Мазмұны

• Қадамдар

Жедел стресстің бұзылуы (ЖҚА) - бұл жарақат алған оқиғадан кейін бір ай ішінде болатын айқын психикалық бұзылу. Егер емделмеген болса, ASD жарақаттан кейінгі күйзеліске (ПТСД) айналуы мүмкін, бұл психиканың тұрақты проблемасы. Бақытымызға орай, өткір стресстің бұзылуы - емделетін ауру. Бұл ауру психикалық денсаулық маманынан көп жұмыс пен араласуды талап етеді, бірақ дұрыс емдеудің көмегімен сіз басқалар сияқты қалыпты өмір сүре аласыз.

Қадамдар

4-тен 1-бөлім: содан кейін өткір стресстің бұзылуын тану

1. 

   Өткен айда сіз немесе сіз білетін адам ауыр жарақат алған оқиғаны бастан өткергенін ойлаңыз. АСД-ны анықтайтын шарт - бұл пациент симптомдар пайда болғанға дейін бір айдан аспайтын уақыт ішінде қатты эмоционалды стрессті бастан кешуі керек. Травмалық оқиғаларға өлім, өлім қорқынышы немесе физикалық және эмоционалдық зиян кіруі мүмкін. Сіз немесе сіз білетін адам қандай жарақат алғанын білгеннен кейін, симптомдардың себебі ASD болса, бағалау оңайырақ болады. Осы түрдегі жарақаттың ең көп таралған себептеріне мыналар жатады:
   • Шабуылдау, зорлау және атудың куәсі болу сияқты ауыр жағдайлар
   • Қарақшылық сияқты қылмыстың құрбаны болыңыз
   • Апат
   • Мидың жеңіл жарақаты
   • Өндірістегі жазатайым жағдай
   • Табиғи апат

2. 

   
   
   ASD белгілері туралы біліңіз. Жедел стресстің бұзылуы бірқатар белгілермен көрінеді. 5-ші басылымға сәйкес (DSM-5) психикалық ауытқулардың диагностикасы мен статистикасы бойынша анықтамалық - психикалық ауруларға арналған нұсқаулық - егер адамда келесі белгілер пайда болса, ЖСА дамуы ықтимал. күшті жарақат. ASD деп санау үшін симптомдар 2 күннен артық және 4 аптадан аз уақытқа созылуы керек.

3. 

   
   
   Диссоциация белгілерін іздеңіз. Бөліну адам нақты өмірден шегініп бара жатқан кезде пайда болады. Бұл жаңа ғана күшті жарақат алған адамдар үшін күресудің қарапайым механизмі. Науқас бірнеше жолмен бөлінуі мүмкін. Егер адамда үш немесе одан да көп белгілер болса, ЖҚА болуы мүмкін:
   • Ұйқылық сезімі, бөліну немесе эмоционалды реакцияның болмауы
   • Айналаңыз туралы хабардарлықтың төмендеуі
   • Қабылдау жалған (дерализация), немесе сыртқы әлемді сезіну нақты емес
   • Иесіздендіру. Бұл адам өзінің сезімдері мен тәжірибелері өздерінікі емес сезінгенде болады. Жарақаттанғандар өздерін бұл оқиға өзгенің емес, басқа адамның тәжірибесі деп сендіре алады.
   • Диссоциативті амнезия (диссоциативті амнезия). Науқас жадыны басуы немесе барлық жарақаттық оқиғаларды немесе оқиғаның аспектілерін ұмыта алады.

4. 

   
   
   Адамның қайғылы оқиғаны қайта бастан өткергенін анықтаңыз. ASD бар кейбір адамдар травматикалық оқиғаны көптеген жолдармен қайталайды.Егер сіз немесе сіз білетін адам келесі бір немесе бірнеше белгілермен ауыр жағдайды бастан кешірсе, бұл АСД белгісі:
   • Жарақат алған оқиғаның суреттері немесе ойлары жиі қайталанады
   • Травмалық оқиғалар туралы армандайтын армандар, түнгі арман немесе түнгі дүрбелең.
   • Жарақат оқиғасы туралы егжей-тегжейлі еске салулар. Бұл пациент бұл оқиғаны қайтадан бастан өткеріп жатқанын сезген кезде, өткінші суреттер немесе өте егжей-тегжейлі оқиғалар болуы мүмкін.

5. 

   Болдырмауды қадағалаңыз. Пациенттер травматикалық оқиғаны еске түсіретін факторлардың әсерінен күйзелісті сезінеді. Олар көбінесе оқиғаны еске түсіруге мәжбүр ететін жағдайлардан немесе орындардан аулақ болады. Егер сіз адамның белгілі бір жағдайлардан немесе травматикалық оқиғаға байланысты орындардан әдейі аулақ жүргенін байқасаңыз, бұл АСД тағы бір белгісі.
   • Жәбірленушілерге мазасыздық, кернеу, қозу немесе көтеріңкі көңіл-күй белгілері бар.

6. 

   Алдыңғы белгілер күнделікті өмірде күрделі мәселелер туғызып жатқанын анықтаңыз. ASD диагнозының тағы бір критерийі - науқастың өміріне айтарлықтай кедергі келтіретін белгілердің пайда болуы. Сіздің немесе танысыңыздың күнделікті өмірін зерттеп, белгілері үлкен қиындықтар тудыратындығын тексеріңіз.
   • Жұмысқа әсерін қарастырыңыз. Сіз өз міндеттеріңізді шоғырландыруға және орындауға қабілеттісіз бе, әлде сіз үшін шоғырландыру мүмкін емес пе? Сіз жиі жарақат алатын оқиғалармен байланысты бола аласыз және жұмысты жалғастыра алмайсыз ба?
   • Өзіңіздің әлеуметтік өміріңіз туралы ойланыңыз. Далаға шығу туралы ой мазалаған жоқ па? Сіз қарым-қатынасты толығымен тоқтаттыңыз ба? Сіз жарақат алған оқиғаны еске түсіретін элементтерден аулақ болуға тырысасыз ба, сондықтан белгілі бір әлеуметтік жағдайлардан аулақ боласыз ба?

7. 

   Кәсіби көмекке жүгініңіз. Сізге немесе сіз білетін адамға, егер сіздің белгілеріңіз жоғарыдағы ЖҚА критерийлеріне сәйкес келсе, маманның көмегі қажет болады. Бақытымызға орай, ASD-ны емдеуге болады, бірақ сіз мүмкіндігінше тезірек әрекет етуіңіз керек. Медицина қызметкері жағдайды бағалайды және тиісті емдеуді ұсынады.
   • Жағдайға байланысты бастау керек. Егер сізде немесе жақын адамыңызда қатты дағдарыс болса, өзін-өзі өлтіру немесе кісі өлтіру туралы ойлар туындаса немесе зорлық-зомбылық танытса, 113 (полицияның жедел әрекет ету күші) немесе 1800 1567 сенім телефонына қоңырау шалыңыз (аударма Балаларды қорғау және күту департаменті - Еңбек, мүгедектер және әлеуметтік мәселелер министрлігі Вьетнамдағы жоспардың қолдауымен) балаларға көмек және консультациялық көмек. Дағдарыс аяқталғаннан кейін сіз психологиялық көмекке жүгіне аласыз.
   • Егер сізде суицидтік ойлар болса, 1800 1567 сенім телефонына хабарласыңыз.
   • Егер сіз немесе сізге жақын адам қазір дағдарысты бастан кешірмесе, сіз терапевтке немесе психикалық денсаулық маманына баруға жазыла аласыз.
   жарнама

4-тен 2-бөлім: Жедел стресстік бұзылыстарды терапиямен емдеу

1. 

   Когнитивті мінез-құлық терапиясын (CBT) көріңіз. Қазіргі уақытта CBT ASD емдеудің ең тиімді әдісі болып саналады. Сондай-ақ, CBT терапиясымен ерте емдеу ASD-нің ұқсас, бірақ ұзаққа созылатын аурудың PTSD-ге айналуына жол бермейтіндігі анықталды.
   • ASD-ге қарсы CBT терапиясы сіз бастан кешірген травматикалық оқиғаға байланысты тәуекелге деген көзқарасыңызды өзгертуге және сезімталдығыңызды азайтуға көмектесетін жарақаттануды басқаруға бағытталған. жарақаттану оқиғасын қоршаған ынталандыру.
   • Терапевт триггерлер мен реакциялар туралы хабардар болуыңызды арттыруға көмектесетін ауыр жағдайға физикалық, эмоционалдық және психологиялық реакцияларды түсіндіреді. Сондай-ақ, терапевт бұл процестің сіздің тәжірибеңізге бейімділігіңіз үшін маңызды екенін түсіндіреді.
   • Сондай-ақ, сіз клиникадан тыс алаңдаушылық жағдайында, сондай-ақ ауызша жарақат терапиясы кезінде немесе зақымдалған оқиғаны визуалдау кезінде қолдануға арналған релаксация жаттығуларын аласыз және сөз.
   • Сондай-ақ, терапевт CBT әдісін қолданып, тәжірибеңізді қайта құруға және қажет болған жағдайда аман қалған адамның кінәсін жеңуге көмектеседі. Мысалы, АСД жағдайында, егер пациент өліммен аяқталған жол апатына ұшыраған болса, мүмкін ол енді көлікке отыруға қорқады, өйткені ол өлетін сияқты сезілді. Терапевт пациентке басқаша ойлауға көмектесетін әдісті табуға тырысады. Егер пациент 25 жаста болса, терапевт 25 жыл бойы көлігінде болды және өлмеген деп айта алады, демек, статистика оның пайдасына.

2. 

   Жарақат алғаннан кейін дереу психологиялық кеңес алыңыз. Психологиялық кеңес жарақат алғаннан кейін, аурудың симптомдары АСД пайда болғанға дейін, психикалық денсаулыққа жедел араласуды қамтиды. Науқас маманға бүкіл жарақат оқиғасы туралы айту үшін қарқынды сеанс алады. Бұл тәсілдің минусы - тиімді болу үшін оны травматикалық оқиғадан кейін бірден жасау керек.
   • Психотерапияның тиімділігі дау тудырады. Кейбір зерттеулер көрсеткендей, психологиялық кеңес беру жарақаттанғандарға ұзақ мерзімді жеңілдіктер бермейді. Алайда сіз психологтың көмегіне жүгіну ниетіңізден бас тартпауыңыз керек, бұл тек кеңес беруші нәтиже бермесе, кеңес беруші басқа емдеу әдістерін қолдануы мүмкін дегенді білдіреді.

3. 

   Мазасыздықты бақылау тобына қосылыңыз. Жеке терапия сеанстарынан басқа, топтық терапия АСД-мен ауыратын науқастарға да көмектесе алады. Топтық терапия сеанстарын әдетте психикалық денсаулық маманы бақылайды. Сарапшы чаттарға басшылық жасайды және команданың әрбір мүшесінің оң тәжірибе жинауына кепілдік береді. Қолдау топтары жалғыздық пен оқшаулану сезімдерін болдырмауға көмектеседі, өйткені сіз өз тәжірибеңізбен бөлісетін адамдармен қоршалғансыз.
   • Психологиялық кеңес беру тәсілі сияқты, топтық терапияның АСД емдеудегі тиімділігі де күмән тудырады, дегенмен қатысушылар топтық терапия сабақтарында дамитын достыққа ие бола алады.

4. 

   Экспозициялық терапияны қолданып көріңіз. Көбінесе ASD адамдарды белгілі бір жерлерден немесе жағдайды еске түсіретін жағдайлардан қорқады. Бұл олардың өміріндегі күрделі мәселе болуы мүмкін, өйткені олар жарақаттанатын оқиғаларға себеп болатын факторларды болдырмау үшін қарым-қатынасты тоқтату керек немесе жұмысты тоқтатуы керек. Емделмеген жағдайда, бұл қорқыныш PTSD-ге ауысуы мүмкін.
   • Экспозициялық терапия кезінде науқас біртіндеп мазасыздық стимуляторларына ұшырайды. Мұнда экспозиция пациентті тітіркендіргіштерге біртіндеп десенсибилизациялайды деген үміт және олар олармен күн сайын қорықпай күресуге болады.
   • Бұл емдеу, әдетте, стресс агентімен мүмкіндігінше егжей-тегжейлі визуализация жаттығуларынан басталады. Терапия сеанстары терапевт пен пациент нақты өмірде стимулятормен бетпе-бет келгенше қарқындылығы біртіндеп артады.
   • Мысалы, кітапханадағы атыстың куәсі болған науқас кітапханаға кіруге қорқады. Терапевт пациенттің кітапханада екенін елестетіп, өздерін қалай сезінетіндігін сипаттаудан бастай алады. Содан кейін терапевт емхананы кітапхана ретінде безендіре алады, сондықтан пациент өзін кітапханада жүргендей сезінеді, бірақ олар әлі де бақыланатын ортада. Соңында екеуі бірге нақты кітапханаға барады.
   жарнама

4-тен 3-бөлім: Жедел стресстің бұзылуын дәрі-дәрмекпен емдеу

1. 

   Дәрі-дәрмектерді қолданар алдында дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Барлық тағайындалған дәрі-дәрмектер сияқты, ASD дәрілері тәуелділікке қауіп төндіреді. Сондықтан бұл дәрі-дәрмектер көбіне көшеде заңсыз сатылады. Сіз ешқашан дәрігер тағайындамаған дәрі-дәрмектерді қабылдауға болмайды. Егер дұрыс қолданылмаса, ASD дәрі-дәрмектері симптомдарды, тіпті өлімді де нашарлатуы мүмкін.

2. 

   Серотонинді қалпына келтірудің селективті тежегішін алыңыз (SSRI). SSRIs ASD емдеудегі жетекші препарат болып саналады. Бұл препарат мидағы серотонин деңгейін өзгертуге әсер етеді, көңіл-күйді жақсартады және мазасыздық сезімін төмендетеді.Бұл әлі күнге дейін психикалық денсаулықтың бірқатар бұзылыстарын емдеуге арналған ең көп қолданылатын дәрі.
   • Кең таралған SSRI-ге сертралин (Zoloft), циталопрам (Celexa) және эсциталопрам (Lexapro) жатады.

3. 

   Трициклді антидепрессант алыңыз. Амитриптилин мен имипрамин АСД емдеуде тиімді екендігі дәлелденді. Трициклді антидепрессанттар мидағы норэпинефрин мен серотонин мөлшерін көбейту үшін жұмыс істейді.

4. 

   Бензодиазепинді қолданып көріңіз. Бензодиазепинді дәрігерлер мазасыздықты басу үшін жиі тағайындайды, сондықтан АСД-мен ауыратын науқастарға көмектесе алады. Бұл препарат сонымен қатар ұйқы кезінде көмектеседі, көбінесе АСД-мен байланысты ұйқысыздықты жақсартуға көмектеседі.
   • Бензодиазепинді дәрілер тобына клоназепам (Клонопин), диазепам (Валиум) және лоразепам (Ативан) кіреді.
   жарнама

4-тен 4-бөлім: Релаксация мен позитивті ойлауға шақырыңыз

1. 

   Релаксация жаттығуларымен стрессті азайтыңыз. Релаксация жаттығулары жалпы психикалық денсаулықты жақсартуда өте тиімді екендігі дәлелденді. Олар стресстік белгілерді жеңілдетуге және АСД қайталануын болдырмауға көмектеседі. Релаксация практикасы ұйқысыздық, шаршау және жоғары қан қысымы сияқты психикалық аурулардың екінші ретті әсерін емдеуге көмектеседі.
   • ASD емдеу үшін психиатрға жүгінген кезде терапевт бірнеше релаксация жаттығуларын ұсына алады. Бұл көбінесе когнитивті-мінез-құлық терапиясының бөлігі болып табылады.

2. 

   Терең тыныс алу жаттығуларын жасаңыз. Стресті жеңілдетудің танымал және тиімді құралы - терең тыныс алу. Дұрыс техниканың көмегімен сіз стрессті тиімді түрде азайтып, болашақта қиындықтардан аулақ бола аласыз.
   • Кеудеге емес, іштен тыныс алыңыз. Бұл сіздің денеңізге көбірек оттегі алып, демалуға көмектеседі. Дем алған кезде ішіңіздің көтеріліп, төмен түсуіне көз жеткізу үшін қолыңызды асқазанға қойыңыз. Егер жоқ болса, демек сіз терең тыныс ала алмайсыз.
   • Тікелей отырыңыз немесе еденге жатыңыз.
   • Мұрныңызбен дем алып, аузыңыз арқылы шығарыңыз. Мүмкіндігінше ауамен тыныс алыңыз, содан кейін өкпеңіз толығымен бос болғанша дем шығарыңыз.

3. 

   Медитациямен айналысыңыз. Терең тыныс алу сияқты, медитация да стрессті жеңілдетеді және релаксация жағдайына жетуге мүмкіндік береді. Тұрақты медитация практикасы стресс пен мазасыздық деңгейін төмендету арқылы психикалық және физикалық денсаулықты жақсартуға көмектеседі.
   • Медитация практикасы кезінде адам тыныш күйге ауысады, бір дыбысқа шоғырланып, ақыл-ойды күнделікті өмірдегі барлық уайым мен ойдан арылтуға мүмкіндік береді.
   • Тыныш жерді таңдап, ыңғайлы отырыңыз, барлық ойларды ойыңыздан шығарып, қиялыңызды шамға немесе «босаңсу» сөзіне бағыттаңыз. Тәулігіне 15-30 минут жаттығыңыз.

4. 

   Қолдау желісін жасаңыз. Жақсы қолдау желілері бар адамдар эпизодтарды немесе психикалық аурудың қайталануын аз сезінеді. Отбасыңыз бен достарыңыздан басқа көмек пен байланыстыру үшін қолдау топтарына жүгіне аласыз.
   • Қиындықтарыңызды жақындарыңызбен бөлісіңіз. Эмоцияны жүрегіңізде сақтамаңыз. Отбасымен және достарымен сөйлесу - бұл қолдау жүйесін құрудың өте маңызды факторы. Олар сізге не болып жатқанын білмей көмектесе алмайды.
   • Сіз өзіңіздің аймағыңызда сіздің нақты жағдайыңызға мамандандырылған қолдау тобын таба аласыз. Интернетті жылдам шолып шығу сіз тұратын жерге жақын топты табуға көмектеседі.

5. 

   Ағаш кесу. Журнал стресс пен мазасыздықты азайтуға көмектесетіні дәлелденді. Бұл сіздің барлық эмоцияларыңызды босататын орын, және көптеген психикалық денсаулық бағдарламалары журналға жазуды қамтиды. Күніне бірнеше минутты журналға жинауға шешім қабылдау сіздің психикалық денсаулығыңызға пайдалы болады.
   • Журналға жаза отырып, сізге қиындық тудыратын нәрсе туралы ой жүгіртуге тырысыңыз. Алдымен стресстеріңізді жазыңыз, содан кейін жауаптарыңызды жазыңыз. Сіз стрессті сезіне бастаған кезде өзіңізді қалай сезінесіз және қалай ойлайсыз?
   • Травматикалық оқиға туралы түсініктемелеріңізді талдаңыз. Теріс ойлауға түсіп бара жатқаныңызды анықтаңыз. Содан кейін сіздің түсіндіруіңізді оң жаққа теңестіруге тырысыңыз және мәселені қиындататын ойдан аулақ болыңыз.
   жарнама