Мазмұны

• Қадамдар
• 4 -ші бөлімнің 1 -бөлігі: дереу емделу
• 4 бөлімнің 2 бөлігі: Медициналық тексеру және диагностика
• 4 -тің 3 -бөлігі: Сақтық шаралары
• 4 бөлімнің 4 бөлігі: Тәуекел факторлары
• Кеңестер
• Ескертулер

Қарапайым инфекция өмірге қауіпті реакцияның тез дамуына әкелуі мүмкін (нәтижесінде әр түрлі органдардың істен шығуы мүмкін). Бұрын бұл реакция «қанмен улану» деп аталды. Егер қабыну бүкіл денеге тарала бастаса, кейде олар туралы айтады жүйелік қабыну реакциясы синдромы (SSVO), ол кейбір жағдайларда немесе белгілі бір кезеңдерде де аталады сепсис немесе «септикалық шок». Бұл синдром - белгілі бір ауруды немесе бұзылуды көрсететін белгілердің (симптомдардың) нақты жиынтығы.

SIRS (сепсис) қарапайым инфекцияға байланысты тез дами алатынына қарамастан, оның алдында жеңіл қабыну сепсисі болады. Сепсис - бұл инфекциядан болатын иммундық жағдай (көбінесе бактерияларбірақ кейде вирустар, паразиттер немесе саңырауқұлақ), ол, дәрігерлердің пікірі бойынша, тез байыпты және сынға айналуы мүмкін. Бактериялар қанға ене алады, инфекция ошағынан таралады (мысалы, ауру тіс немесе қызыл иек), бүкіл денеге еніп, оларды зақымдайды - бұл жағдайда олар бастапқы инфекцияның асқынуы туралы айтады. Бактериялардың бүкіл денеге таралуы сепсис тудыруы мүмкін.

Сепсис иммундық жүйенің инфекциямен қарқынды түрде күресе бастауы нәтижесінде пайда болады, бұл бүкіл денеде кең қабыну процесіне әкеледі, нәтижесінде микроскопиялық қан ұйығыштары... Бұл тромбтар ұсақ қан тамырларын, капиллярларды бөгей бастайды. Бұл қан ағымын және оттегінің берілуін нашарлатады және өмірлік маңызды мүшелердің жұмысының бұзылуына әкеледі, олардың тіндері зақымдалып өле бастайды (гангрена). Кішкене қан ұйығыштары миға, жүрекке, өкпе мен бүйрекке, сондай -ақ қолдардағы, аяқтардағы және саусақтардағы тіндерге енуі мүмкін.

• Сепсис организмнің жеке химиялық заттары қанға енген кезде пайда болады. инфекциямен күресу үшінжәне иммундық жүйенің қабынуын бастайды, кейде бүкіл денеде.
• Жеңіл сепсис кейде «септикалық шок» деп аталатын басқа жағдайға әкелуі мүмкін, бұл қан қысымының өлімге әкелетін мөлшерде төмендеуіне әкеледі.

Сепсис кезінде бұл қауіпті ауруға организмнің реакциясы сияқты қауіпті зиянды микробтар емес, олар қауіпті қабынуға тез әкелуі немесе созылмалы аурулармен аяқталуы мүмкін. Қабыну - бұл ағзаның аурудан табиғи қорғанысы, микробтармен күресу үшін қажет, бірақ шамадан тыс әрекет өлімге әкелуі мүмкін!

Жеңіл, содан кейін ауыр сепсис инфекцияның «асқынуы» ретінде пайда болады және ағза бастапқы инфекциямен күресіп, оның мүмкін таралуын болдырмауға тырысқанда дамиды.

Назар аударыңыз:бұл мақаладағы ақпарат тек ақпараттық мақсаттарға арналған. Кез келген әдістерді қолданар алдында дәрігермен кеңесіңіз.

Қадамдар

4 -ші бөлімнің 1 -бөлігі: дереу емделу

1. 1 Мүмкін инфекцияға байланысты жұмсақ немесе ауыр сепсис болуы мүмкін екендігі туралы белгілер болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз (төмендегі белгілерді қараңыз). Жедел медициналық көмек сепсистің жеңіл бастапқы сатысынан жақсы емделуге және сауығуға мүмкіндік береді. Әр минут маңызды: сәтті емделу мүмкіндігі уақыт өте келе азаяды, өйткені ұсақ қан ұйығыштары әр түрлі мүшелер мен аяқ -қолды зақымдап, тіндердің өліміне әкелуі мүмкін.
2. 2 Сіз өзіңіздің жағдайыңызды бағалау үшін дәрігерге баруыңыз керек және ауруды, кейде пульсті тудыруы мүмкін инфекцияға тиісті ем тағайындауыңыз керек. Инфекция көрінбейтін (ішкі) болуы мүмкін және емделмеген жағдайда өте қауіпті болуы мүмкін. Алдымен жұмсақ сепсис ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін, соның ішінде ампутация, органдардың жетіспеушілігі, септикалық шок және тіпті 50% ықтимал өлім - бұл қажет болмаса да, мұндай қауіп бар! Мысалы, дәріге төзімді стрептококк инфекциясы үлкен проблемалар тудыруы мүмкін. Стрептококк - SIRS қоздыратын өте таралған бактерия. Кейде инфекция өтіп кеткен сияқты, ол кейбір мүшелерде «жасырынған» - бұл олардың біртіндеп қабынуына, әлсіреуіне және зақымдалуына әкелуі мүмкін.
   • Жеңіл сепсистің бастапқы кезеңі антибиотиктермен емделеді - ол емдеуге тез және жақсы жауап береді және асқынулармен ауыр сепсиске қарағанда өлім -жітім деңгейі төмен (септикалық шок синдромы), онда өлім шамамен 50% жағдайда болады.
3. 3 Науқас демалып жатқан кезде сепсистің келесі белгілеріне назар аударыңыз (демалыс кезінде пульс пен тыныс алу жиілігін тексеру қажет):
   • жоғары температура (38,5 ° C жоғары), қалтырау мүмкін;
   • немесе дене температурасының төмендеуі, 35 ° C төмен, науқас жылы болған кездеқалтырау мүмкін;
   • төмен қан қысымы;
   • жылдам жүрек соғу жиілігі (минутына 90 -дан астам);
   • жылдам тыныс алу (минутына 20 -дан астам тыныс алу), таяз немесе үзік тыныс алу;
   • ықтимал немесе расталған инфекция.
4. 4 Егер қандай да бір симптом ауыр сепсисті көрсетеді деп күдіктенсеңіз, науқасқа қарқынды терапия қажет. Егер науқаста жеңіл сепсис белгілері болса, содан кейін ауыр сепсистің келесі белгілерінің кез келгені пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Бұл белгілер көрсетуі мүмкін қарқынды терапияны қажет ететін ауыр сепсис... Егер науқаста болса бұл белгілер мен симптомдардың кем дегенде біреуі оның қандай да бір органда (немесе бірнеше органда) істен шыққанын көрсетуі мүмкін.:
   • ақыл -ойдың кенеттен, түсініксіз өзгеруі, мысалы, сананың ерекше бұлдырауы, кеңістікте бағдарланбаушылық, бас айналу, сөйлеудің кенеттен бұзылуы, мінез -құлқының өзгеруі, мүмкін ұстамалар;
   • шығарылатын зәр мөлшерінің айтарлықтай төмендеуі (бүйрек қызметінің бұзылуы)бұл сонымен қатар тұрақты диарея және / немесе құсу салдарынан қатты дегидратациядан туындауы мүмкін, бұл өте ауыр;
   • тұрақты емес жүрек соғысы, жүрек соғу жиілігінің айтарлықтай өзгеруі;
   • іш ауруы (ұйқы безінің, бүйректің, бауырдың және басқа мүшелердің зақымдануы немесе істен шығуы мүмкін);
   • тыныс алудың қиындауы немесе ауыр тыныс алу, ерекше шаршау, делирий;
   • зертханалық зерттеулер тромбоциттер санының төмендігін көрсетеді: әдетте тромбоциттерді дене жарақат немесе инфекция ошақтарына лейкоциттер мен қабыну процестеріндегі басқа жасушаларды хабарлау және бақылау үшін бағыттайды, бірақ ауыр сепсисте олардың концентрациясы төмендей бастайды!
5. 5 Егер жоғарыда аталған белгілердің бірнешеуі байқалса, дереу медициналық көмек пен ауруханаға жатқызу қажет. Ауыр жағдайларда көбінесе бірнеше күн немесе апта бойы антибиотиктермен қарқынды емдеу қажет.
   • Әдетте аурухананың реанимация бөлімінде антибиотиктермен және көп мөлшерде тамырішілік сұйықтықтармен берілетін нашарлаған сепсисті уақтылы емдеу емделу мүмкіндігін едәуір жақсартады және қан ұйығыштарының, гангренаның немесе тіпті септикалық шоктың алдын алуға көмектеседі.

4 бөлімнің 2 бөлігі: Медициналық тексеру және диагностика

1. 1 Сепсистің диагностикасы қиын болуы мүмкін, себебі байқалатын белгілер мен белгілер басқа жағдайларға байланысты болуы мүмкін. Көбінесе дәрігерлер бастапқы инфекцияны анықтау үшін бірқатар тесттер мен сынақтарға тапсырыс береді.
   • Әр түрлі қан анализі инфекцияны диагностикалауға, қанның ұюын, бауыр мен бүйрек функциясының бұзылуын, оттегімен қамтамасыз ету проблемаларын және электролиттік теңгерімсіздікті бағалауға көмектеседі.
   • Басқа дене сұйықтықтарын сынау. Бактериялардың болуын анықтау үшін зәр анализін қолдануға болады. Жараның ағуын талдау қай антибиотик емдеуге жақсы екенін анықтауға көмектеседі. Қақырық анализі қандай микробтың жұқпалы ауруды қоздыратынын анықтауға көмектеседі.
   • Бейнелеу тесттері ішкі ағзалардағы (өкпе, бауыр, ұйқы безі, ішек, омыртқа және т.б.) инфекциямен байланысты жұмсақ тіндердің проблемаларын анықтай алады.

4 -тің 3 -бөлігі: Сақтық шаралары

1. 1 Сақ болыңыз. Қабыну мен инфекцияға назар аударыңыз. Сепсистің бастапқы белгілері инфекцияның қай жерде пайда болғанына байланысты шамалы белгілер сияқты, Қалай:
   • тізедегі сызаттар, қағаз парағымен терең кесу, тырнақтың тесілген жарасы;
   • белгіленген уақыттан ұзақ ауыстырылмайтын тампон;
   • Қабыну стресстен және келесі факторлардан туындауы немесе күшеюі мүмкін:
     • нашар тамақтану, ұйқының болмауы, шамадан тыс жұмыс;
     • темекі шегу, мазасыздық, мазасыздық, іштің артық майы;
     • аллергия, ластану және түрлі химиялық заттар.
   • ауыр жұқпалы ауру, мысалы:
     • пневмония, өкпе инфекциясы;
     • іш қуысында инфекция сепсис пен өмірге қауіпті перитонит тудыруы мүмкін;
     • бүйрек инфекциясы, содан кейін сепсис және мүмкін бүйрек жеткіліксіздігі;
     • жұқпалы қанмен улану, бактериемия - қалыпты стерильді қанда бактериялардың болуы - өте жаман белгі ...
2. 2 Инфекцияның алдын алу.
   1. Тұмауға және пневмонияға қарсы вакцина алыңыз. Бұл жалпы жағдайлар иммундық жүйені әлсіретеді және осылайша сепсис қаупін арттырады. Вакцинация олардың алдын алуға көмектеседі.
   2. Шайыңыз, емдеңіз және таңғышты кесіңіз, тігіс және басқа жарақаттарды жақсы алыңыз. Инфекция тіпті шешекпен көпіршіктерге енуі мүмкін.
   3. Қолыңызды үнемі жуыңыз. Егер сіз, отбасы мүшесі немесе досыңыз ауруханада болсаңыз, барлық емделушілерден әр науқасты емдегенде қолдарын жуып, жаңа резеңке қолғаптарды қолдануды сұраңыз.
   4. Жоқ суық тию мен басқа жеңіл вирустық ауруларды емдеу үшін антибиотиктерді қолданыңыз. Бұл антибиотиктерді теріс пайдалану дәрілік заттарға төзімді бактериялардың дамуына әкелуі мүмкін, сепсис қаупін арттырады.
   • Дәрілерге төзімді бактериялар. Қазіргі кезде бактериялардың көптеген түрлері оларды өлтіретін антибиотиктерге төзімділікке ие болды. Мұндай дәрілерге төзімді бактериялар жиі инфекцияны тудырады, бұл сепсиске әкеледі.
3. 3 Микробтарды енгізбеу үшін жуылмаған қолмен ұстамаңыз:
   • жаралар, терінің тырналған жерлері (бұл алдын алуға көмектеседі стафилококкты инфекция);
   • бет, ауыз, көз және дененің басқа саңылаулары (бұл инфекцияның алдын алуға көмектеседі colibacillus):
     • қолыңызды жуыңыз дейін және кейін қоғамдық орындарда есіктің тұтқасын ұстағаннан кейін дәретханаға бару және т.б.

4 бөлімнің 4 бөлігі: Тәуекел факторлары

1. 1 Ұйқының қанбауынан, шамадан тыс жүктемеден және шаршаудан аулақ болыңыз, әсіресе ауру кезінде немесе аурудан айыққанда. Әр түнде кем дегенде жеті сағат ұйықтаңыз. Ұйқының болмауы иммунитетті төмендетеді.
2. 2 Келесі қауіп факторларын қарастырыңыз. Сепсис жиі кездеседі және келесі санаттағы адамдар үшін қауіпті:
   • әлсіз иммунитеті бар жас балалар мен қарттарда;
   • иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда - мысалы, белгілі бір аурулармен немесе белгілі бір дәрі -дәрмектермен;
   • ауыр науқастарда, көбінесе реанимацияда, денесі ауруға қарсы күрестен әлсіреген;
   • жаралар мен жарақаттар үшін, мысалы күйік;
   • инфекцияны тудыруы және дененің қабыну реакциясын нашарлатуы мүмкін инвазивті аппараттары бар емделушілерде, мысалы, тамыр ішілік катетерлер (IV немесе сорғылар үшін) немесе тыныс алу түтіктері.

Кеңестер

• Инфекция кезінде ұсақ қан ұйығыштарының пайда болу ықтималдығын күнделікті антиоксидантты қоспалар мен антикоагулянттарды қабылдау арқылы азайтуға болады. қабынуға қарсы қасиеттерімысалы, 1/2 аспирин таблеткасы (аспирин жоқ балаларға ұсынылады). Бұл жүрек -қан тамырлары жүйесін нығайтуға және инсульттің алдын алуға көмектеседі.
  • Асқазан мен өңештің тітіркенуін болдырмау үшін стероид емес қабынуға қарсы препараттармен қапталмаған таблеткаларды бір ас қасық суда ерітуге болады.Ескерту: бұл әдіс аспирин немесе ибупрофен таблеткаларын асқазанда еруіне жол бермейтін және осылайша асқазан мен өңештің тітіркенуін азайтатын қолданбаған жағдайда пайдалы.).
  • Парацетамол мен ибупрофен сияқты препараттар Рей синдромын тудырмайды, бірақ бұл синдром мен аспиринді қолдану арасында, әсіресе балалар мен жасөспірімдер арасында байланыс бар. Асқынған кезде аспиринмен туындаған Рей синдромы церебральді ісінуге, бауыр проблемаларына, комаға, кейде өлімге әкелуі мүмкін, әсіресе жас балаларда.
  • Табиғи антикоагулянттар қанның ұюын баяулатады, бұл жұмсақ сепсисте қабыну ұюының алдын алуға көмектеседі. Сонымен қатар, кейбір тағамдар мен шөптер, мысалы, жүзім, жидектер мен көкөністерде қабынуға қарсы пайдалы заттар болуы мүмкін (бірақ сақ болыңыз: жалпы алғанда өте сау қара жасыл жапырақты көкөністер қанның ұюын тездетуі мүмкін).себебі оларда К витамині бар), мысалы, қызанақ пен бұрыш, даршын, имбирь және т.б.
• Егер сіз антикоагулянттарды қабылдайтын болсаңыз, К дәрумені қоспаларын қолданар алдында немесе қою жасыл жапырақты көкөністерді қолданар алдында дәрігеріңізбен кеңесіңіз, себебі олар қанның ұюына кедергі келтіруі мүмкін (мысалы, кумариндерден алынған варфарин немесе кумадинді қабылдаған кезде).
• Аяқтар мен төменгі торсықтағы ірі қан тамырлары бірнеше сағат бойы отырғанда үлкен қан ұйығыштарын түзуі мүмкін, мысалы ұзақ ұшу немесе ұзақ уақыт көлік жүргізу кезінде, бұл тамырдың терең тромбозына әкелуі мүмкін, осылайша ығыстырылған тромбтар жүрекке және / немесе өкпеге зақым келтіруі мүмкін. :
  • Сепсис гангренаны тудыруы мүмкін, егер өлі тіндердің микроскопиялық бөліктері (яғни жоқ ұсақ капиллярлар арқылы қан, қоректік заттар мен оттегінің жеткілікті мөлшерін алу) тромбтарды көбейтеді, нәтижесінде арнайы дәрі -дәрмектер немесе өлі тіндерді алып тастау қажет болады (мысалы, саусақтардың немесе аяқтардың ампутациясы). Гангренаның өмірлік маңызды мүшелерге енуінен болатын асқынулар өлімге әкелуі мүмкін.
• Дені сау тағамдарды жеп қойыңыз, мысалы, тәулік бойы 5-6 кішкене порция табиғи тағамдарды жеген дұрыс. Жоқ өңделген тағамдарды, тазартылған дәнді дақылдарды, ұсақталған қамырға қосылған майды, маргаринді, консерванттарды, төмен бағалы фастфудтар мен қуырылған тағамдарды жеп қойыңыз, сондай-ақ балық пен шаян тәрізді төменгі тұрғындар сияқты қалдықтармен қоректенетін басқа жануарлардың шошқа еті мен етінен аулақ болыңыз.
  • Жаттығу жасаңыз және көбірек жүріңіз... Тұтыну дәрумендер, шөптер, омега-3 май қышқылдары (суық су балықтары-бұл қышқылдардың жақсы көзі), В тобының барлық витаминдері, D3 және Е дәрумендері, әр түрлі жаңғақтар мен тұқымдар (оларды күн сайын жеуге тырысыңыз, әсіресе жаңғақ, пекан, бадам).
  • Ашық және қою көкөністерді жеп қойыңыз (есіңізде болсын, қою жасыл жапырақты көкөністер қанның ұюын тездетеді), сонымен қатар денсаулығыңызды жақсарту үшін түрлі түсті жемістерді (шие мен басқа да жидектер, қауын және т.б.) жеп қойыңыз.

Ескертулер

• Сепсис қаупі тұмаумен, қатты суықпен және басқа да жұқпалы аурулармен, сондай -ақ қант диабеті немесе метаболикалық синдром кезінде (яғни, семіздік, артериялық қысым және қант диабеті) жоғарылайды. Сонымен қатар, нәрестелер, балалар мен қарттардың иммунитеті әлсіз болуы мүмкін.
  • Жиі кездесетін инфекциялық ауруларға әлсіз қарсылық иммунитеттің әлсіреуін білдіреді және бұл сепсис түріндегі асқынуларға әкелуі мүмкін, бұл кіші инфекцияны тез және жеңіл жеңе алмау салдарынан қабынудың күшеюінен туындайды.
• Ауыр сепсистен кейін болашақта жұқтыру қаупі жоғарылауы мүмкін, себебі ол организмнің төзімділігі мен иммунитетін әлсіретеді.
• Қан сұйылтқыштар (антикоагулянттар) белгілі бір жаралар кезінде ауыр қан кетулерді және ойық жаралардан ішкі қан кетулерді, сондай -ақ бас жарақаттары мен ми тініне қан құйылу ықтималдығын тудыруы немесе жоғарылатуы мүмкін. Қан кету әрдайым баяуламауы немесе К дәрумені сияқты дәрі -дәрмектермен тоқтатылуы мүмкін емес, антикоагулянттардың барлығын (варфаринді қоспағанда) К витаминінің жеткілікті үлкен дозасымен үзуге болмайды. Қан кетуді тоқтату үшін трансфузия, қысу, мұз пакеттерін қолдану, қан тамырларын тарылтатын препараттарды қолдану, сондай-ақ жылу немесе күйік тудыратын химиялық заттардың әсерінен кесілулер мен жараларды қатайтатын моксибуция сияқты шаралар қанның ағуын әсерге дейін баяулатады. антикоагулянттар тоқтатылады. К витаминіне бай қара -жасыл көкөністерді жеу варфариннің әсерін жоюға көмектеседі, бірақ басқа антикоагулянттар емес.
  • 2010 жылы шығарылған кейбір заманауи антикоагулянттар, жоқ олар К витаминінің әсеріне сезімтал, сондықтан олар қан кету кезінде өте қауіпті болуы мүмкін.