Мазмұны

• Басу үшін
• 2-нің 1-бөлімі: Лактозаның төзімсіздігінің белгілерін тану
• 2-нің 2-бөлімі: Лактозаның төзімсіздігін растау
• Кеңестер
• Ескерту

Лактозаның төзімсіздігі - бұл сүттегі және басқа сүт өнімдеріндегі негізгі қант - лактозаны сіңіре алмау. Бұл лактозаның толық жетіспеушілігінен немесе жетіспеушілігінен, яғни аш ішекте лактоза қантты сіңіруге қажетті ферменттен туындайды. Лактозаның төзімсіздігі өмірге қауіп төндіретін жағдай деп саналмайды, бірақ бұл асқазан мен ішектің айтарлықтай шағымдарына әкелуі мүмкін (іштің кебуі, іштің ауыруы, іштің кебуі) және диеталық таңдауды шектейді. Көптеген ересектер лактозаға төзімсіз, бірақ басқа медициналық шағымдарсыз.Көптеген аурулар мен жағдайлар асқазан-ішек жолдарының (GI) проблемаларын тудыратынын ескеріңіз, сондықтан лактозаға төзбеушілік белгілерін тану өте пайдалы.

Басу үшін

2-нің 1-бөлімі: Лактозаның төзімсіздігінің белгілерін тану

1. Асқазан мен ішектің шағымдарына назар аударыңыз. Көптеген жағдайлар сияқты, кейде сіздің физикалық белгілеріңіздің ерекше немесе қалыпты емес екенін анықтау қиынға соғады. Мысалы, егер адам тамақ ішкеннен кейін әрдайым асқазанға және ішекке шағымданатын болса, онда бұл олар үшін «қалыпты» және сол адам басқаларға да солай сезінеді деп ойлауы мүмкін. Бірақ тамақ ішкеннен кейін іштің кебуі, іштің кебуі (газ), құрысулар, жүрек айнуы және нәжіс (диарея) қалыпты болып саналмайды және әрдайым ас қорыту проблемаларының белгісі болып табылады.
   • Әр түрлі жағдайлар мен аурулар ұқсас асқазан-ішек жолдарының белгілерін тудырады және диагноз қою қиынға соғуы мүмкін, бірақ бірінші кезекте ас қорыту симптомдары қалыпты еместігін және оларды еріксіз қабылдауға болмайтынын түсіну керек.
   • Лактаза лактозаны екі кішігірім қантқа, яғни глюкоза мен галактозаға бөледі, оларды жұқа ішек сіңіреді және организм оны энергия ретінде пайдаланады.
   • Лактозаның жетіспеушілігі бар барлық адамдарда ас қорыту немесе асқазан-ішек жолдарының аурулары болмайды - олар аз мөлшерде шығарады, бірақ бұл олардың сүт (лактоза) тұтынуымен жеткілікті.
2. Сіздің шағымдарыңыз сүт өнімдерін тұтынумен байланысты екенін тексеріңіз. Лактозаның төзімсіздігінің белгілері мен белгілері (кебулер, іштің ауыруы, газ және диарея) көбінесе лактозасы бар тағамдарды немесе сусындарды қабылдағаннан кейін 30 минуттан екі сағатқа дейін басталады. Сондықтан асқазанға және ішекке шағымдардың сүт өнімдерін тұтынумен байланысты екендігін тексеріңіз. Таңертең лактозасыз таңғы астан бастаңыз (егер сенімді болмасаңыз, жапсырмаларды оқып шығыңыз) және өзіңізді қалай сезінетіндігіңізді біліңіз. Түскі асты ірімшік, йогурт және / немесе сүт сияқты кейбір сүт өнімдерімен салыстырыңыз. Егер сіздің ішектің сезінуінде айтарлықтай айырмашылық болса, сіз лактозаға төзімсіз болуыңыз мүмкін.
   • Егер сізде екі тамақтан кейін де кебулер мен іштің пайда болуы байқалса, сізде асқазан немесе ішек ауруы болуы мүмкін, мысалы ішектің қабыну ауруы немесе Крон ауруы.
   • Егер сіз екі тамақтанудан кейін өзіңізді өте жақсы сезінсеңіз, диетадағы басқа нәрсеге аллергия болуы мүмкін.
   • Әдетте бұл тәсілді элиминациялық диета деп атайды, бұл сіздің ішек-қарын проблемаларыңыздың себебін анықтау үшін диетадан сүт өнімдерін алып тастауды білдіреді.
3. Лактозаның төзімсіздігі мен сүтке аллергия арасындағы айырмашылықты біліңіз. Лактозаның төзімсіздігі негізінен ферменттің жетіспейтін ауруы болып табылады, бұл қорытылмаған қанттарға (лактоза) әкеледі, нәтижесінде тоқ ішекте (тоқ ішекте) қалады. Ол жаққа келгеннен кейін қалыпты ішек флорасы қантпен толып, жанама өнім ретінде сутегі газын (және кейбір метанды) құрайды, демек, лактозаның төзімсіздігімен бірге болатын кебулер мен метеоризм. Сүттің аллергиясы, керісінше, иммундық жүйенің сүт өнімдеріне аномальды реакциясы болып табылады және көбінесе жауапты протеинмен (казеин немесе сарысу) ұшырағаннан кейін бірнеше минут ішінде пайда болады. Сүтке аллергия белгілері ысқырықты, ысқырықты (қатты бөртпелер), еріннің / ауыздың / тамақтың ісінуі, мұрыннан су ағу, көзден жас ағу, құсу және ас қорыту проблемаларын қамтуы мүмкін.
   • Сиыр сүтіне аллергия - балаларға әсер ететін ең көп кездесетін аллергия.
   • Сиыр сүті - бұл аллергиялық реакцияның әдеттегі себебі, бірақ қой, ешкі және басқа сүтқоректілердің сүті де аллергиялық реакцияны тудыруы мүмкін.
   • Пішен безгегімен немесе тағамдық аллергиямен ауыратын ересектер сүт өнімдеріне жағымсыз әсер етеді.
4. Лактозаға төзбеушіліктің этникалық белгілермен қалай байланысты екенін біліңіз. Жасы кіші ішекте түзілетін лактаза мөлшері азайғанымен, ол сіздің гендеріңізбен байланысты. Шындығында, лактаза тапшылығының таралуы белгілі бір этностарда айтарлықтай жоғары. Мысалы, азиялықтардың шамамен 90% -ы және афроамерикандықтардың және байырғы американдықтардың 80% -ы лактозаға төзімсіз. Жағдай солтүстік еуропалық тектегі халықтар арасында аз кездеседі. Сонымен, егер сіз азиялық немесе афроамерикалық тектес болсаңыз және тамақ ішкеннен кейін асқазанда және ішекте ыңғайсыздықтар жиі кездесетін болса, оның лактозаға төзімсіздігі себеп болуы ықтимал.
   • Лактозаның төзімсіздігі сәбилер мен кішкентай бүлдіршіндерде этникалық тегіне қарамастан жиі кездеседі - бұл әдетте ересек жасқа дейін пайда болмайды.
   • Алайда, мерзімінен бұрын туылған нәрестелерде ішектері дамымағандықтан кейде лактаза шығару қабілеті нашарлайды.

2-нің 2-бөлімі: Лактозаның төзімсіздігін растау

1. Сутектік тыныс алу тестін жасаңыз. Лактаза жетіспеушілігін диагностикалау үшін ең жиі қолданылатын әдіс - бұл сутектік тыныс алу сынағы. Бұл сынақ дәрігердің кеңсесінде немесе амбулаторияда жасалады, бірақ әдетте сіз элиминациялық диетамен тәжірибе жасағаннан кейін ғана. Сутектік тыныс алу сынағы лактозасы көп (25 грамм) тәтті сұйықтық ішуден тұрады. Содан кейін дәрігер тыныс алу кезіндегі сутегі газының мөлшерін белгілі бір уақыт аралығында (әр 30 минут сайын) өлшейді. Лактозаны сіңіре алатын адамдарда сутегі аз немесе мүлде анықталмайды; алайда, лактозаға төзбейтін адамдарда сутекті қабылдау әлдеқайда жоғары болады, өйткені ол ішекті бактериялардың көмегімен газды шығаратын ішек ішіндегі қантты ашытады.
   • Сутектік тыныс алу сынағы - бұл лактозаның төзімсіздігін анықтайтын тамаша әдіс, себебі бұл өте сенімді және ыңғайлы.
   • Әдетте тест сізге ораза ұстап, алдыңғы түні темекі шекпеуді талап етеді.
   • Тым көп лактоза кейбір адамдарда жалған қабылдауды тудыруы мүмкін, сонымен қатар олардың ішек жолдарында бактериялардың көбеюі мүмкін.
2. Қандағы глюкоза / лактозаға төзімділікке тест жасаңыз. Лактозаға төзімділік сынағы - бұл сіздің денеңіздің көптеген лактозаны (әдетте 50 грамм) тұтынуға реакциясын өлшеуге арналған қан анализі. Дәрігер глюкозаның сарысуын аш ішу кезеңінен кейін бастапқы өлшеу ретінде пайдаланады, содан кейін лактоза сусынын ішкеннен кейін бір-екі сағаттан соң өлшеу жүргізеді. Егер осы уақыт аралығында қандағы глюкозаның деңгейі бастапқы көрсеткіштен 20 г / дл-ға дейін көтерілмесе, бұл сіздің денеңіздің лактозаны дұрыс сіңіре алмайтындығын және / немесе сіңіре алмайтындығын білдіреді.
   • Қандағы қант / лактозаға төзімділік сынағы лактозаның төзімсіздігін диагностикалаудың ескі әдісі болып табылады және сутегі тыныс алу тестіне қарағанда аз қолданылады, бірақ сонымен бірге ол пайдалы болуы мүмкін.
   • Қандағы қант / лактозаға төзімділік сынағының сезімталдығы 75%, ал ерекшелігі 96% құрайды.
   • Жалған теріс нәтижелер қант диабетімен және ішектің бактериялардың көбеюімен жүреді.
3. Нәжістің қышқылдығын тексеріп алыңыз. Сіңірілмеген лактоза сіздің ішектің ішіндегі сүт қышқылынан және басқа май қышқылдарынан жасалады, олар сіздің нәжісіңізге түседі. Әдетте нәрестелер мен кішкентай балаларға қолданылатын қышқылдықты сынау бұл қышқылдарды нәжіс үлгісінен анықтай алады. Балаға аз мөлшерде лактоза беріледі, содан кейін бірнеше рет қатарынан нәжіс үлгілері алынып, қалыпты қышқылдан жоғары екендігі тексеріледі. Сондай-ақ, жас баланың сіңірілмеген лактозаның салдарынан нәжісінде глюкоза болуы мүмкін.
   • Лактозаның төзімсіздігінің басқа сынақтарын жүргізе алмайтын сәбилер мен балалар үшін нәжістің қышқылдығын анықтауға жақсы балама бар.
   • Бұл тест тиімді болғанымен, тыныс алу тесті әдетте қарапайымдылығы мен ыңғайлылығымен таңдалады.

Кеңестер

• Егер сіз өзіңіздің жармаңызбен немесе кофеңізбен бірге сүтсіз жүре алмасаңыз, төмен лактозалы немесе лактозасыз өнімдерді сатып алыңыз. Сіз сондай-ақ соя сүтімен немесе бадам сүтімен тәжірибе жасай аласыз.
• Лактозаның қорытылуына көмектесу үшін лактаза таблеткаларын немесе тамшыларын тамақ немесе тіскебасар алдында ішіңіз.
• Кейбір сүт өнімдері, мысалы, қатты ірімшіктер (швейцариялық ірімшік және чедра) құрамында аз мөлшерде лактоза бар және көбінесе асқазанға немесе ішекке шағымданбайды.
• Сізге майсыз сүт өнімдері (майсыздандырылған сүт) толық сүт өнімдеріне қарағанда аз әсер етуі мүмкін.
• Демалыстағы диарея сияқты асқазан мен ішектің басқа шағымдары болған кезде адамдар уақытша лактозаға төзбеуі мүмкін.
• Лактозасы көп тағамдар: сиыр сүті, сүт коктейльдері, кілегей, кофе қаймақ, балмұздақ, сорбет, жұмсақ ірімшіктер, май, пудингтер, кремдер, кілегей тұздықтары және йогурт.
• Лактозаның төзімсіздігі бар кейбір адамдар күн сайын бір стақан сүтті көтере алады (240 мл = 11 г лактоза). Сіз сүт өнімдерін күні бойына тарату арқылы сүт өнімдерін ала аласыз. Сонымен қатар, кейбір адамдар күніне 1-ден 2 стаканға дейін сүт немесе осындай мөлшерде кілегей, балмұздақ немесе йогурт жеп, маңызды белгілері болмай-ақ жей алады.

Ескерту

• Лактозаның төзімсіздігі асқазан мен ішектің басқа ауыр ауруларына ұқсас симптомдар тудырады, сондықтан өзіңізді диагноз қоюға емес, әрқашан алдымен дәрігермен сөйлесіңіз.
• Лактозаның төзімсіздігі кезінде және сүт өнімдерін жойғаннан кейін, сіз сүт өнімдерінен кальций мен басқа қоректік заттардың жеткілікті мөлшерде алынуы маңызды. Егер сізге қосымша қоспаны, әсіресе кальций мен Д витаминін қабылдау қажет болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.