жақын орналасқан түйіншектер кеуде формасының өзгеруіне әкелуі мүмкін, мысалы, батып кеткен немесе мыжылған тері (апельсин қабығы сияқты). Жаңа емізік шегінген кезде, бұл да алаңдатарлық белгі екенін ескеріңіз. (Кейбір әйелдерде табиғи түрде емізікшелері бар, бұл алаңдаушылық туғызбайды, тек қалыпты жағдайдың өзгеруі алаңдатады).
   • Қызару, жылу немесе қышу Қабыну сүт безі қатерлі ісігі сирек кездеседі, бірақ дамыған қатерлі ісік, бұл сүт безі инфекциясына ұқсас белгілермен көрінеді: жылу, қышу немесе қызару.

4. 

   
   
   Көздің өзін-өзі тексеруі. Сіз тестті қалаған кезде тапсыра аласыз, бірақ етеккір аяқталғаннан кейін сіздің кеудеңіздің ұстағанда аз ауыратыны және аз ісінгені жақсы. Ай сайын бір уақытта тіркелуге тырысыңыз. Сіз ыңғайлылықты тексерген сайын күнделікке жазбалар жазып отыруыңыз керек.
   • Блузка немесе көкірекше киіп, айна алдында отырыңыз немесе тұрыңыз. Қолыңызды жоғары көтеріп, төмен түсіріңіз. Кеуде тінінің мөлшері, формасы, нәзіктігі және сыртқы түріндегі өзгерістерді іздеңіз, содан кейін бағалау үшін осы маркерлерді қолданыңыз.
   • Әрі қарай алақаныңызды жамбасыңызға қойып, кеуде бұлшық еттеріңізді бүгіңіз, батқан дақтарды, әжімдерді немесе басқа ауытқуларды іздеңіз.

5. 

   Сүт бездерін қолмен тексеру. Кеудеге қолмен тексеру үшін ай сайын белгіленген уақыт бөліңіз. Егер сізде әлі етеккір бар болса, ең жақсы уақыт - етеккір аяқталғаннан кейін бірнеше күн, бұл кезде сіздің кеудеңіздің нәзік болуы мүмкін. Сіз өтірік тест жасауыңыз керек, себебі бұл қалыпта кеуде тіні созылған, сондықтан ол жұқа болады және қолмен сезіну оңай болады. Тағы бір тәсілі - душта болу, мұнда сабын мен су саусақтарыңызды теріңізде қозғалтуға көмектеседі. Дәлдікті арттыру үшін екі әдісті де тексеруге болады. Мына қадамдарды орындаңыз:
   • Тегіс жатып, оң қолыңызды бастың астына қойыңыз. Оң жақ сүт безінің бұлшықет тінін сезу үшін сол қолдың алғашқы үш саусағын пайдаланыңыз. Ұштарды ғана емес, саусақтардың ішкі жағын да қолдануды ұмытпаңыз. Кеуде ішіндегі қаттылық пен дөңгелек сезінетін нәрсені табыңыз.
   • Қолтықтан бастап, әр емшектің ортаңғы нүктесіне қарай жұмыс жасаңыз. Төс сүйегін сезгенше қолыңызды денеңіздің ортасынан өткізіңіз.
   • Кеудеге әсер ету үшін үш түрлі күш қолданыңыз: терінің астындағы тіндердің аймағын зерттейтін бетке ақырын басыңыз, кеуде ортасындағы тіндерді зерттеу үшін орташа қысым жасаңыз және тіндерді кеуде қабырғасына жақын сезіну үшін қатты басыңыз. Іске кіріспес бұрын әр аймақты дұрыс қысыммен тексеру керек.
   • Бір емшекті тексергеннен кейін, екіншісімен жалғастырыңыз. Сол қолыңызды басыңыздың астына қойып, сол сынақты сол кеудеге жасаңыз.
   • Шығару бар-жоғын білу үшін әр емізікті ақырын қысыңыз.
   • Есіңізде болсын, қолтық астындағы аймаққа созылған кеуде тінінде ісік немесе қатерлі ісік пайда болуы мүмкін, сондықтан оны қолмен тексеру кезінде де ескеру қажет.
   жарнама

4-тің 2 әдісі: Кеудеге арналған клиниканың кестесін құру

1. 

   Жыл сайынғы «тексеру». Әдетте сізде жыл сайын жалпы тәжірибе дәрігері мен гинекологтың қатысуымен жамбас сүйектері емтихандары бар жақсы емтихан болады. Сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, осы жоспарлы тексеруге қатысуыңыз керек. Бұл әсіресе маңызды, өйткені жас ұлғайған сайын кейбір қатерлі ісіктерді, оның ішінде сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі артады.
   • Сіздің сапарыңызда дәрігерге соңғы медициналық тарихыңыз туралы хабарлаңыз. Сүт безі қатерлі ісігі көбінесе тұқым қуалайды, сондықтан сіздің отбасыңызда, әсіресе анада немесе қарындаста сүт безі қатерлі ісігі болған болса, емшек емтихандары өте қажет болады.

2. 

   Сүт бездерін физикалық тексеру. Күнделікті тексеріс кезінде сіздің дәрігеріңіз әдетте сіздің күдікті күдікті кесектерге немесе кез-келген өзгерістерге қолыңызды тексереді. Егер дәрігер болмаса, онда сіз сұрауыңыз керек. Олар кеудеге қалай тексеруді біледі, не іздеу керектігін және не іздеу керектігін түсінеді. Сондықтан сіз бұл тексерісті ешқашан өзіңіздікімен алмастырмаңыз.
   • Егер сізді алаңдататын болса, емтиханға мейірбике немесе отбасы мүшелері қатыса алады. Егер сіз ер дәрігерге қаралсаңыз, бұл қарапайым процедура.

3. 

   Кеуде түрін бағалаңыз. Дәрігер алдымен емшектің сыртқы жағына қарайды, олар сізден қолыңызды басыңыздан жоғары көтеруіңізді сұрайды, содан кейін емшектің өлшемі мен пішінін тексеріп жатқанда қолыңызды түсіріңіз.
   • Олар сіздің кеудеңіздің кез-келген эстетикалық ерекшеліктері туралы түсінік бермейді, бірақ кеуде мөлшері мен өлшемі бірдей екенін немесе алаңдаушылық тудыратын жерлер бар-жоғын тексеріңіз.

4. 

   Сүт бездерінің денсаулығын тексеріңіз. Сіз қарау үстелінде жатқан кезде дәрігер саусақтарының ішкі жағынан қолтық пен мойын сүйектерін қоса бүкіл кеуде аймағын тексереді. Емтихан уақыты бірнеше минутқа созылады.

5. 

   Сабыр сақтаңыз және дем алыңыз. Егер сіз өзіңізді мазасыз сезінсеңіз, терең дем алып, бұл сіздің денсаулығыңызды сақтау және бастамашылық етудің маңызды процесі екенін ескертіңіз.
   • Есіңізде болсын, сүт безі қатерлі ісігі басқа органдарға, тіндерге және сүйектерге таралмай тұрып, ерте анықталған жағдайда жоғары жетістікке жетеді.
   • Сіз әрқашан дәрігерден неге белгілі бір жаттығуды орындайтыны туралы сұрай аласыз. Егер сіз стрессті сезсеңіз немесе өзіңізді жайсыз сезінсеңіз, бұл туралы дәрігерге хабарлаңыз.
   жарнама

4-тің 3 әдісі: Маммограмма

1. 

   Жыл сайын 40 жасқа толған кезде маммограмма жасаңыз. Ұлттық сүт безі қатерлі ісігі қоры әйелдерге 40 жастан кейін 1-2 жыл сайын маммограммадан өтуге кеңес береді. Егер сізде сүт безі қатерлі ісігі болған болса, отбасыңызда осы аурудың пайда болуы немесе кесек-кесек ауру сезіну керек. Өзін-өзі тексеру кезінде сіз 40 жасқа толмас бұрын маммограмма жасай бастаңыз.
   • 75 жастан асқан әйелдердің сүт бездерін скринингтеу олардың жалпы денсаулығына байланысты. Егер денсаулық проблемасы болса, қатерлі ісік табылса да, олар емделуге жатпайды. Сондықтан скрининг туралы 75 жастан асқан жағдайда дәрігермен кеңесу керек.
   • Генетикалық тестілеу арқылы, егер сізде қатерлі ісік ауруын тудыратын мутация болса (BRCA1 және BRCA2 гендері), сіз 25 жастан бастап скринингтік тексеруден өтіп, маммограмманың қасында сүт безі тіндерінің МРТ-ін біріктіруіңіз керек.

2. 

   Маммограмманың артықшылықтарын түсіну. Бұл төмен қарқынды рентген сәулелерін қолданатын және дәрігерге емшек тінін көруге мүмкіндік беретін сканерлеу. Фотосуреттерді қолданып сезінбес бұрын, адамдарда кеудедегі түйіршіктерді табу жиі кездеседі.
   • Дәрігерлер қатерлі ісік ауруын тудыруы мүмкін ісіктерді жиі мақсатты түрде іздейді, бірақ сканерлеу сонымен бірге кеудедегі кальцификацияны, миома мен кистаны анықтауға көмектеседі.

3. 

   Маммограмма жасамас бұрын дайындалыңыз. Дәрігерден рентгенге қойылатын талаптарды сұраңыз. Рентгенограммада дезодоранттар, хош иіссулар немесе лосьондар қолдануға болмайды, себебі бұл сіздің фотосуреттеріңіздің сапасына әсер етуі мүмкін.
   • Түсірместен бұрын оңай алынып тасталуы үшін бос футболканы киіңіз.
   • Егер күмәндансаңыз, өзіңізді қауіпсіз сезіну үшін рентгендік әдістер туралы көбірек біліңіз. Бұл процедура біршама ыңғайсыз, бірақ бірнеше минутқа созылады.

4. 

   Маммограмма туралы дәрігермен кеңесіңіз. Олар сіздің кеудеге имплантация жасағаныңызды немесе етеккіріңіз келгенін білуі керек.

5. 

   Түсіруді жалғастырыңыз. Бұл процедура үшін сіз кеудеңізді тегіс жерге қоюыңыз керек, содан кейін сүт безі тінін пропеллермен сығып алады, сканерлеу кезінде матаны орнында ұстап, төмен қарқынды рентген сәулелерінің енуіне мүмкіндік береді.
   • Түсіру кезінде сіз қысым мен ыңғайсыздықты жиі сезінесіз, бірақ уақытша ғана.
   • Маммограмма екі емшекте жасалады, сондықтан дәрігер салыстыра алады.

6. 

   Нәтиже күтіңіз. Егер сканерлеу кезінде сүт безі қатерлі ісігі болуы мүмкін болса, сізге қосымша зерттеулер қажет болуы мүмкін, мысалы, кистаны табу үшін ультрадыбыстық зерттеу немесе күдікті ісікті бағалау және анықтау үшін МРТ-сканерлеу.
   • Егер рентгенограмма мен МРТ ісікті анықтаса, дәрігер ісік жасушасының түрін және қажетті емді (хирургиялық араласу, химиотерапия) анықтау үшін ультрадыбыстық зерттеумен бағытталған биопсияны ұсынады. материал, радиация және т.б.). Биопсия жасау үшін олар емшектегі қатерлі ісікке шалдыққан жерден тін алып, зертханада талдауы керек. Кеудеге биопсия жасау процедурасы әдетте амбулаторлы болып табылады және сіз ауруханада түнде жатудың қажеті жоқ.
   жарнама

4-тен 4-әдіс: Тәуекел факторларын анықтаңыз

1. 

   Сүт безі қатерлі ісігінің негізгі қауіп факторларын түсіну. Әйел болу тәуекелдің жетекші факторы болып табылады, бірақ сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін арттыратын бірқатар басқа факторлар бар, соның ішінде:
   • Жасы: Тәуекел жас ұлғайған сайын жоғарылайды. Сүт безі қатерлі ісігіне шалдыққандардың көпшілігі 45 жастан асқан. Сіздің 50 жасқа толғаныңыздан бастап сіздің он жыл сайын ауырып қалу мүмкіндігіңіз 10 есеге артады.
   • Кезеңдер: Егер сіз етеккірді 12 жасқа дейін бастаған болсаңыз немесе 55 жастан кейін менопаузаға кірсеңіз, сіздің қауіптілігіңіз жоғары. Осы екі жағдайда да құнарлылық циклі жоғарылау қаупінің себебі болып табылады.
   • Жүкті: Жүктіліктің ерте кезеңі де, көп жүктілік те сүт безі қатерлі ісігінің қаупін азайтады. 40 жастан кейін бала көтермеу немесе жүкті болмау қаупіңізді арттырады.
   • Гормонды алмастыру терапиясы (HRT): Қазіргі уақытта немесе осы терапияны 10 жылдан астам уақыт қолданғаныңыз сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін арттыруы мүмкін.

2. 

   Өмір салты сіздің ауруға шалдығуыңызға да әсер етеді. Семіздік, темекі шегу, ішімдік ішу және ауысымдағы жұмыс - қауіп факторлары.
   • Сізде артық салмақ немесе семіздік бар-жоғын білу үшін сіз дене салмағының индексін (BMI) пайдалана аласыз. BMI дене массасын (кг) биіктік квадратына (м) бөлу арқылы есептеледі. 25-29,9 BMI артық салмақ деп саналады, ал 30-дан жоғары семіздік. 30-дан жоғары BMI сүт безі қатерлі ісігінің қауіпті факторы болып саналады, өйткені май жасушалары сүт безі қатерлі ісігі жасушаларын тамақтандыратын гормон гормонын бөледі.
   • Жақында ұзақ уақыт темекі шегудің сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупімен байланысты екендігі туралы бірнеше дәлелдер бар. Тәуекел әсіресе белгілі бір топтағы адамдар үшін, мысалы, бірінші босанғанға дейін темекі шегуді бастаған әйелдер үшін үлкен. Қазіргі уақытта темекі шегу мен сүт безі қатерлі ісігі арасындағы нақты байланысты анықтау үшін зерттеулер әлі де жүргізілуде.
   • Алкоголь сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупінің жоғарылауымен байланысты болды, сіз қаншалықты көп ішсеңіз, соғұрлым жоғары қауіп. Күніне 700-1750 мл сыра (5% алкоголь) ішетін әйелдер сыраны 1,5 есе көп ішеді.
   • Соңғы зерттеулер көрсеткендей, түнгі ауысымда жұмыс жасайтын әйелдердің (мысалы, медбикелер) мелатонин деңгейінің әр түрлі болуына байланысты сүт безі қатерлі ісігі қаупі жоғары болуы мүмкін. Алайда, осы тұжырымдарды ресми түрде қорытындылай алу үшін көбірек зерттеулер қажет.

3. 

   Жеке және отбасылық медициналық тарихы. Өзіңізге, аурудың отбасылық тарихына және сіздің генетикаңызға байланысты бірқатар қауіп факторлары бар, соның ішінде:
   • Жеке медициналық тарих: Егер сізге бұрын сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылған болса, сол емшектегі немесе басқа емшектегі қатерлі ісік ауруының даму қаупі 3-4 есе жоғары.
   • Отбасы тарихы: Егер сізде бір немесе бірнеше жақын отбасы мүшелеріңізде сүт безі, аналық без, жатыр немесе ішек қатерлі ісігі болған болса, сүт безі қатерлі ісігі пайда болуы мүмкін. Егер сіздің жақын туысыңызда (қарындасыңызда, анаңызда, қызыңызда) ауру пайда болса, қауіп екі есеге, ал егер екі адамда болса, үш есе артады.
   • Гендер: BRCA1 және BRCA2 гендерінде кездесетін генетикалық ақау сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін едәуір арттырады. Сізде осы мутантты гендердің бар-жоғын білу үшін гендерді бейнелеу қызметіне жүгіне аласыз.Жалпы алғанда, жағдайлардың шамамен 5-10% -ы генетикаға қатысты.

4. 

   Есіңізде болсын, сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылған әйелдердің көпшілігінде қауіп факторлары жоқ. Көпшілігі аталған факторлардың ешқайсысын көрсетпейді және басқаларға қарағанда сүт безі қатерлі ісігінің даму ықтималдығы аз немесе аз. Сондықтан олардың сүт безінің денсаулығы туралы жоғарыда аталған нұсқауларды ұстануы және дәрігерге сүт безінің өзгерісі анықталғанын хабарлауы өте маңызды. жарнама

Кеңес

• Есіңізде болсын, емтиханның барлық емтихандары, соның ішінде өзін-өзі тексеру, емтихан немесе маммограммалар өте жақсы емес. Олар жалған оң немесе теріс нәтиже беруі мүмкін. Емдеудің барлық нұсқалары және сәттіліктің ықтималдығы туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
• Маммограмма немесе скрининг ерлер үшін әдетте пайдалы емес. Алайда, егер сіз еркек және сүт безі қатерлі ісігі бар адамдардың отбасы болсаңыз, дәрігерге алдын-ала ескерту белгілерін қалай тексеруге болатынын білуіңіз керек.

Ескерту

• Әрдайым дәрігерден сіздің жағдайыңызды анықтаңыз. Сіз үйде немесе өзін-өзі тексеру негізінде сүт безі қатерлі ісігін анықтай алмайсыз. Сондықтан дұрыс шешім қабылдау үшін дұрыс жауапты таппас бұрын көп уайымдамауыңыз керек.